黑芝麻 Heizhima
【别名】胡麻、巨胜(《神农本草经》)，狗虱(《吴普本草》)，鸿藏(《名医别录》)，乌麻、乌麻子(《千金方》)，黑脂麻(《本草纲目》)，油麻(《食疗本草》)，交麻(《大业拾遗录》)，巨胜子(《本草品汇精要》)，小胡麻(《中国药学大辞典》)。
【来源】本品始载于《神农本草经》，列为上品。为脂麻科一年生草本植物脂麻 Sesamum indicure L．的干燥成熟种子。我国各地均有栽培。
【采收炮制】8～9月间果实成熟呈黄黑色时采收，割取全草，捆成小把，顶端向上，晒干，打下种子，除去杂质，再晒干。
【商品规格】商品一般不分等级，均为统货。以色黑、饱满、粒匀、味香浓、无杂质者为佳。
按《中国药典》(2010年版)规定：本品含杂质不得过3％，水分不得过6．0％，总灰分不得过8．0％。
【药性】甘，平。归肝、肾、大肠经。
【功效】补肝肾，益精血，润肠燥。
【应用】
1．须发早白，耳鸣耳聋 本品甘润而平，能补肝肾，益精血，故常用治肝肾亏虚，精血不足引起的须发早白、头晕眼花、耳鸣耳聋之症，单用本品即可。因其药力平和，寒热适中，香美可口，不伤脾胃，可作为食疗药久服。单味蒸熟或炒香研末服，或与枣膏及蜂蜜为丸服，或与粳米煮粥及白面烙饼均可。如《本草纲目》以本品九蒸九曝，水煎和粳米煮粥食之，可益气力，坚筋骨，治疗五脏虚损；肝肾不足而致时发目疾，皮肤燥涩，可以本品与霜桑叶等分为末，以糯米饮捣丸或炼蜜为丸，如《医级》桑麻丸；治疗因肝肾亏虚引起的须发早白，头晕眼花，腰膝无力，夜尿频数者，可用本品与何首乌、菟丝子、生地、杜仲、牛膝、女贞子等相配伍，以补肝肾、益精血、乌须发，如《世补斋医书》首乌延寿丹。
2．血虚眩晕 本品滋阴养血，可止晕定眩。常用于因失血、热病灼伤营血、虚火炽盛或心脾两虚等引起的眩晕，动则加剧，劳累即发，面色咣白，发色不泽等症。
3．风痹 本品能补益精血，可使血行而风自灭，故有祛风除痹之功而用于风湿痹证，尤以风痹为佳。如《方氏脉症正宗》用本药与白术、威灵仙同用，治疗一切风湿，腰脚疼痛，游风行止不定；也可以本品与薏苡仁、生地同用，浸酒服治疗老人风痹虚弱，四肢无力，腰膝疼痛，如《寿亲养老新书》巨胜酒。
4．肠燥便秘 本品油润多脂，能润燥滑肠，故多用于血虚津亏之肠燥便秘，且常与生首乌、当归、肉苁蓉、火麻仁等滋阴养血润肠药同用，以增强疗效。还可用于产后肠燥便秘，常配伍当归、川芎、肉苁蓉、桃仁等同用，如养正通幽汤。
另外，本品外用尚可消肿敛疮。如《肘后方》以本品水煎取汁，含漱吐之，治疗牙齿痛肿；又以本品生者捣烂如泥，外敷治疗沸汤煎膏所烧火烂疮；《谭氏小儿方》用油麻炒焦趁热捣烂外敷治疗小儿软疖；《普济方》以本药生品捣敷治浸淫恶疮，《补缺肘后方》则以之治阴痒生疮；《圣济总录》之胡麻涂敷方用本品烧灰并针砂各半两，研细末，用醋调如糊，外涂治疔肿；《千金方》将本品炒黑，捣敷治脓溃后疮不合；《本草纲目》则用本品煎汤外洗以治疗痔疮风肿作痛；《经验后方》还用本品研烂外敷，治疗蜘蛛及诸虫蛟伤。《惠直堂经验方》用本品与黑豆同用，治疗大便下血。将黑芝麻炒焦为末，用猪蹄汤冲服，治疗产后乳少。
【用法用量】9～15g，煎汤，或入丸、散。外用适量，捣敷或煎水洗浴。内服宜炒熟用。
【使用注意】脾虚大便溏泄者忌用。
【药论】
1．《神农本草经》：“主伤中虚羸，补五内，益气力，长肌肉，填髓脑。”
2．《抱朴子》：“耐风湿，补衰老。”
3．《名医别录》：“坚筋骨，疗金疮，止痛……大吐血后虚热羸困，明耳目。”
4．《食疗本草》：“润五脏，主火灼。”
5．《食性本草》：“疗妇人阴疮，初食利大小肠。”
6．《日华子本草》：“补中益气，养五脏……逐风湿气、游风、头风。”
7．《本草经疏》：“胡麻，气味和平，不寒不热，益配伍，补肝肾之佳谷也。金刃伤血，则瘀而作痛，甘平益而润燥，故疗金疮止痛也。”
8．《本草求真》：“胡麻，本属润品，故书载能填精益髓。又属味甘，故书载能补血，暖脾，耐饥。凡因血枯而见大便艰涩，须发不乌，风湿内乘发为疮疥，并小儿痘疹变黑归肾，见有燥象者，宜以甘缓滑利之味以投。”
【现代研究】
(一)化学成分
黑芝麻含脂肪油约55％，主要成分为油酸，亚油酸，棕榈酸，花生酸，硬脂酸等；含植物蛋白类约22％，有α-球蛋白，β-球蛋白，13S球蛋白，白蛋白，及谷蛋白等；含氨基酸类主要有精氨酸，组氨酸，亮氨酸，异亮氨酸，赖氨酸，蛋氨酸，半胱氨酸，色氨酸，天门冬氨酸，谷氨酸，酪氨酸等；还含有芝麻素、芝麻林素、4-甲基甾醇、谷甾醇、豆甾醇、D-葡萄糖，D-半乳糖、D-果糖、蔗糖、芝麻糖、磷脂酸、磷脂酰乙醇胺、磷脂酰胆碱、锰、铁等十余种微量元素以及烟酸、核黄素、维生素B6、维生素E等。
(二)药理作用
1．抗衰老作用 黑芝麻能提高D-半乳糖所致衰老小鼠的超氧化物歧化酶活性，降低丙二醛含量[1]。
2．促进黑色素生成作用 黑芝麻水提取物可以剂量依赖性地促进B16细胞中酪氨酸酶的活性以及黑色素的生成[2]。
3．抑制肾上腺皮质功能 给大鼠灌服黑芝麻油0．2mg／100g，连续10日，可增加大鼠肾上腺中维生素C及胆固醇的含量，组织化学检查也证明肾上腺皮质功能受到某种程度的抑制。特别是妊娠后期，抗坏血酸含量的增加更明显[3]。
4．降血糖作用 给大鼠灌服黑芝麻种子提取物，可降低血糖，并增加肝糖原及肌糖原含量，但大剂量应用则降低糖原含量[3]。
5．降血脂作用 黑芝麻油可降低高脂血症家兔的总胆固醇、低密度胆固醇含量，改善主动脉病理改变和血管壁斑块组织免疫着色，减轻主动脉中膜厚度及主动脉壁VCAM-1表达水平，具有预防和减轻动脉粥样硬化发生和发展的作用[4-6]。
6．抗肿瘤作用 脂麻花醇提取物对S180和H22小鼠瘤株均有抑制作用，抑瘤率分别为25．2％～53．6％和27．1％～40．1％[7]。
7．对肾性高血压的影响 芝麻木酚素能降低肾性高血压大鼠动脉收缩压和心率，提高血清、心肌、主动脉中超氧化物歧化酶的活性及一氧化氮浓度，降低丙二醛及内皮素含量[8]。芝麻素能降低肾性高血压伴高血脂大鼠的心肌左室重量指数、心肌羟脯氨酸和C-fos蛋白表达，改善肌丝排列紊乱、胶原纤维增生等病理变化[9]。
8．对代谢综合征的影响 芝麻素能降低高糖、高脂诱导的代谢综合征大鼠的血糖、血脂和血压水平，下调诱导型一氧化氮合酶和硝基酪氨酸，减轻肾小球与肾间质胶原沉积，逆转肾小球硬化和肾间质纤维化，提高主动脉环对乙酰胆碱诱导的舒张反应，改善肾功能及内皮功能障碍[10，11]。
9．保肝作用 黑芝麻黑色提取物能降低乙醇诱导急性肝损伤小鼠血清转氨酶活性[12]。芝麻素可抑制对乙酰氨基酚(扑热息痛)、酒精及四氯化碳所致肝损伤小鼠谷胱甘肽 S-转移酶、丙氨酸氨基转移酶水平的升高，降低丙二醛含量，增加肝匀浆谷胱甘肽含量，增强超氧化物歧化酶活性，改善肝细胞肿胀、脂肪变性及炎性浸润，抑制或延缓肝纤维化[13]。
10．其他作用 黑芝麻全草水提取物对离体豚鼠子宫有兴奋作用；黑芝麻油给正常或去势大鼠，有增加血细胞容积倾向[3]；芝麻对维生素D3造成的大鼠血管钙化具有防治作用[14]。
(三)临床报道
1．治疗中风 采用桑麻地黄汤(桑叶、黑芝麻、生地、何首乌、菖蒲、南星、全蝎等)，治疗中风患者36例，总有效率达97．2％[15]。
2．治疗便秘 以中药食疗方胡桃黑芝麻蜜，治疗虚性便秘患者87例，总有效率为94．25％[16]。
3．治疗胆结石 用黑芝麻排石汤(黑芝麻、金钱草、当归、郁金、鸡内金)治疗结石直径在1cm以下的胆石症，重用黑芝麻，用量少则60g，多至120g。疗效佳。除少数病人出现大便稀外未见其他不良反应[17]。
4．治疗荨麻疹 用黑芝麻泡黄酒(黑芝麻300g微炒，研末，加入黄酒400ml中，浸泡2小时，每次服用前取一汤匙，混匀加糖适量，置锅中蒸10～15分钟)，治疗顽固性荨麻疹52例，总有效率约96％[18]。
5．治疗白癜风 用蒺藜、黑芝麻等量烘干，研末内服，外搽复方补骨脂酊(补骨脂200g、爬岩姜10g、乌梅50g、白芷30g，95％乙醇加至2000ml，浸泡10天，2层纱布过滤)治疗白癜风67例，疗程3个月，其中皮肤损害单发而且于暴露部位的24例中，治愈10例，显效5例，有效6例，无效3例。多发的39例中有2例治愈，显效10例，有效12例，无效15例。泛发的4例中只有1例有效，无效3例[19]。
6．治疗鼻出血 黑芝麻五两，每天随时嚼服，或早晚嚼服，治疗鼻出血患者20余例，7天一个疗程，一般两个疗程可治愈[20]。
7．治疗腹痛 用黑芝麻研末，香油调敷神阙穴治疗腹痛，效果显著[21]。
8．治疗呃逆 用黑芝麻炒熟，杵碎，拌入白砂糖治愈单纯顽固性呃逆1例[22]。
9．治疗脱发 用自拟黑芝麻饮(黑芝麻30g，熟地黄15g，何首乌15g，桑椹子15g，鹿角霜15g，菟丝子15g，当归10g，川芎9g，党参15g，黄芪15g，白术10g，枸杞子15g)，治疗脱发病68例，痊愈38例，显效17例，有效7例，无效6例[23]。
(四)不良反应
黑芝麻种子有致泻作用，榨油后的饼对家畜有毒，可引起绞痛、震颤、胀气、咳嗽、呼吸困难乃至呼吸抑制。给小牛喂食过多黑芝麻则引起湿疹、脱毛及瘙痒。黑芝麻内服宜炒熟后用，有生食大量黑芝麻引起不完全性肠梗阻的报道[24，25]。
参考文献
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