麝香 Shexiang
【别名】遗香、心结香、当门子、脐香(《雷公炮炙论》),生香(《本草经集注》),射香(《新修本草》),麝脐香(《本草纲目》),四味臭(《东医宝鉴》),臭子、腊子(《中药志》),香脐子(《全国中草药汇编》)。
【来源】麝香,始载于《神农本草经》,列为上品,后代本草均有收载。因其香气远射,故名麝香。为鹿科动物林麝Moschus berezovskii Flerov、马麝Moschus sifanicus Przewalski或原麝Moschus moschiferus Linnaeus的成熟雄体香囊中的干燥分泌物。主产于四川德格、白玉、新龙、丹巴、雅江、巴塘、康定,西藏芒康、边坝、索县、左贡、巴青,陕西镇安、旬阳、岚皋、宁陕,青海玉树、门源,湖北郧阳、神农架地区,云南中甸等地。多为野生,也有家养繁殖品种。
【采收炮制】分猎麝取香和活麝取香两种:猎麝取香多在冬季至次春猎取野生成年雄麝,猎获后,割取香囊,阴干,习称“毛壳麝香”。剖开香囊,除去囊壳,习称“麝香仁”,其中呈颗粒状者习称“当门子”。活麝取香是在人工饲养条件下进行,将麝直接固定在捉麝者的腿上,以左手固定香囊,分开囊口,乙醇消毒,右手持取香匙,徐徐插入香囊,轻轻转动,向外掏取麝香,阴干或用干燥器密闭干燥。贮藏于密闭、遮光的容器中,置阴凉干燥处,防潮、防蛀。用时取出研细。
【商品规格】商品依产地分为四川、西藏、云南香仁等规格。以当门子多、质柔润、香气浓烈者为佳。也有按囊壳是否除去而分为毛壳、净香两种,均应无杂质、无霉变。
按《中国药典》(2010年版一部)规定:本品不得检出动、植物组织,矿物和其他掺伪物。不得有霉变。干燥失重不得过35.0%。总灰分不得过6.5%。按干燥品计算含麝香酮(C16H30O)不得少于2.0%。
【药性】辛,温。归心、脾经。
【功效】开窍醒神,活血通经,止痛,催产。
【应用】
1.闭证神昏 麝香辛温、气极香,走窜之性甚烈,有极强的开窍通关、辟秽化浊作用,为醒神回苏的要药,故可用于各种原因引起的闭证神昏。因其性温,属于温开药,常为寒闭神昏证首选;但其开窍通关作用极强,所以临床用麝香配伍清热药物治疗热闭神昏证的应用也十分广泛。
(1)用治温病热陷心包、中风痰厥、痰热蒙闭心窍所致的高热烦躁、神昏谵语及中暑热邪闭窍,神志昏迷者。常用麝香配伍牛黄、冰片、朱砂等组成凉开之剂,如《太平惠民和剂局方》至宝丹、《温病条辨》安宫牛黄丸。
(2)用治热盛动风,兼见抽搐痉厥者。常以本品与羚羊角、朱砂、石膏等清热泻火、息风止痉药合用,共奏清热开窍、镇惊息风之功,如《千金翼方》紫雪丹。
(3)用治小儿痰热内闭,急惊抽搐。常用本品配伍钩藤、胆南星、牛黄等以清热化痰,开窍定惊,如《医学入门》牛黄抱龙丹和《敬修堂药说》小儿回春丹。
(4)用治中风猝昏、中恶胸腹满痛或感受时行瘴疠之气,证属寒湿或痰浊、气郁阻闭气机,蒙闭神明之寒闭神昏,症见面青、身凉、脉沉、四肢厥逆者。常以本品配伍苏合香、安息香等温开药及散寒、理气、化浊之品,如《太平惠民和剂局方》苏合香丸。
2.血瘀经闭、癥瘕 本品辛香,开通走窜,可行血中之瘀滞,开经络之壅遏,具有活血通经止痛之效,故可用治血瘀经闭证,临床常与桃仁、红花、川芎等活血调经药同用,如《医林改错》通窍活血汤。麝香辛温香窜,气烈性猛,破瘀消癥,故为癥瘕痞块等血瘀重症所常用,可与水蛭、虻虫、三棱等破血逐瘀之品配伍,如《温病条辨》化癥回生丹。
3.厥心痛 本品入心经,开通心脉,祛心血之瘀滞,故为治心腹暴痛之佳品,如《圣济总录》治厥心痛的麝香汤,即由麝香配伍木香、桃仁等行气活血药组成。近代用治冠心病心绞痛,常用人工麝香片口服,或用人工麝香气雾剂吸入,或用麝香心绞痛膏外贴心前区及心俞穴均取得良好效果。
4.跌仆伤痛 麝香又为伤科要药,善于活血祛瘀、消肿止痛,对跌仆肿痛、骨折扭挫,不论内服、外用均有效验,不但消肿止痛,而且能促进伤处组织与功能的复原,如著名伤科成药,《良方集腋》七厘散和《医宗金鉴》八厘散,均系麝香与乳香、没药、红花等活血疗伤药配伍组成。
5.疮疡肿毒、瘰疬痰核、咽喉肿痛 本品辛香行散,有良好的活血散结、消肿止痛作用,可与活血祛瘀、清热解毒、化痰散结之品配伍,用治上述诸症。内服、外用均有良效。如治疮疡肿毒,常与雄黄、乳香、没药同用,即《外科全生集》醒消丸;也可与牛黄、乳香、没药配伍,即《外科全生集》牛黄醒消丸。治瘰疬痰核,常与五灵脂、木鳖子、地龙等配伍,如《外科全生集》小金丹。若治咽喉肿痛,常与牛黄、冰片、珍珠合用,如《中药制剂手册》六神丸。
6.痹证疼痛 本品香窜之气,能开通经络之壅遏,又常用治由于风寒湿邪侵袭人体、闭阻经络所引发的痹证疼痛,顽固不愈者。临床常与独活、威灵仙、桑寄生、防己等祛风湿药配伍应用。
7.难产、死胎、胞衣不下 本品辛香走窜,力达胞宫,故对妊娠者有催产、下胎作用。如治胎死腹中或胞衣不下,可与肉桂配伍同用,即《普济本事方》下死胎方。如欲堕胎,可用《河北医药集锦》堕胎丸,由麝香配伍猪牙皂、天花粉,以葱汁为丸即得。
8.头痛、牙痛 本品活血通络,“通则不痛”,故有良好的止痛作用。用治偏正头痛,久病入络,日久不愈者,常以之与活血化瘀药赤芍、川芎、桃仁等合同,如《医林改错》通窍活血汤;《简便单方》用麝香与皂角末,以薄纸裹好置头痛处,其上用布包炒盐熨之,也常可取效。治牙痛,《太平圣惠方》以麝香、巴豆、细辛为丸,于痛处咬之;《医方摘要》用香油抹箸头,蘸麝香末,绵裹炙热咬之,均有一定疗效。
【用法用量】入丸散,0.03~0.1g。外用适量。不入汤剂。
【使用注意】孕妇禁用。
【药论】
1.《神农本草经》:“主辟恶气,杀鬼精物,温疟、蛊毒、痫痉,去三虫。久服除邪,不梦寤魇寐。”
2.《名医别录》:“主治诸凶邪鬼气,中恶、心腹暴痛胀急、痞满,风毒,妇人产难,堕胎,去■015,目中肤翳。久服通神仙。”
3.《日华子本草》:“辟邪气,杀鬼毒,蛊气、疟疾,催生堕胎,杀脏腑虫、制蛇虫咬,沙虱、溪瘴毒,吐风痰,纳子宫,暖水脏,止冷带疾,疗一切虚损恶病。”
4.《本草纲目》:“通诸窍,开经络,透肌骨,解酒毒,消瓜果食积,治中风、中气、中恶、痰厥、积聚癥瘕。……盖麝香走窜,能通诸窍之不利,开经络之壅遏。若诸风,诸气,诸血,诸痛,惊痫癥瘕诸病,经络壅闭,孔窍不利者,安得不用为引导以开之、通之耶?”
5.《景岳全书》:“除一切恶疮、痔漏肿痛,脓水腐肉,面䵟斑疹。”
6.《本草经疏》:“麝香,其香芳烈,为通关利窍之上药。凡邪气着人,淹伏不起,则关窍闭塞,辛香走窜,自内达外,则毫毛骨节俱开,邪从此而出。故主辟恶气、温疟、中恶、心腑暴痛、胀急痞满、风毒诸证也。今人又用以治中风、中气、中恶、痰厥、猝仆,兼入膏药敷药,取其通窍开经络、透肌骨之功耳。”
7.《本草述》:“麝香之用,其要能通诸窍一语。盖凡病于为壅、为结、为闭者,当责其本以疗之。然不开其壅、散其结、通其闭,则何处着手?如风中脏昏冒,投以至宝丹、活命金丹,其用之为使者,实用之为开关夺路,其功龙脑、牛黄之先也。即此推之,则知所谓诸证,用之开经络、透肌骨者,俱当本诸此意,即虚而病于壅结闭者,亦必先借之为先导,但贵中节而投,适可而止耳。”
【现代研究】
(一)化学成分
麝香所含成分可分为六类。麝香大环化合物:麝香酮、降麝香酮、麝香醇、麝香吡喃、麝香吡啶等;甾族化合物:3α-羟基-5-雄甾烷-17-酮、5-β-雄甾烷-3,17-二酮、雄甾-4,6-二烯-3,17-二酮、睾酮、雌二醇、胆固醇、胆固醇酯等;长链化合物:C14~C40支链脂肪酸的胆固醇酯、三甘油酸酯、棕榈酸甲酯和油酸二甲酯等;含蛋白质约25%,含多种氨基酸,其中以天门冬氨酸、丝氨酸、胱氨酸等含量最高;无机成分:钾、钠、钙、镁、铝、铅、氯、硫酸盐、磷酸盐和碳酸铵等;其他成分如尿囊素、尿素、纤维素、蛋白激酶激活剂等。麝香纯干燥品一般组成为:水溶性物质50%~70%,乙醇溶性物质10%~15%,水分10%~15%。
(二)药理作用
1.对中枢神经系统的作用 麝香对中枢神经系统呈双向性影响,小剂量兴奋中枢,大剂量则抑制中枢,如小鼠腹腔注射麝香25~100mg/kg或天然麝香2mg/kg,合成麝香酮或天然麝香酮0.02~0.5mg/kg,均可缩短环己巴比妥钠100mg/kg引起的睡眠时间。大鼠灌服麝香混悬液200mg/kg或麝香酮5mg/kg均能明显缩短戊巴比妥钠的睡眠时间。相反,用天然麝香1g/kg或合成麝香酮与天然麝香酮100~500mg/kg的高剂量,则可使戊巴比妥钠引起小鼠睡眠时间延长。这种双向作用与中医既用麝香治疗“中风不省”又治“惊痫”相符[1]。还有研究发现,小剂量人工麝香和天然麝香均有缩短大鼠的睡眠时间、增加躁动次数的作用,而大剂量时人工麝香和天然麝香均可延长大鼠的睡眠时间,躁动次数也大为减少,但是不同剂量时均可降低海马区星状胶质细胞数目,说明不同剂量时麝香对于中枢神经系统分别有不同作用,同时其在降低海马区星状胶质细胞数目方面的作用说明其在中枢神经保护中的作用,而天然麝香的作用较人工麝香作用明显[2]。
2.对心血管系统的作用 麝香具有明显的强心作用,以麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片七味药物组成麝香保心丸小剂量可使LVSD减小,但未能改善LVEF,大剂量麝香保心丸对CHF起到了更为有益的治疗作用,使CHF大鼠LVEF明显提高, LVDD、LVSD显著下降,这一差别的原因可能与剂量偏小时未能起到有效治疗作用有关[3]。麝香保心丸对心肌梗死后心力衰竭大鼠治疗的可能机制有:扩张冠状动脉,改善心肌缺血区的血流灌注,使心脏舒缩功能改善,心排出量增加[4];促进缺血心肌血管新生,进而改善心功能[5];此外,还能减少心肌细胞凋亡[6],改善室壁运动指数,减少梗死面积,改善心脏功能,防止左心室重塑[7]。人工麝香可明显提高小鼠耐缺氧时间,降低心肌耗氧量,延长小鼠存活时间,在高浓度时效果优于硝酸甘油[8]。
3.抗炎作用 麝香对炎症的早、中、晚期均有明显效果,尤其是对早、中期的作用较强,其抗炎的机理可能与兴奋神经-垂体-肾上腺皮质系统有关:麝香可明显减少中性粒细胞、血小板活化因子(PAF)的生成,抑制对乙酞转移酶活性,降低细胞内钙水平;在另两项实验中证明,麝香可使中性粒细胞超氧阴离子生成量增加,可使葡萄糖苷酸酶和溶菌酶释放量降低,且对白三烯、趋化三肽所致的葡萄糖苷酸酶和溶菌酶的释放量均有抑制作用,所以,抑制溶酶体的释放可能也是麝香抗炎作用的机制之一[9]。
4.抗肿瘤作用 使用皮下埋藏麝香对BALB/C纯系小鼠恶性肿瘤生长进行观测。结果显示:麝香用于治疗肿瘤不仅有延长生命、缩小肿瘤的作用,而且还可提高机体的免疫功能[10]。
5.抑制血小板聚集、改善血液流变学 麝香具有抗血小板聚集作用。对内毒素引起的弥散性血管内凝血,麝香甲醇提取物有抑制血小板聚集和抗凝血酶的作用。给家兔腹腔注射麝香酮,能明显降低ADP诱导的血小板聚集,影响血小板收缩蛋白功能,使血浆凝块不能正常收缩[11]。
6.免疫调节 大量的研究提示:炎症反应在椎间盘突出后的神经根发病过程中起重要作用。机体对退变或突出椎间盘组织产生的自身免疫反应,可能是产生炎症进而引起根性疼痛或颈椎病的原因之一。麝香能够降低退变颈椎间盘中IgG含量,是一种免疫调节作用,可减轻引起退变椎间盘自身的免疫反应和炎症反应[12]。
7.其他作用 麝香200mg/kg灌胃,对乙酸型慢性胃溃疡有促进愈合作用[13]。麝香还有类似睾酮的雄性激素样作用[14]。
(三)临床报道
1.治疗急性CO中毒 急性CO中毒(ACOP)可造成中枢神经系统为主的多脏器损害,以迟发性脑病最常见。ACOP的后果是严重的低氧血症,引起组织缺氧。研究证实:小剂量麝香可兴奋中枢神经,麝香酮可调节血管收缩,抑制血管通透性,增加脑循环血流,保护神经细胞;与奥扎格雷钠合用,可清除自由基,抑制脑缺血再灌注诱导的脑神经细胞凋亡,减轻脑水肿,保护脑细胞,缩短昏迷时间,促进尽早苏醒,缩短病程,减少脑缺氧引起的继发性损害,降低迟发性脑病发生率,改善患者预后[15]。
2.治疗冠心病 麝香保心丸由麝香、苏合香、冰片以及补气强心药如人参、蟾酥、人工牛黄等组成,在治疗缺血性心脏病心绞痛方面效果显著,是非常好的标本兼治的中成药。在早期,麝香保心丸因可以快速改善心绞痛症状而被当做冠心病急救药物使用;随着现代研究方法的应用和循证医学的研究,麝香保心丸在心血管事件的二级预防中逐步体现价值[16]。
3.治疗恶性肿瘤 将麝香3g装入小瓶内密封消毒,手术时将其分为3份,分别埋藏于肠系膜或残留的胃网膜内,共有术后患者74例接受此治疗,结果死亡23例,存活51例。另有74例胃癌术后患者进行化疗,结果死亡68例,存活仅6例[17]。
4.治疗慢性肝硬化及重症肝炎 将5%麝香注射液于双侧章门和期门穴交替注射,每次2ml(相当于生药100mg),7天1次,4周为1个疗程。治疗32例,结果患者各种症状消失显著,肝脾回缩较好,退黄效果明显;治疗前黄疸指数、转氨酶、A/G值、细胞免疫、体液免疫及补体C3异常者多数恢复正常;治疗前HBsAg均为阳性,治疗后转阴者7例,效价降低者14例[18]。
5.治疗支气管哮喘 在三伏天将配置好的麝香酊涂点于选好的穴位后,再贴敷自制冬病夏治膏,每年初伏、中伏、末伏当天各贴敷1次,每年治疗3次,连贴3年。临床痊愈35例占31.8%;显效41例,占37.3%;好转24例,占21.8%;未愈10例,占9.1%。可见三伏天麝香酊点穴后敷药治疗支气管哮喘疗效肯定[19]。
6.治疗风寒咳嗽 将麝香虎骨膏剪成1寸见方,贴于天突、膻中、肺俞穴,每日睡前贴上,次日早去掉。治疗100例,结果痊愈56例,贴3次而愈者41例,好转者25例,无效者19例[20]。
7.治疗功能性便秘 于第1~5腰椎两侧擦净汗渍,稍加按摩后,用麝香虎骨膏2~3张,贴局部。治疗42例,显效31例,好转10例,无效1例。总有效率为97.62%[21]。
8.治疗脑血栓 用麝香抗栓胶囊(由麝香、黄芪等中药组成)治疗中风(脑血栓)197例,总有效率为90.35%,其中痊愈41例,显效85例,好转52例,无效19例[22]。
9.治疗类风湿关节炎 用麝香、生川乌、生全蝎、生地龙、生黑豆制成麝香丸胶囊,每服4粒,每日3次,饭后半小时温开水送下,1个月为1个疗程。治疗143例,用药3个疗程,完全缓解13例、基本缓解59例、明显进步24例、进步42例、无效5例,总有效率96.5%[23]。
10.治疗面神经麻痹 用麝香2g、血竭12g、麻子仁30g,组成三妙膏。将血竭、麻子仁混合捣烂如泥状,每次用1/3摊在布上,将麝香的1/3撒于其上。用毫针刺下关穴,起针后将膏药敷于耳前神经区,7天换药1次,连续用药2~3次。共治疗100例,结果治愈86例,好转14例[24]。另有用麝香血竭膏治疗面神经麻痹75例,经治疗:治愈68例,占90.67%;好转5例,占6.67%;无效2例,占2.67%。总有效率97.33%[25]。
11.治疗尿潴留 将麝香6g研末,敷于关元穴,外以4cm×4cm大小的胶布一块粘贴皮肤上。治疗患者12例,收到较好疗效[26]。
12.治疗慢性前列腺炎 应用麝香散胶囊(由麝香、血余炭、琥珀等组成)内服,麝香膏(由麝香、血竭、乳香、黄连等组成)外敷,配合抗菌药物治疗56例。1个疗程后复查前列腺液,白细胞明显减少或正常,临床症状消失;2~3个疗程后卵磷脂小体正常,仅1例无明显效果[27]。
13.治疗老年性白内障 用麝香明目散(含麝香、冰片、珍珠粉等)点眼。治疗1467例,总有效率89.9%;随机选择以吡诺克辛钠(白内停)治疗的50例为对照,有效率40%。两组比较,有显著差异(P<0.01)[28]。
14.治疗小儿肺炎并发中毒性脑病 复方麝香注射液可通过血脑屏障,直接作用于中枢神经系统,纠正脑代谢紊乱,改善脑循环,减轻脑水肿,促进脑细胞修复,增强脑细胞对缺氧的耐受力,减少脑内ATP消耗,增加腺苷酸盐缓解能力,调整脑干网状结构,促使患儿清醒,神态、意识早日恢复,从而改善症状,对患儿生命及预后均有一定积极作用[29]。
15.治疗儿童智能不全 将麝香注射液轮流交替注射于哑门、风池、大椎、足三里等穴位。治疗各种原因造成的儿童智力不全症25例,结果显效7例,进步15例,总有效率88%。其疗效可能与麝香的兴奋中枢神经,促进脑细胞功能恢复有关[30]。
16.治疗小儿脑性瘫痪 用复方麝香注射液1支,每次选主穴1个,轮流交替注射。合并其他后遗症状者,根据其症状加相应配穴1~2个注射,隔日1次,10次为1个疗程。结果治疗53例,显著进步17例,进步28例,无效8例,总有效率为84.9%[31]。
17.治疗痛经 将麝香风湿油滴在气海、关元穴处2~3滴,然后按摩3~5分钟,至患者感到小腹发热并内传时为度。用治痛经28例,显效27例,无效1例[32]。用麝香敷贴在神阙穴,辅以艾条温和灸,治疗重度子宫内膜异位症继发性痛经患者30例,5例痛经症状经过3个月治疗后疼痛完全消失,23例治疗后痛经明显减轻,2例未愈[33]。
18.用于避孕 对200例育龄妇女,在其石门穴或臂部肌注麝香注射液2ml(25mg/ ml)、芫花根注射液1ml(含生药2.5g)的混合液1次,结果注射后,超过3年未孕者66例,超过1年未孕者100例,无效34例。避孕总有效率为83%[34]。
19.治疗各种疼痛 用麝香、乳香、没药、公丁香、檀香、山柰、马钱子等37味中药制成橡皮硬膏药——麝香宝珍膏,用时贴痛处。观察157例,结果显效112例,有效40例,无效5例,总有效率为96.8%[35]。
20.治疗跌打损伤、骨折、脱位、骨质增生、骨膜炎、急慢性关节炎 用麝香正骨水(福州屏山制药厂等研制)涂搽患处,每次2~3ml,每日3~4次。对慢性骨伤疾患可配合推拿按摩或理筋手法。治疗360例,结果显效39例,好转291例,无效30例。疗程3~90天,平均10天左右[36]。
21.治疗腰椎间盘突出症 用麝香丹(由麝香、硫黄、朱砂、雄黄组成)穴位灸治法进行治疗,每周灸3次,2周为1个疗程。结果近期疗效总有效率98.6%,平均治愈天数26.5天,远期疗效总有效率97.2%[37]。
22.治疗股骨头无菌缺血性坏死 外贴麝香凤仙膏(由龟板胶30g,玄参、土元、地龙各10g,冰片1g,麝香0.2g,凤仙露100g组成),每3天换1次,10次为1个疗程。内服龙虎将军丸(由地黄、阿胶各4g,黄柏、知母、鱼膘各3g,地龙、壁虎、蜣螂、牛膝各2g组成,炼蜜为丸),每次1丸,每日3次。治疗66例,结果治愈率在70%以上,有效率95.6%[38]。
23.断指再接 有报道一女孩食指远端完全断离1小时,局部消毒后,将麝香末撒于创面,两断端准确对合,纱布轻轻固定,未用抗生素及镇痛药,患儿无局部疼痛及发热等不适,7天换药1次,20天后创缘完全平复,触、温、痛觉皆在[39]。
24.治疗术后腹胀气、尿潴留 由麝香、冰片、乳香、没药、儿茶、血竭等制成麝香回阳膏药,加莱菔子末贴神阙穴。治疗外科、痔瘘科术后引起的腹胀气、尿潴留30例,治疗后达到排气的15例、排尿的12例、无效3例[40]。
25.治疗会阴切开伤口早期感染 用麝香追风膏贴敷41例初产妇女会阴切开缝合术后,肌注抗生素,仍在拆线前或拆线后出现红肿硬痛者,一般用药3~10天痊愈[41]。
26.治疗痔疮等肛门疾患 用麝香、冰片、朱砂、龙骨、滑石、川贝、半合成脂肪醇等制成麝香消痔栓,用治肛肠疾病362例,其中内痔135例、炎性外痔51例、混合痔117例、肛窦炎及肛管炎49例、早期肛裂62例、直肠脱垂感染期3例、肛瘘术后12例。局部有水肿者182例、疼痛者269例、便血者257例、脱垂者112例。结果总有效率97.24%。孕妇及有习惯性流产者禁用[42]。
27.治疗化脓性中耳炎 将麝香1g加入75%酒精10ml,溶解后密封7天备用。用时以棉签将耳内脓液拭净,再滴入麝香酊1~2滴,然后用消毒棉球塞于外耳道,隔日1次。治疗25例,治愈23例,好转2例[43]。
28.治疗皮肤坏死性溃疡 用碘伏清洗创面后,局部外敷麝香,治疗慢性皮肤溃疡患者组34例。治疗组总有效率、治愈率分别为97.22%、83.33%。提示麝香具有清洁创面、促进肉芽组织生长的作用,能够促进慢性皮肤溃疡创面的愈合[44]。
29.治疗褥疮 用麝香回阳膏(由麝香、梅片、儿茶、乳香、没药、全蝎、黄柏、白芷、血竭、禹白附、自然铜、黄芩等制成)捏成薄片,贴在疮面上,外敷药布。初期病变1~2次即可痊愈;组织坏死期可根据疮面大小、渗出液多少,隔日或每周换药1次。治疗31例,全部痊愈[45]。
30.治疗静脉穿刺后局部瘀肿 用麝香虎骨膏贴于因静脉穿刺后引起的局部瘀肿疼痛处。观察100例,均有效[46]。
(四)不良反应
大鼠灌服麝香60mg/kg、家兔灌服62mg/kg,连续15日,或大鼠灌服麝香混悬液2g/ kg,连续16日,其血液、体重、肝、肾均未见异常改变。大鼠腹腔注射27.78mg/kg,体重及各脏器、血象均无变化。犬肌内注射人工麝香酮注射液400~800mg/kg,连续14日,所有受试动物食欲增加、行为自如,肝肾功能和血象无异常。猴每只注射1.2g,连续2日,亦无任何中毒现象[47,48]。可见麝香和麝香酮毒性都很小。据报道,天然麝香与人工麝香静注的 LD50分别为172mg/kg及152mg/kg,腹腔注射分别为270mg/kg及290mg/kg[49]。
参考文献
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