高良姜 Gaoliangjiang

(附：红豆蔻)

【别名】膏凉姜(《本草经集注》)，良姜(《太平惠民和剂局方》)，小良姜(《中药志》)，海良姜(《药材学》)，蛮姜(广东)。

【来源】高良姜，始载于《名医别录》，列为中品，历代本草多有收载，因出于高良郡(今广东省茂名市一带)，形似姜，故名。为姜科植物高良姜Alpinia officinarum Hance的干燥根茎。主产于广东徐闻、海康、儋县，广西陆川、博白等地。多为野生，也有栽培品种。

【采收炮制】夏末、秋初挖取生长4～6年的根茎，除去茎、叶、须根及鳞片，洗净，切成小段晒干。

【商品规格】商品一般为统货，按出产地区，以广东徐闻所产较佳。以分枝少、色红棕、气香浓、味辣者为优。

按《中国药典》(2010年版一部)规定：本品含高良姜素(C15H10O5)不得少于0．70％。

【药性】辛，热。归脾、胃经。

【功效】温中止呕，散寒止痛。

【应用】

1．胃寒冷痛 本品辛散温通，善散寒温中止痛，常用治胃寒脘腹冷痛，每与炮姜相须为用，如《太平惠民和剂局方》二姜丸。若治胃寒肝郁，脘腹胀痛，则多与香附合用，以疏肝解郁，散寒止痛，如《良方集腋》良附丸。若治猝心腹绞痛如剧，两胁支满，烦闷不可忍者，则与厚朴、当归、桂心等同用，即《备急千金要方》高良姜汤。

2．胃寒呕吐 本品味辛性热，能温散寒邪，和胃止呕，常用治胃寒呕吐证，每与半夏、生姜等同用。若治虚寒呕吐，则可与党参、茯苓、白术等同用。

3．诸寒疟疾 本品辛散温通，能温散寒邪，故可治诸寒疟疾，可与干姜、猪胆汁同用，如《续本事方》所载方。

4．牙痛、腮颊肿痛 本品能散寒止痛，可用治风牙疼痛，不拘新久，亦治腮颊肿痛，可与全蝎共研末，擦患处，即《百一选方》逡巡散。

【用法用量】煎服，3～6g，研末服，每次1～3g。

【药论】

1．《本草汇言》：“高良姜，祛寒湿、温脾胃之药也。若老人脾肾虚寒，泄泻自利，妇人心胃暴痛，因气怒、因寒痰者，此药辛热纯阳，除一切沉寒痼冷，功与桂、附同等。苟非客寒犯胃，胃冷呕逆，及伤生冷饮食，致成霍乱吐泻者，不可轻用。”

2．《本草求真》：“良姜，同姜、附则能入胃散寒；同香附则能除寒祛郁。若伤暑泄泻，实热腹痛切忌。此虽与干姜性同，但干姜经炮经制，则能以去内寒，此则辛散之极，故能以辟外寒之气也。”

【现代研究】

(一)化学成分

高良姜含挥发油0．5％～1．5％，油中主要成分为1，8-桉叶素、桂皮酸甲酯、丁香油酚、蒎烯、荜澄茄烯及辛辣成分高良姜酚等。尚含黄酮类高良姜素、山柰素、山柰酚、槲皮素、异鼠李素、高良姜素-3-甲醚、槲皮素-3-甲醚等。

(二)药理作用

1．抗促癌作用 高良姜甲醇提取物对DMBA-TPA二阶段致癌的促癌过程有抑制作用。甲醇提取物中的活性成分以乙酸乙酯、正丁醇依次分配，活性物质向乙酸乙酯可溶部分移行[1]。

2．抗炎、镇痛作用 高良姜总黄酮具有一定的抗炎镇痛作用[2]。

3．抗菌作用 高良姜挥发油具有抗真菌活性，尤其是对红色毛癣菌、石膏样毛癣菌和武汉猴毛癣菌的MIC均＜0．78μl／ml，高良姜挥发油对武汉猴毛癣菌、红色毛癣菌、白色念珠MFC为3．13μl／ml，对絮状表皮癣菌、犬小孢子菌及石膏样毛癣菌MFC为6．25μl／ml，其余菌株均在25～50μl／ml之间[3]。高良姜乙醇提取物10mg／ml、1mg／ml对白念珠菌有较强的抑制作用[4]。

4．抗氧化作用 高良姜提取物抗氧化效果显著，对自由基生成的抑制率达96．99％[5]，高良姜提取液能减轻氧化剂H2O2对V79-4细胞繁殖的抑制作用，用高良姜提取液100μg／ ml处理过的细胞比未处理过的成活率提高了48％[6]。

(三)临床报道

1．治疗胃炎 用自拟康胃饮(由高良姜、黄芪、白术、莪术等12味药组成)治疗胃炎120例，治愈51例，好转64例，无效5例，总有效率为95．8％[7]。

2．治疗消化不良 用平胃汤加减(由高良姜、香附、丹参、佛手片等9味药组成)治疗消化不良30例，治愈12例(症状完全消失)，显效9例(症状基本消失)，有效5例(症状减轻)，无效4例(症状无改善)。治愈率为40．0％，有效率为86．7％[8]。

3．治疗顽固胃痛 用高良姜、香附、丹参、砂仁、檀香等治疗顽固胃痛50例，痊愈30例，显效18例，无效2例，总有效率96％[9]。用胃痛汤(高良姜、制香附、百合、乌药、丹参、檀香、砂仁、五灵脂、蒲黄、徐长卿)共治36例，治愈24例，有效10例，无效2例，总有效率94．4％[10]。

(四)不良反应

高良姜醚提物给小鼠灌服的LD50为(4．2±0．4)ml／kg，水提物120g／kg给小鼠灌胃未见死亡[11]。

参考文献

[1][日]安川宪．高良姜的抗促癌作用[J]．国外医学：中医中药分册，2003，25(1)：53．

[2]陈艳芬，江涛，唐春萍，等．高良姜总黄酮抗炎镇痛作用的实验研究[J]．广东药学院学报，2009，25(2)：190．

[3]桂蜀华，蒋东旭，袁捷．花椒、高良姜挥发油体外抗真菌活性研究[J]．中国中医药信息杂志，2005，12(8)：22．

[4]宫毓静，安汝国，虞慧，等．164种中药乙醇提取物抗真菌作用研究[J]．中草药，2002，33(1)：42-47．

[5]刘小红，张尊听，段玉峰，等．市售天然植物香料的抗氧化作用研究[J]．食品科学，2002，23(1)：486-494．

[6]Lee Si Eun，Hwang Hyun Jin，Ha Jung Sun，et al．Screening of medicinal plant extracts forantioxi- dant activity[J]．Life Scinece，2003，73：167-179．

[7]王俊山，李世林．康胃饮治疗隆起糜烂性胃炎120例[J]．中医杂志，2009，50(2)：150．

[8]陈久红．平胃汤加减治疗功能性消化不良30例[J]．中医药临床杂志，2004，16(2)：121．

[9]张安东．胃痛方治疗顽固性胃脘痛50例[J]．中国民间疗法，2011，19(1)：32．

[10]阙世伟．胃痛汤治疗顽固性胃痛36例[J]．实用中医药杂志，2007，23(12)：766．

[11]张明发，沈雅琴，许青媛．高良姜对缺氧和受寒小鼠的影响[J]．中药药理与临床，1990，6(6)：26．

附：红豆蔻

本药始载于《药性论》，又名红蔻。为姜科多年生草本植物大高良姜Alpinia galanga Willd．的干燥成熟果实。性味辛温，归脾、胃经，功能温中散寒，行气止痛，用于寒湿所致的脘腹冷痛，呕吐，泄泻，不欲饮食；亦可研末掺牙，治疗风寒牙痛。用量3～6g，入汤剂，生用。阴虚有热者忌用。