隔山消 Geshanxiao

【别名】隔山撬(《分类草药性》)，隔山锹(《天宝本草》)。

【来源】隔山消，始载于《本草纲目》。为萝藦科植物耳叶牛皮消Cynanchum auriculatum Rayle ex Wight的块根。主产于四川、云南、贵州及东北各地。本品在江苏作白首乌使用。多为野生，亦有栽培品种。

【采收炮制】早春幼苗未萌发前或11月地上部分枯萎时采收均可。采挖时注意勿损伤块根。挖出后洗净泥土，除去残茎和须根晒干，或趁鲜切片后晒干。生用。

【商品规格】商品以块大、质坚硬、断面色黄白者为佳。

【药性】甘、苦，平。归脾、胃、肝经。

【功效】消食健脾，理气止痛，催乳。

【应用】

1．饮食积滞证 本品能消食化滞，又有健运脾胃之功，可用治食滞脘腹胀满、食少纳呆、肠鸣腹泻，可用本品研末服，如贵州《常用民间草药手册》所载方。治小儿疳疾，可以本品配鸡矢藤、苦荞头、鸡内金等同用，如《四川中药志》所载方。治脾虚食少，食后饱胀，可与白术、陈皮等同用。

2．脾胃气滞的腹痛腹胀 本品能理气止痛，常配木香、砂仁等研粉吞服。治肝郁气滞的胁痛食少，可与柴胡、香附、白芍等配伍。

3．乳汁不下或不畅 本品能通气下乳，可单用本品，炖肉吃，如《陕西中草药》所载方。

【用法用量】煎服，5～10g；研末服，1～3g。

【药论】

1．《本草纲目》：“主腹胀积滞。”

2．《分类草药性》：“消食积，下乳，补虚弱。”

3．《陕西中草药》：“滋阴养血，健脾顺气，镇静止痛，催乳。”

4．《贵州民间方药集》：“外用治疮毒。”

【现代研究】

(一)化学成分

隔山消根中含多种混合苷，混合苷水解后可得D-加拿大麻糖。经碱水解得肉珊瑚苷元、去酰基萝藦苷元、本波苷元及桂皮酸。尚分离得到五个甾体酯型苷元：告达亭、开德苷元、萝苷元、加加明、隔山消苷元，一种新的二苯酮衍生物。除上述成分外，尚含有磷脂类成分，主要为磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺、磷脂酰肌醇。还含有粗蛋白、粗脂肪、游离糖、淀粉、维生素、缬氨酸、亮氨酸等18种无机盐及人体必需微量元素。

(二)药理作用

1．抗菌作用 隔山消醇提液对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、伤寒沙门菌、甲型副伤寒沙门菌、乙型副伤寒沙门菌、大肠埃希菌、痢疾志贺菌等均有不同程度的杀菌作用，其中对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌的杀菌作用较强[1]。

2．对消化系统的影响 多潘立酮和0．88g／kg剂量隔山消能使功能性消化不良模型大鼠胃窦NO含量明显降低，血清中AchE活性升高[2]。5g／kg剂量隔山消还能显著升高大鼠血清GAS和血浆MTL含量[3]

3．釉质龋再矿化作用 经隔山消水提物处理后的釉质块表面有紧密均匀的结晶区，显示隔山消有再矿化作用[4]。

(三)临床报道

治疗胃病：用隔山消、白芍、太子参、砂仁等药治疗108例，其中两天疼痛消失的20例，6天治愈的40例，10天治愈的40例，15天治愈的5例，3例恢复较慢，治愈率达98％[5]。

参考文献

[1]张娴文，李凤贤，王晶．隔山消的抗菌作用实验研究[J]．中成药，2009，31(6)：941．

[2]董艳平，屈克义，李文胜．隔山消对功能性消化不良大鼠一氧化氮和胆碱酯酶的影响[J]．现代中西医结合杂志，2005，14(1)：24．

[3]屈克义，程昌明，韩江南，等．隔山消对脾虚泄泻大鼠血中胃肠激素的影响[J]．中华现代中西医杂志，2003，1(11)：963．

[4]蓝海，刘剑虹．隔山消对釉质龋再矿化的影响[J]．大理学院学报，2007，6(6)：2-3．

[5]郭普东．验方治疗胃病108例临床体会[J]．湖北民族学院学报，2007，24(3)：71．