锁阳 Suoyang
【别名】琐阳(《丹溪心法》)，不老药(《国药的药理学》)，锈铁棒(《新疆药材》)，地毛球(《中药志》)，黄骨狼(《宁夏中草药手册》)，锁严子(《陕甘宁青中草药选》)，羊锁不拉(《内蒙古中草药》)，耶尔买他格(维名)(《中药大辞典》)，乌兰-告亚(蒙名)(《中药大辞典》)，锈铁锤、锁燕(《全国中草药汇编》)。
【来源】锁阳，始载于《本草衍义补遗》，历代本草均有收载。为锁阳科多年生肉质寄生草本植物锁阳Cynomorium songaricum Rupr．的干燥肉质茎。主产于内蒙古、甘肃、青海、新疆等地。多为野生。
【采收炮制】春季采挖，除去花序，置沙滩中半埋半露，连晒带烫，使之干燥，润透切片生用。
【商品规格】商品分内蒙古1～2等及统装，甘肃原装等。以条粗肥、色棕红、质坚、断面粉性、不显筋脉者为佳。
按《中国药典》(2010年版一部)规定：杂质不得过2．0％；水分不得过12．0％；总灰分不得过14．0％；浸出物(照醇溶性浸出物测定法)不得少于14．0％。
【药性】甘，温。归肝、肾、大肠经。
【功效】补肾助阳，益精养血，润肠通便。
【应用】
1．阳痿遗精，精冷不育 本品甘温，主入肾经，善能补肾助阳，益精养血，有兴阳益精之效。用治肾阳不足，阳痿遗精，精冷不育之症，每与肉苁蓉相须为用，如《宁夏中草药手册》以锁阳、苁蓉、茯苓、桑螵蛸制蜜丸服；或配伍鹿角霜、杜仲、山药等同用，治疗梦遗滑精，目眩耳聋，四肢乏力，如《中药制剂手册》锁阳固精丸；治疗元阳衰惫，夜多盗汗，遗泄不禁，《证治准绳》固本锁精丸以本品配伍山茱萸、黄芪、黄柏等同用，以涩、清并举，标本兼治。
2．腰膝痿软，足软无力 本品益精兴阳，补益肝肾，强筋壮骨。故可用治肝肾不足，腰膝无力，步履艰难之症，常以本品配伍黄柏、龟甲等同用，如《丹溪心法》虎潜丸。
3．血虚津亏，阳虚便秘 本品甘温质润，益精养血，助阳通便。用治血虚津亏，肠燥便难，及肾阳衰弱，阴盛冷秘等症。单用锁阳三斤，清水五斗，炼蜜为膏，酒服即效，如《本草切要》锁阳膏；或与肉苁蓉、当归、熟地黄等配伍，以增强药力。
【用法用量】煎服，5～10g。
【使用注意】阴虚阳旺、脾虚泄泻、实热便秘者忌服。
【鉴别用药】锁阳、肉苁蓉均能补肾助阳，润肠通便，同可用治肾阳不足，阳痿不举，宫冷不孕，腰膝冷痛及阳虚火衰，津少血亏之肠燥便秘等症。然锁阳兼入肝肾，强筋健骨、润燥养筋，肝肾不足，腰酸膝软，骨软行迟，足弱无力多用；肉苁蓉补益肾阳之力和缓持久，补而不燥，兼益精血，肾阳不足，精血亏少诸症多用。
【药论】
1．《本草衍义补遗》：“大补阴气，益精血，利大便。”
2．《本草从新》：“益精兴阳，润燥养筋，治痿弱，滑大肠。泄泻及阳易举而精不固者忌之。”
3．《本草纲目》：“润燥养筋，治痿弱。”
4．《本草原始》：“兴阳固精，强阴益髓。”
5．《本草求真》：“凡阴气虚损，精血衰败，大便燥结，治可用此以啖。”
【现代研究】
(一)化学成分
本品含黄酮类有花色苷、儿茶素等；萜类有熊果酸、乙酰熊果酸等；固醇类有β-谷固醇、菜油固醇等；有机酸类有棕榈酸、油酸、亚麻酸等；还含有烃类、吡嗪类化合物、多种氨基酸及微量元素、缩合型鞣质等。
(二)药理作用
1．雄激素样作用 锁阳水提物灌胃，能升高下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴受抑雄性小鼠的血清皮质醇浓度[1]。锁阳醇提物灌胃给药，能增高幼年雄性大鼠血浆睾酮含量[2]。
2．提高免疫作用 锁阳水提物0．3g／kg灌胃给药，升高环磷酰胺(CTX)免疫抑制小鼠的胸腺和脾脏指数、巨噬细胞吞噬功能和血清溶血素水平[3]。
3．延缓衰老作用 锁阳水提物、乙醇提取物、乙酸乙酯提取物0．1g／kg灌胃给药，升高 D-半乳糖致衰老模型小鼠的过氧化氢酶(CAT)、总抗氧化能力、GSH-Px活性[4]。
4．抗缺氧作用 锁阳水提物、醇提物灌胃给药，能延长常压密闭缺氧模型小鼠、高原低压缺氧模型小鼠缺氧存活时间[5]；保护缺氧小鼠心、脑组织细胞结构[6]。
5．抗疲劳作用 锁阳水提液0．3g／kg灌胃给药，能延长垂体后叶素致心肌缺血模型小鼠的游泳时间[7]。锁阳黄酮0．5～20g／kg灌胃给药，增加老年或正常大鼠游泳运动后的体重，延长总游泳时间，减少下沉次数，降低大鼠游泳后单胺氧化酶(MAO)含量，升高GSH- Px或CuZn-SOD活性[8，9]。
6．对胃肠的作用 锁阳水煎液1．25g／kg灌胃给药，降低水浸应激性小鼠胃溃疡面指数，升高利血平诱发胃溃疡大鼠的胃黏膜前列腺素E2(PGE2)含量[10]。锁阳水煎液灌胃给药，促进小鼠肠运动，缩短小鼠排便时间，其润肠通便的有效组分为含无机离子部分(无机元素以K、Na、Cl、Mg、Fe、Zn含量较高，负离子以Cl-、SO2-4、PO3-4为主)[11]。
7．其他作用 锁阳水煎液灌胃给药，能改善慢性铝中毒致痴呆病模型大鼠记忆力下降，缩减通过迷宫时间，增加突触后膜致密物质的厚度[12]。
(三)临床报道
1．治疗男女不育不孕症 麒麟丸(由菟丝子、枸杞子、覆盆子、锁阳、淫羊藿、首乌、白芍、桑椹子、旱莲草、黄芪、党参、丹参、郁金组成)治疗男女不育不孕症500例，疗效显著[13]。
2．治疗遗精 葆真固精汤(煅龙骨、石莲子、潼蒺藜、韭菜子、莲须、五味子、石榴皮、木通、防风、枯矾、锁阳)治疗遗精38例，总有效率97％[14]。
3．治疗便秘 复方锁阳口服液(复方锁阳口服液以锁阳、枸杞子、五味子、蜂蜜)治疗25例老年性便秘，有效率92％[15]。
4．治疗原发性血小板减少性紫癜 复方锁阳冲剂(锁阳10g、肉桂2g、熟附子5g、党参10g、黄芪10g、怀山10g、淫羊藿10g、北杞10g、巴戟10g、肉苁蓉10g、菟丝子10g、黄精10g)治疗原发性血小板减少性紫癜20例，疗效显著[16]。
5．治疗白细胞减少症 复方锁阳冲剂配合黄芪注射液对照治疗白细胞减少症49例，与对照组相比，有显著差异[17]。
参考文献
[1]李茂言，何利城，延自强．锁阳水提物对小鼠糖皮质激素的影响[J]．甘肃中医学院学报，1991，8(1)：50．
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[4]刘肇宁，贾海鹰，马丽杰，等．锁阳提取物对衰老小鼠抗氧化作用的比较[J]．中国民族医药杂志，2009(2)：42-43．
[5]罗车德，张汝学，贾正平，等．锁阳抗缺氧活性部位的药理作用及机制研究[J]．中药新药与临床药理，2007，18(4)：275-278．
[6]张汝学，贾正平，李茂星，等．锁阳水提物PartlⅡ对缺氧小鼠心、脑蛋白含量及病理形态的影响[J]．西北国防医学杂志，2008，29(4)：241-243．
[7]龙桂先，谭雪微，蓝斯莉，等．锁阳水提取液对垂体后叶素致小白鼠心肌缺血的保护作用[J]．右江民族医学院学报，2008，30(6)：957-958．
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[13]麒麟丸临床验证协作组．麒膦丸治疗男女不育不孕症疗效总结[J]．实用医学杂志，1996，12(5)：349．
[14]崔兴发．葆真固精汤治疗遗精38例[J]．陕西中医，1993(10)：48．
[15]张建鹏，郭向东．复方锁阳治疗老年性便秘50例疗效观察[J]．中国社区医师，2009(3)：21．
[16]韩纯庆，汤立志，王文明．复方锁阳冲剂治疗原发性血小板减少性紫癜临床疗效观察[J]．实用中医内科杂志，1997，11(2)：35．
[17]蒋本尤，郭凤莲，肖正文，等．复方锁阳冲剂合黄芪注射液治疗白细胞减少症49例[J]．中医药学刊，2001(19)：588．