银柴胡 Yinchaihu

【别名】银胡(《本草求真》)，山菜根(《山东中药》)，牛肚根、沙参儿、白根子、土参(《中药志》)。

【来源】银柴胡，始载于《本草纲目拾遗》。因其植物似柴胡，产于银川者良，故名。为石竹科多年生草本植物银柴胡Stellaria dichotoma L．var．lanceolata Bge．的干燥根。主产于宁夏、甘肃、陕西、内蒙古等地。野生于干燥草原及山坡。

【采收炮制】春、夏间植株萌发或秋后茎叶枯萎时采挖，除去须根及泥沙，洗净，晒干。切片，生用。

【商品规格】以根条长、表面淡黄色、皮细质脆、根头部无砂眼、无黑心者为佳。

按《中国药典》(2010年版一部)规定：本品酸不溶性灰分不得超过5．0％。

【药性】甘，微寒。归肝、胃经。

【功效】清虚热，除疳热。

【应用】

1．阴虚发热 本品甘寒益阴，清热凉血，退热而不苦泄，理阴而不升腾，其性平和，为退虚热、除骨蒸之佳品。用于阴虚发热，骨蒸劳热，潮热盗汗等症，常与地骨皮、青蒿、知母等同用，如《证治准绳》清骨散。若温邪伤阴，阴虚潮热，身体枯瘦，肌肤不润，可与鳖甲配伍，如《温证指归》银甲散。

2．疳积发热 本品能消疳热。用于小儿食滞或虫积所致的疳积发热，腹部膨大，口渴消瘦，毛发焦枯等症，常与胡黄连、鸡内金、使君子等同用；亦可与栀子、人参、薄荷等配伍，如《证治准绳》柴胡清肝汤。

【用法用量】煎服，3～10g。

【使用注意】外感风寒，血虚无热者忌用。

【鉴别用药】银柴胡与柴胡，为不同科属的植物，功效虽均有解热作用，银柴胡为清退虚热，专治阴虚发热及疳积发热之品，无升散之性；而柴胡为和解退热，善治少阳病寒热往来之品，有升散之性，而无除蒸消疳之功。

【药论】

1．《本草纲目拾遗》：“治虚劳肌热，骨蒸劳热，热从髓出，小儿五疳羸热。”

2．《本经逢原》：“银柴胡，其性味与石斛不甚相远。不独清热，兼能凉血。《太平惠民和剂局方》治上下诸血龙脑鸡苏丸中用之。凡入虚劳方中，惟银川者为宜，若用北柴胡，升动虚阳，发热喘嗽，愈无宁宇，可不辨而混用乎!按柴胡条下，《本经》推陈致新，明目益精，皆指银夏者而言。非北柴胡所能也。”

3．《本草便读》：“银柴胡，无解表之性。从来注《本草》者，皆言其能治小儿疳热，大人痨热，大抵有入肝胆凉血之功。”

4．《本草正义》：“以今之功用言之，治虚热骨蒸，自有实效，断非北柴胡之升阳泄汗可比；然则古人谓柴胡为虚劳之药者，亦指银柴胡言之也。赵恕轩《纲目拾遗》，谓热在骨髓，非银柴胡莫疗，用以治虚劳肌热骨蒸，劳疟热从髓出及小儿五疳羸热，盖退热而不苦泄，理阴而不升腾，固虚热之良药。苟劳怯而未至血液枯绝，以此清理虚火之燔灼，再合之育阴补脾，尚可徐图挽救，非北柴胡之发泄者所可同日语也。”

【现代研究】

(一)化学成分

银柴胡含有α-菠甾醇、β-谷甾醇、豆甾醇等甾醇类；汉黄芩素等黄酮类；邻-二甲基苯甲酸异丁双酯、邻-二甲苯双丁酯等挥发油以及银柴胡环肽等。

【二)药理作用

1．解热、抗炎作用 对伤寒、副伤寒甲乙三联菌苗致热的家兔，银柴胡水煎醇沉液5．4g／kg腹腔注射具有解热作用，且作用随生长年限增加而增强[1]。采用小鼠角叉菜胶性足肿胀法和酵母液皮下注射法研究表明，银柴胡乙醚提取物具有明显的抗炎和降温作用[2]。

2．抗动脉粥样硬化作用 太平洋丝石竹内提取的三萜皂苷，给家兔在形成动脉粥样硬化的同时或以后每天内服，可降低血清胆甾醇浓度，使胆固醇／脑磷脂系数降低，并降低主动脉类脂质含量[3]。

3．杀精子作用 银花丝石竹皂素杀精子效果较好，1％水溶液在3．5分钟内即能杀死全部人精子，同时溶血指数较高，刺激性较小[1]。

(三)临床报道

1．治疗小儿疳积发热 以银柴胡为主，配合胡黄连、蟾蜍干、丹皮、鸡内金等，配成散剂或煎剂，治疗小儿疳积身热，效果满意[1]。

2．治疗阴虚潮热，久病发热 以银柴胡配地骨皮、青蒿、鳖甲等，制丸剂，或水煎内服，治疗阴虚骨蒸潮热，久病发热，疗效好[1]。

3．治疗感冒高热 以青蒿15～30g，银柴胡12～15g，白芷、辛夷各6～10g为主加减，治疗本病165例，1例药后鼻衄中止治疗，其余均服药1剂痊愈，治愈率为99．1％[4]。

参考文献

[1]阴健．中药现代研究与临床应用(2)[M]．北京：中医古籍出版社，1995：336．

[2]王英华，邢世瑞，孙厚英，等．引种与野生银柴胡化学成分研究[J]．中国药学杂志，1991，26(5)：23-25．

[3]江苏新医学院．中药大辞典(下册)[M]．上海：上海科学技术卫生出版社，1977：2171．

[4]周学池．青蒿银柴胡为主治疗感冒高热[J]．实用中医内科杂志，1988，2(3)：131．