金荞麦 Jinqiaomai
【别名】天荞麦根、金锁银开(《李氏草秘》),苦荞头(《草木便方》),野养子(《分类草药性》),铁石子(《天宝本草》),透骨消(《植物名实图考》),蓝荞头(《民间常用草药汇编》),开金锁、苦荞麦根(《上海常用中草药手册》),野荞麦(《中药学》)。
【来源】金荞麦,始载于《新修本草》。为蓼科多年生草本植物野荞麦(天荞麦)Fagopy- rum dibotrys(D.Don)Hara的根茎。产于江苏、浙江、江西、陕西、河南、湖北、湖南、广西、广东、四川、云南等地。野生与栽培均有。
【采收炮制】秋季采挖,洗净,晒干。切成段或小块,生用。
【商品规格】
按《中国药典》(2010年版一部)规定:本品按干燥品计算,含表儿茶素(C15H14O6)不得少于0.030%。
【药性】苦,微寒。归肺、脾、胃经。
【功效】清热解毒,清肺化痰,健脾消食。
【应用】
1.肺痈吐脓,肺痨咳嗽 本品苦寒,有清热解毒、清肺化痰之功。用于热毒壅肺,发为肺痈,咳吐脓血,常与鱼腥草、金银花、芦根等同用,亦可单用,如《中国药物大全》金荞麦片;若肺痨咳嗽,咳则胸痛,多与百部、穿心莲、鱼腥草等配伍,如《中国药物大全》复方金荞片。
2.瘰疬疮疖,咽喉肿痛 本品苦寒,有清热解毒、消痈散结、利咽消肿之效。用于瘰疬痰核,《重庆草药》与何首乌、铁菱角配伍;用于疮疡疖肿,可与蒲公英、紫花地丁等配用;用于咽喉肿痛,可与射干、山豆根等同用。
3.腹胀少食,疳积消瘦 本品又入脾胃,而具健脾消食的作用。用于脾失健运,腹胀食少,或疳积消瘦,可用本品与猪肉炖熟,食肉及汤,或与茯苓、白术、麦芽等配伍,以促进脾胃运化,增加食欲。
【用法用量】煎服,15~30g。
【鉴别用药】鱼腥草与金荞麦,皆有清热解毒之效,而均治肺痈。然二者比较,以鱼腥草解毒消痈之力较强,临床多用。
【药论】
1.《新修本草》:“赤白冷热诸痢,断血破血,带下赤白,生肌肉。”
2.《本草拾遗》:“主痈疽恶疮毒肿,赤白游疹,虫、蚕、蛇、犬咬,并醋摩敷疮上,亦捣茎叶敷之;恐毒入腹,煮汁饮。”
3.《本草纲目拾遗》:“治喉闭、喉风、喉毒,用醋磨漱喉。治白浊,捣汁冲酒服。”
【现代研究】
(一)化学成分
金荞麦含有多酚类、甾体类、三萜类等化学成分。多酚类是金荞麦中最重要的活性成分。主要是一类原花色素缩合性单宁混合物,还包括一些黄酮类化合物。主要有双聚原矢车菊苷元、没食子酸、(—)表儿茶素、原儿茶酸、木犀草素、槲皮素、芸香苷等。此外,尚含有海柯皂苷元、β-谷甾醇、赤杨酮、赤杨醇、棕榈酸单甘油酯、大黄素、β-胡萝卜苷等。
(二)药理作用
1.抑菌作用 金荞麦根茎醇提取物对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、铜绿假单胞菌、福氏志贺菌、大肠埃希菌有较明显的抑制作用[1]。金荞麦正丁醇萃取部分对乙型溶血性链球菌有明显的抑制作用,其抗菌作用的物质基础为金荞麦的酚酸类及黄酮类化合物[2]。
2.抗癌作用 金荞麦提取物对体外培养的个旧肺腺癌细胞、宫颈鳞癌细胞、胃腺癌细胞及鼻咽癌细胞均有杀伤作用,在体内对小鼠移植性肉瘤、Lewis肺癌、宫颈癌有抑制作用[3,4]。威麦宁(从金荞麦中提取出的单宁类化合物)对肺癌细胞株PG、PAa、A549和肝癌细胞株BEL-7402、胃癌细胞株MGC-803以及黑色素瘤细胞株B16-BL6等均有不同程度的抑制作用,并与顺铂有协同抑瘤作用[5]。
3.免疫调节作用 口服金荞麦E(从金荞麦中提取的一种鞣质类化学物质)不仅能显著提高小鼠网状内皮系统的吞噬指数及吞噬系数,而且能减轻环磷酰胺或接种肿瘤所诱导的小鼠网状内皮系统吞噬功能低下[6]。金荞麦根乙醇提取物药物血清能促进鸡脾T、B淋巴细胞的增殖活性,并呈明显的时效及量效关系[7]。
4.抗炎作用 金荞麦氯仿部位与水液部位对小鼠耳廓肿胀有抑制作用,氯仿、正丁醇、水液部位均能抑制大鼠CMC背囊中白细胞游走,氯仿部位对大鼠足跖肿胀有明显的抑制作用,氯仿、正丁醇和水液部位及水煎液均能降低大鼠肿胀足跖炎性组织中的PGE2含量[8]。
5.止咳化痰作用 小鼠灌胃金荞麦浸膏可减少氨水引起的小鼠咳嗽次数,增加小鼠气管酚红的排泌作用,其作用强度与口服杜鹃素相似[9]。
(三)临床报道
1.治疗肺脓肿 采用金荞麦浓缩颗粒45g、黄酒10ml,用温开水烊冲顿服,每日3次,共治疗本病20例,全部治愈,其中7天痊愈者16例,14天痊愈者3例,21天痊愈者1例[10]。
2.治疗肺炎 口服金荞麦片,每次5片,1日3次,同时配合口服环丙沙星,疗程10天,共治疗老年人肺炎80例,显效50例,有效25例,无效5例,总有效率93.8%,优于单纯环丙沙星对照组[11]。
3.治疗急慢性支气管炎 采用金荞麦片口服,每次4~5片,每日3次,治疗急性支气管炎67例,在症状缓解和消失时间方面均与常规抗炎化痰药物治疗无明显差异[12]。在西医常规治疗基础上,加金荞麦水剂口服,治疗慢性支气管炎64例,14天后显效45例,有效16例,无效3例,总有效率95.31%,优于单纯西药治疗[13]。
4.治疗支气管哮喘 以金荞麦、乌梅各30g,五味子、白果、甘草各10g,炙麻黄5g为主方,水煎服,日1剂,治疗本病50例,治愈18例,好转29例,未愈3例,总有效率为94%[14]。
5.治疗肺癌 口服威麦宁胶囊治疗非小细胞肺癌48例,8周为1个疗程,总有效率为8.3%,具有改善肺癌患者临床症状,提高机体的免疫功能和生存质量的作用[15]。
6.治疗原发性痛经 金荞麦根50g(鲜品70g),于月经前3~5天水煎服,每天1剂,连续服用2个月经周期,治疗本病30例,治愈19例,好转9例,无效2例,总有效率为93%[16]。
7.治疗细菌性痢疾 口服金荞麦水剂或片剂治疗细菌性痢疾80例,治愈76例,无效4例,治愈率95%,平均住院时间5.51天[17]。
参考文献
[1]艾群,王斌,王国清.金荞麦制剂的抑菌研究[J].黑龙江医学,2002,26(9):666.
[2]王立波,邵萌,高慧媛,等.金荞麦抗菌活性研究[J].中国微生态学杂志,2005,17(5):330-331.
[3]娄金丽,林洪生,邱全瑛,等.威麦宁抗小鼠Lewis肺癌转移作用及分子机制的研究[J].中国病理生理杂志,2004,20(4):627-631.
[4]孟凡虹,包群,高倬,等.金E体外抗癌作用的初步研究[J].癌症,1994,13(3):265-266.
[5]娄金丽,林洪生,邱全瑛,等.威麦宁体外抗肿瘤作用的实验研究浅探[J].中医药学刊,2004,22(5):810-811.
[6]杨体模,荣祖元.金荞麦E对小鼠网状内皮系统吞噬功能的影响[J].四川生理科学杂志,1991,13(1,2):62.
[7]乔红杰,王贵平,李春玲.金荞麦根提取物对鸡脾淋巴细胞活性影响的血清药理学研究[J].动物医学进展,2010,31(3):44-48.
[8]程友斌,潘洪林.金荞麦抗炎活性部位筛选研究[J].时珍国医国药,2009,20(9):2219-2220.
[9]包鹏,张向荣,周晓棉,等.金荞麦提取物的药效学研究[J].中国现代中药,2009,11(7):36-41.
[10]黄瑞彬,黄周红.金荞麦(浓缩颗粒)黄酒饮治疗肺脓肿20例[J].世界中医药杂志,2009,4(1):16.
[11]田雅萍,张继会,王明晖.金荞麦片治疗80例老年人肺炎的疗效观察[J].中国老年保健医学,2007,5(2):26.
[12]李建华,冯丕敏,李婷,等.金荞麦片治疗急性支气管炎疗效观察[J].辽宁中医药大学学报,2007,9(6):120.
[13]张红兴.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作120例[J].吉林中医药,2009,29(8):673-674.
[14]李卫,朱靖.敛肺平喘法治疗支气管哮喘50例[J].中国中医药科技,2002,9(4):200.
[15]林洪生,李攻戍.威麦宁胶囊治疗非小细胞肺癌的临床研究[J].肿瘤研究与临床,2003,15(6):368-370.
[16]高开泉.金荞麦根治疗原发性痛经30例临床观察[J].中医杂志,1990,31(8):39.
[17]张国风.金荞麦治疗细菌性痢疾80例临床报告[J].南通医学院学报,1987,7(3):51-52,62.