路路通 Lulutong

【别名】枫实(《南方草木状》)，枫香果(《槐西杂志》)，九空子(《江苏植物志》)。

【来源】路路通，始载于《本草纲目拾遗》。为金缕梅科植物枫香树Liquidambar for- mosana Hance的干燥成熟果序。因本品为聚花果，由多数小蒴果集合而成，呈球形，小蒴果顶部开裂，呈蜂窝状小孔，孔与孔之间相通，故名路路通。全国大多数省区均产。为野生品种。

【采收炮制】冬季果实成熟后采收，除去杂质，干燥，生用。

【商品规格】统货。以个大、色黄、无杂质、无果柄者为佳。

按《中国药典》(2010年版一部)规定：本品含水分不得过9．0％；总灰分不得过5．0％；酸不溶性灰分不得过2．5％。

【药性】苦，平。归肝、肾经。

【功效】祛风活络，利水，通经。

【应用】

1．风湿痹痛，肢体麻木，四肢拘挛等 本品味辛善通，既能祛风湿，又能通血脉之性，常配以桑枝、络石藤、秦艽、伸筋草、鸡血藤等同用，可治风湿阻络、痹痛拘挛。若气血瘀滞，脉络痹阻，中风后半身不遂者，常与黄芪、当归、地龙、川芎、红花等同用。

2．水肿，小便不利 本品味苦泄降，通行经络，调理气机以利水消肿，用治水肿、小便不利。常配合茯苓皮、桑白皮、冬瓜皮、泽泻等同用。

3．妇女经闭或经少不畅，小腹胀痛 本品能理气通经活络，用治气滞血瘀之经闭或经少不畅，小腹胀痛，常与当归、川芎、茺蔚子等活血通经药合用。

4．产后乳汁不下乳房胀痛 每与穿山甲、王不留行、通草、青皮等合用，有通乳之功。

【用法用量】水煎服，5～10g。

【药论】

1．《本草纲目拾遗》：“辟瘴却瘟，明目除湿，舒经络拘挛，周身麻痹，手脚及腰痛。”“其性大能通十二经穴，故《救生苦海》治水肿胀用之，以其能搜逐伏水也。”

2．《岭南采药录》：“治风湿流注，疼痛痈疽肿毒。”

【现代研究】

(一)化学成分

本品含28-去甲齐墩果酮酸、苏合香素、环氧苏合香素、异环氧苏合香素、氧化丁香烯、白桦脂酮酸、24-乙基胆甾-5-烯醇等。

(二)药理作用

抗炎镇痛作用：路路通酸10mg／kg、20mg／kg能明显对抗角叉菜胶引起的小鼠足肿胀，10mg／kg能明显对抗醋酸(H+)所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进并降低小鼠的扭体次数[1]。

(三)临床报道

治疗老年性腰腿痛：路路通30g，水煎或沸水浸泡当茶频服，对特别严重剧烈疼痛的可加服麻黄10g、制川乌6g、桂枝10g，水煎日1剂，治疗老年性腰腿痛50例，取得了较好疗效[2]。

(四)不良反应

有报道患者服用含路路通10g的中药方剂，0．5小时后，大汗淋漓，呕吐不止，全身皮肤瘙痒难忍，以四肢为重，遂用手挠之并于次日再次就诊。体检：全身皮肤多处出现红色小丘疱疹，部分融合成片，四肢为重，伴糜烂、血浆渗出。将方中路路通改用为地肤子10g、甘草6g，患者未再出现上述症状[3]。

参考文献

[1]刘婷，孙玉茹，秦彩玲．路路通酸的抗炎镇痛作用[J]．中国实验方剂学杂志，2006，12(12)：45-47．

[2]廖有业，廖晓丽．中药路路通煎液治疗老年性腰腿痛50例[J]．实用中医内科杂志，2001，15(4)：24-25．

[3]史文慧，郭蓉，王玉慧．中药路路通致过敏反应1例[J]．时珍国医国药，2004，15(6)：367．