败酱草 Baijiangcao
(附：墓头回)
【别名】败酱、鹿肠(《神农本草经》)，鹿首、马草、泽败(《名医别录》)，苦菜、苦■021(《本草纲目》)，野苦菜(《植物名实图考》)，苦猪菜(《江西中药》)，苦斋公(《四川中药志》)，龙芽败酱(《中药材手册》)。
【来源】败酱草，始载于《神农本草经》，列为中品。为败酱科多年生草本植物黄花败酱 Patrinia scabiosaefolia Fisch．ex Link．或白花败酱Patrinia villosa Juss．的干燥全草。全国大部分地区有产，主产于四川、河北、河南、东北三省等地。均为野生。
【采收炮制】夏、秋季采收，连根拔起，洗净，阴干或晒干。切段，生用。
【商品规格】以干燥、根长、叶多、完整、色绿、无杂质者为佳。
【药性】辛、苦，微寒。归胃、大肠、肝经。
【功效】清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛。
【应用】
1．肠痈腹痛，肺痈吐脓，痈肿疮毒 本品辛散苦泄，既可解毒排脓，又可活血消痈，为治疗肠痈的要药。用于肠痈脓已成者，常与薏苡仁、附子同用，如《金匮要略》薏苡附子败酱散；若肠痈初起，腹痛便秘，未化脓者，多与金银花、红藤、大黄等配伍，如《中国药物大全》阑尾消炎片；用于肺痈咳吐脓血者，常与鱼腥草、芦根、桔梗等同用；用于痈肿疮毒，无论已溃未溃，《闽东本草》取鲜品与地瓜酒煎服，并将药渣捣烂，蜜调敷患处。
2．瘀阻腹痛 本品辛散行滞，破血行瘀，通经止痛。用于产后瘀阻，腹中刺痛，《卫生易简方》单用本品煎服即效；或与五灵脂、香附、当归等配伍。
【用法用量】煎服，6～15g。外用适量。
【使用注意】脾胃虚弱，食少泄泻者忌服。
【鉴别用药】我国北方地区习惯以菊科多年生草本植物苣荚菜Sonchus brachyotus DC．和苦荬菜Ixeris chinensis(Thunb．)Nakai的带根全草做败酱用；南方地区习惯以十字花科一年生草本植物菥萁Thlaspi arvense L．的带根全草做败酱用。以上植物均无陈酱气，恐非古代所用之败酱草。应以败酱科植物黄花败酱及白花败酱的全草入药为正品。
【药论】
1．《神农本草经》：“主暴热火疮，赤气，疥瘙疽痔，马鞍热气。”
2．《名医别录》：“除痈肿，浮肿，结热，风痹不足，产后疾痛。”
3．《本草纲目》：“败酱，善排脓破血，故仲景治痈，及古方妇人科皆用之。乃易得之物，而后人不知用，盖未遇识者耳。”
4．《本草正义》：“此草有陈腐气，故以败酱得名。能清热泄结，利水消肿，破瘀排脓。惟宜于实热之体。《本经》、《别录》、《药性论》、《日华子》诸书所载，无一非实热瘀滞之症。惟产后诸痛，当以瘀露作痛者为宜。而濒湖所引《别录》，竟作产后疾痛；《大明本草》又以产后诸病浑言之，则流弊良多，不可不知所辨别者也。”
【现代研究】
(一)化学成分
败酱草化学成分以三萜皂苷类居多，其次有环烯醚萜类、香豆素类、甾醇类、黄酮类、挥发性化合物。主要成分有：常春藤皂苷类、齐墩果酸皂苷类、乌苏酸皂苷类化合物，以及黄花龙芽苷、败酱皂苷、β-谷甾醇、β-谷甾醇-D-葡萄糖苷、芸苔甾醇-D-葡萄糖苷，芦丁、槲皮素、洋芹素等。黄花败酱中含挥发油8％，其中以败酱烯和异败酱烯含量最高。
(二)药理作用
1．抗病原微生物作用 黄花败酱蒸馏液体外对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、巴氏杆菌、沙门菌有抑菌作用[1]。白花败酱及其制剂对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、枯草杆菌、链球菌、变形杆菌等亦有抑制作用[2]。败酱草的水提浓缩液对呼吸道合胞病毒有明显的抑制作用[3]。
2．抗肿瘤作用 黄花败酱根提取物对小鼠肉瘤有抑制作用[4]。黄花败酱总皂苷能延长艾氏腹水癌小鼠的存活时间[5]。败酱草水提液可抑制U14宫颈癌细胞的生长，提高U14肿瘤模型小鼠的生命延长率，具有抗U14宫颈癌的作用[6]。
3．镇静作用 黄花败酱醇提取液对小鼠具有镇静作用，其镇静强度与戊巴比妥相当，其水蒸馏液镇静作用相对较弱[1]。黄花败酱的乙酸乙酯萃取物和正丁醇萃取物均能减少小鼠自主活动，而正丁醇萃取物能够明显延长阈剂量戊巴比妥钠所诱导小鼠的睡眠时间[7]。
4．保肝作用 白花败酱的果枝浸膏有促进肝细胞再生及抑制细胞变性的作用，齐墩果酸被认为是抗肝炎的强活性成分；从黄花败酱中分出的皂苷能提高血清转氨酶的活性，白花败酱对大鼠离体肝脏脂质过氧化有抑制作用[8]。
5．调节肠道作用 败酱草中含苦菜多糖和苦菜果胶，能够促进小鼠小肠的蠕动，减少小鼠排便次数，延长开始排便时间，具有既抗便秘又防腹泻的双向作用[9]。
(三)临床报道
1．治疗阑尾炎 取败酱草、鸡矢藤，鲜品各用150g，或者干品各60g，水煎服，每日1剂，10天为1个疗程，治疗42例慢性阑尾炎患者，服药5天～3个月，全部治愈[10]。
2．治疗新生儿毒性红斑 败酱草50g，加水3000ml，水煎过滤取汁，药浴浸泡5分钟，每日1次，连续3日，共治疗本病108例，轻度78例中，显效67例，有效8例，无效3例，有效率96．15％；重度30例中，显效5例，有效16例，无效9例，有效率70．0％[11]。
3．治疗新生儿脓疱疹及痱子 败酱草50g，加水1000ml，水煎过滤取汁，清洗治疗新生儿脓疱疹150例及痱子患儿50例，结果全部治愈，其中脓疱疹治愈时间为(3．35±0．97)天，痱子治愈时间为(3．64±0．93)天[12]。
4．治疗失眠 以败酱草15g，茯苓50g，炒栀子、淡豆豉各10g加减，水煎服，每日1剂，治疗本病120例，结果痊愈41例，显效46例，有效26例，无效7例，总有效率94．2％[13]。
5．治疗儿童鼻窦炎 败酱草、牡丹花各6g，水煎服，10天1个疗程，共治疗本病36例，显效17例，有效10例，无效10例，总有效率72．2％[14]。
(四)不良反应
黄花败酱干浸膏24g(生药)／kg给小白鼠灌胃，未见不良反应，其醇浸膏30g／kg灌胃时，对小鼠有轻度呼吸抑制作用和轻度致泻作用[15]。
据报道，有1例患者在服用有败酱草组成的复方后出现面部、四肢及躯干瘙痒，并起红色丘疹等过敏症状，改为败酱草研细末外涂，皮肤出现感觉不适、瘙痒并有红疹。经鉴定，该败酱草为菊科植物苣荚菜带根全草，即通常所称的“北败酱”[16]。另报道，有个别患者服黄花败酱后有口干、胃部不适等反应。白花败酱注射液试治的134例急性细菌性炎症中，有3例白细胞分别于用药第2、5、7天时降至(2．2～2．8)×109／L之间，停药一周左右恢复正常[15]。
参考文献
[1]谭超，孙志良，周可炎，等．黄花败酱化学成分及镇静、抑菌作用研究[J]．中兽医医药杂志，2003，22(4)：3-5．
[2]殷网虎．3味中药对前列腺主要致病菌抑制作用的观察[J]．实用中西医结合临床，2003，3(2)：53-54．
[3]李珊珊，李洪源，朴英爱，等．败酱草抗病毒有效部位体外抑制呼吸道合胞病毒作用研究[J]．中华流行病学杂志，2004，25(2)：150-153．
[4]毛金军，王丽敏，张明远，等．黄花败酱提取物抗肿瘤作用的实验观察[J]．黑龙江医药科学，2004，27(5)：351．
[5]沈德凤，杨波，李进京．黄花败酱总皂苷提取物抗肿瘤作用的实验研究[J]．黑龙江医药，2007，30(3)：35．
[6]陈磊，张涛，田黎明，等．白花败酱草提取物对小鼠U14宫颈癌细胞的抑制作用[J]．中国老年学杂志，2010，30(8)：1091-1093．
[7]徐泽民，黄朝辉，朱波，等．黄花败酱镇静作用活性部位的研究[J]．浙江中西医结合杂志，2007，17(6)：347-348．
[8]蒋惠娣，黄夏琴．九种护肝中药抗脂质过氧化作用的研究[J]．中药材，1997，20(12)：624-627．
[9]朱加进，何国庆．苦菜中防便秘抗腹泻功能因子研究[J]．营养卫生，2002，23(2)：113-115．
[10]何耀东．鸡矢藤败酱草治疗慢性阑尾炎临床体会[J]．中国社区医师，2010，12(23)：8-9．
[11]南卫东，王世杰．败酱草药浴治疗新生儿毒性红斑疗效分析[J]．实用医技杂志，2006，13(13)：2307-2308．
[12]马绿珍，李凌．败酱草佐治新生儿脓疱疹及痱子疗效观察[J]．中国儿童保健杂志，2000，8(4)：243-244．
[13]范桂滨．败酱茯苓栀子豉汤治疗不寐120例[J]．中国中医药科技，2006，13(1)：27-28．
[14]张超伟．丹花败酱汤口服治疗儿童鼻窦炎36例[J]．职业与健康，2002，18(2)：139．
[15]阴健，郭力弓．中药现代研究与临床应用(1)[M]．北京：学苑出版社，1995：434．
[16]崔正义，王培勤，张芙蓉．北败酱草致过敏反应1例[J]．时珍国医国药，2000，11(4)：348．
附：墓头回
始载于《本草纲目》。为败酱科多年生草本植物异叶败酱Patrinia heterophylla Bunge及糙叶败酱 P．scabra Bunge的根。主产于山西、河南、河北、广西等地。秋季采挖，去净茎苗，晒干。味辛、苦，性微寒。效用与败酱草相似，兼有止血、止带的功效，临床多用于崩漏下血、赤白带下等症。用法用量同败酱草。