蜈蚣 Wugong
【别名】蝍蛆(《庄子》)，蒺蔾(《尔雅》)，吴公(《广雅》)，天龙(《本草纲目》)，嗷高姆(朝名《中药大辞典》)，百足虫、千足虫、金头蜈蚣(《全国中草药汇编》)，蜈蚣虫、草鞋板、百足(《贵州民间方药集》)，川足(广东《中药商品知识》)。
【来源】蜈蚣，始载于《神农本草经》，列为下品，历代本草均有收载。因《别录》载：“生大吴川谷、江南”；又皆离母体卵生，故名。为蜈蚣科动物少棘蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L．Koch和多棘蜈蚣Scolopendra subspinipes mutidens(Newport)的干燥全虫体。主产于江苏、浙江、湖北、湖南、河南、陕西等地。多为野生品，现有饲养品种。
【采收炮制】人工饲养的蜈蚣，一般在7～8月采收；野生蜈蚣在夏季雨后，根据栖息环境翻土扒石寻捕。捕捉后，先用沸水烫死，取长宽和蜈蚣相等，两端削尖的薄竹片，一端插入蜈蚣的头部下颚，另一端插入尾端，借竹片的弹力使蜈蚣伸直、展平。晒干或烘干。或用大头针插入头尾两端，拉直，钉置木板上晒干。炮制：①蜈蚣：取原药材，除去竹片及头足，用时剪成小段。②炙蜈蚣：取蜈蚣，先将头足除去，用文火焙至黑褐色，不得焦。③酒蜈蚣：取净蜈蚣，喷洒白酒适量拌匀，置锅内，用文火加热，微炒干，取出，放凉。每100kg蜈蚣，用白酒20kg。
【商品规格】按大小分为大、中、小条三等，亦有分竹条把统及净条把统等规格。以条大、完整、腹干瘪者为佳。
按《中国药典》(2010年版一部)规定：本品含水分不得过15．0％，总灰分不得过5．0％，醇溶性浸出物不得少于20．0％。
【药性】辛，温。有毒。归肝经。
【功效】息风止痉，通络止痛，攻毒散结。
【应用】
1．痉挛抽搐 本品亦属虫类药物，味辛入肝，性善走窜，通达内外，有与全蝎相似的既平息肝风又搜风通络之长，有良好的息风止痉及祛风止痉之效。既可用治肝风内动所致之痉挛抽搐，又可用治风中经络之痉挛抽搐，亦为息风止痉之要药。且蜈蚣性温，较性平的全蝎偏性为大，止痉定搐之力尤胜。故两药常相须为用，即《经验方》止痉散，用治多种原因引起的痉挛抽搐。可针对不同病因，进行适当配伍应用。
(1)用于小儿惊风：如外感时邪入里化热或痰热内蕴，热极生风，出现小儿急惊高热神昏、痉挛抽搐，甚则角弓反张，常以本品与羚羊角、钩藤、天麻等清肝热、息风止痉药配伍；若痰热较盛，加用牛黄、天南星。《医学衷中参西录》治小儿时行热病，壮热抽搐，在用清热剂“白虎汤”的同时，以蜈蚣配钩藤、薄荷投之，每获良效。《杨氏家藏方》通关散，以蜈蚣为末，入麝香少许吹鼻用，治小儿急慢惊风，抽搐潮作。若小儿脾虚慢惊，痉挛抽搐，则以本品与党参、白术、天麻等益气健脾、息风止痉药同用。
(2)用于癫痫：痰迷心窍或痰蒙清窍之癫痫猝昏、不省人事、四肢抽搐、口吐涎沫者，以本品与全蝎同用，火盛者加黄连、夏枯草；痰多者加天竺黄、贝母。
(3)用于破伤风：外受风毒，引动内风之破伤风发热抽搐、牙关紧闭、角弓反张，可以本品与全蝎、天南星、蝉蜕等配伍，收祛风化痰、定搐解痉之效，如广州中医学院《方剂学》五虎追风散；或与天南星、防风、鱼鳔等配伍，如《医宗金鉴》蜈蚣星风散。婴儿脐风撮口，不能吮乳，有单用取效者，或配伍蝎尾、钩藤、僵蚕等研末，竹沥调服，如《直指小儿方》撮风散。
(4)用于中风口眼斜、半身不遂：风中经络，阻于头面之口眼斜，常以本品与白僵蚕、白附子、防风同用；或配伍半夏、天南星、白芷内服，以祛风通络止痉。风中经络肢体麻木、半身不遂者，常与天麻、防风、川芎等祛风通络、活血化瘀药配伍。
2．疮疡肿毒，疔疮瘰疬，蛇虫咬伤 本品以毒攻毒，味辛散结，内服、外用，均有攻毒散结、消肿止痛作用。若治疮疡肿毒作痛，可单用蜈蚣或配穿山甲、鹿角片等研磨酒服；亦可配麝香、冰片等研末外用，如《杨氏家藏方》却痛散；以本品同雄黄、猪胆汁配伍制膏，外敷恶疮肿毒，效果颇佳，如《拔萃方》不二散。疔疮初起，红肿剧痛，以本品配雄黄、全蝎研末调服，如《疡医大全》蜈蚣散。用治瘰疬结块未溃者，可用蜈蚣研末调敷，或用夏枯草煎汤送服；已溃烂者，《枕中方》以本品与茶叶共为细末，敷治瘰疬溃烂。用治毒蛇咬伤，取蜈蚣研末服，或配伍大黄、黄连、甘草等清热解毒药服；亦可与雄黄、白芷、樟脑研末，香油调敷患处，如《洞天奥旨》蜈蚣散。治痔疮肿痛，可单用蜈蚣浸酒涂。治风癣瘙痒，可用蜈蚣与乌梢蛇研末服。
此外，《新方》结核散，以本品配合全蝎、土虫，共研细末，内服，治骨结核；《经验方》瘰疬散，以本品配全蝎、鹿角粉、胡桃仁等共为末，黄酒送服，后用羊蹄根水煎去渣，打入鸡子1枚，一次服食，治颈淋巴结核；《本草纲目》用本品和盐浸油，取油擦小儿秃疮，极效。
3．风湿顽痹 本品有与全蝎相似的良好搜风通络止痛功效，常用二药与防风、独活、威灵仙等祛风除湿、活血通络药物同用，以治风湿痹痛游走不定、痛势剧烈者。以本品配伍白花蛇、乳香、没药等，共奏祛风、通络、活血止痛之效，治顽痹疼痛麻木。
4．顽固性头痛及偏正头痛 本品搜风、通络止痛，可用于久治不愈之顽固性头痛或偏正头痛，常与川芎、僵蚕、地龙等同用。本品与全蝎相须，组成止痉散，对顽固性头痛亦有良效。
此外，近代用本品试用于恶性肿瘤、肝炎、慢性肾炎及阳痿等疾患，取得一定的效果。
【用法用量】煎服，1～3g。研末冲服，每次0．6～1g。外用适量。
【使用注意】本品有毒，用量不宜过大。孕妇忌用。
【鉴别用药】蜈蚣、全蝎皆有息风止痉、解毒散结、通络止痛三大功效，二药相须有协同增效作用。但全蝎主产于北方，性平，息风止痉、攻毒散结之力不及蜈蚣；蜈蚣主产于南方，力猛性燥，善走窜通达，息风止痉功效较强，攻毒疗疮、通痹止痛疗效亦佳。就息风止痉功效主治而言，全蝎略偏于频频抽搐，手足震颤者；蜈蚣则对于角弓反张、强直痉挛者疗效较好。一般认为，内科病较多用全蝎，外科病较多用蜈蚣。
【药论】
1．《神农本草经》：“主鬼疰蛊毒，啖诸蛇虫鱼毒，杀鬼物老精，温疟，去三虫。”
2．《本草纲目》：“治小儿惊痫风搐，脐风口噤，丹毒，秃疮，瘰疬，便毒，痔漏，蛇瘕、蛇瘴、蛇伤。”
3．《本草求真》：“蜈蚣本属毒物，性善啖蛇，故治蛇癥毒者无越是物。且性善走窜，故瘟疫鬼怪得此则疗。又其味辛，辛则能以散风，故小儿惊痫风搐、脐风噤口，得此入肝则治。又其性温，温则能以疗结，故凡瘀血堕胎，心腹寒热结聚，得此则祛。至于瘰疬便毒等症，书载能以调治，亦是以毒攻毒之意耳。”
4．《医学衷中参西录》：“蜈蚣，走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之。性有微毒，而转善解毒，凡一切疮疡诸毒皆能消之。其性尤善搜风，内治肝风萌动，癫痫眩晕，抽掣瘈疭，小儿脐风；外治经络中风，口眼歪斜，手足麻木。为其性能制蛇，故又治蛇症及蛇咬中毒。外敷治疮甲(鸡眼)，用时宜带头足，去之则力减，且其性原无大毒，故不妨全用也。”
【现代研究】
(一)化学成分
少棘巨蜈蚣体内油脂中含有油酸、亚油酸、亚麻酸、棕榈酸、十六碳烯酸等脂肪酸，是以不饱和脂肪酸为主体的脂质成分；又墨江蜈蚣与其比较，二者的脂性皂化物中共含13种相同脂肪酸。该种蜈蚣还含游离氨基酸和水解氨基酸，包括谷氨酸、赖氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、苯丙氨酸、天门冬氨酸、精氨酸等17种；又墨江蜈蚣与其比较，二者含有相同的16种游离氨基酸。微量元素分析结果表明，本品含铁、锌、锰、镁、钙、铝、钠、钾、硒等多种元素；墨江蜈蚣与本品均含有17种之多。此外，尚含糖类、蛋白质等。
少棘巨蜈蚣毒液主要由蛋白质组成(含86．23％)，游离氨基酸只有3种，包括丝氨酸、脯氨酸、精氨酸；富含微量元素，钠、钾、磷、钙含量较高；尚含多种酶类及还原糖。国外报道，蜈蚣原毒含有大量的组胺，是刺痛的主要物质。
(二)药理作用
1．镇静、镇痛、解痉和抗炎作用 研究表明墨江蜈蚣和少棘巨蜈蚣有相似的药用价值，醇提物、水提物均有明显的镇静、镇痛、解痉和抗炎作用[1]，对热板法刺激引起的疼痛有显著镇痛作用，且小剂量优于大剂量；对二甲苯引起的小鼠耳廊炎症也有显著的抑制作用[2]。体外抑菌实验发现二者的酸性水提液均有明显的抑制致病真菌作用，强度亦十分相近，其1／100浓度的酸性提取液对致病性真菌有较强的抑菌作用，而中性和弱碱性水提取液抑菌效果不佳，鲜体蜈蚣及其毒素没有抑菌作用[3-5]。蜈蚣还可使小鼠微血管开放数显著增加，微血管口径增大，镇痛抗炎作用明显，升高脾脏指数[6]。
2．对免疫功能的作用 蜈蚣含有人体8种必要氨基酸以及α1、α2和γ球蛋白，可以直接补充人体所需，具有强壮滋补作用；同时，蜈蚣作为异体蛋白，服用后亦可刺激人体产生非特异性抗体，提高人体的免疫力，扶助人体正气，有利祛邪散毒[7]。蜈蚣水提物能显著降低大鼠血清中过氧化脂质及肝、脑组织中脂褐质含量，可使红细胞中超氧化物歧化酶和血中谷胱甘肽过氧化物酶活力明显升高，使免疫器官胸腺和脾脏重量明显增加；显著增强机体吞噬细胞吞噬活性，对吞噬细胞Fc受体有显著增强作用，提示其具有改善机体免疫功能和抗衰老作用[8]。
3．对循环系统的作用 蜈蚣所含组胺样物质及溶血性蛋白，适当剂量可扩张血管，降低血液黏滞度，改善局部组织因长期血循不畅缺氧所致的高凝血状态，利于病变组织细胞的复原，即其通络散结的物质基础[6]。研究表明蜈蚣可使小鼠RBC数减少，Hb含量、RBC压积降低，凝血时间延长，微血管开放数显著增加，微血管口径增大；为蜈蚣活血散结提供了一定的药理依据。蜈蚣通过调节一氧化氮(NO)／内皮素(ET)的平衡，抑制血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达，显著提高NO及iNOS的表达，提示蜈蚣具有保护血管内皮细胞，防治内皮细胞增生的作用；通过调节脂代谢，降低全血黏度；通过下调c-myc基因表达水平，有效抑制家兔血管平滑肌细胞(SMC)增殖，对动脉粥样硬化(As)的形成有较好的防治作用，揭示了中医血瘀证存在的微观物质基础，为中药蜈蚣抗动脉粥样硬化的临床应用提供了理论依据[9-15]；蜈蚣提取液对在体大鼠心脏血流动力学有明显改善作用和对急性心肌缺血再灌注损伤的左心功能有明显保护作用，且存在一定的量效关系[16]。
4．对消化功能的作用 蜈蚣水提物冻干粉20mg／kg剂量时，对大鼠胃液、胃酸、胃酶、胃蛋白酶总活力及对小鼠小肠推进运动有促进作用；40mg／kg剂量时，还可提高胃蛋白酶活力及胰液量、胰液蛋白量，提示蜈蚣具有增强胃肠功能的作用[17]。
5．中枢抑制及抗惊厥作用 研究发现墨江蜈蚣和少棘巨蜈蚣对硝酸士的宁所引起的惊厥(脊髓)有明显的对抗作用，对小鼠电惊厥也有一定的抑制作用，但对超强电流所致惊厥和戊四氮所致惊厥无对抗作用。表明两种蜈蚣的镇静作用主要是作用于脊髓，其药效学作用相似[2，18，19]。蜈蚣水提取液对小鼠具明显的中枢抑制作用，随剂量增大而作用增强，与蜈蚣粗毒(毒颚分泌液)对小鼠具有先兴奋、惊厥而后呼吸麻痹的作用相矛盾[20]。蜈蚣还能减少中枢神经系统衰退症状，包括记忆丧失[21]。
6．抗肿瘤作用 蜈蚣的水提取物(250、125mg／L)和醇提取物(4000、2000mg／L)均能使小鼠睾丸第7相精细管精原细胞显著减少或消失，提示有一定的抗肿瘤作用[10]。分析表明蜈蚣提取物中含有类组胶化学成分并具有一定的抗肿瘤作用，已有相关实验证实其提取物对人和小鼠肝癌、胃癌、肺癌、肾癌、结肠癌、卵巢癌、宫颈癌等细胞株的体外生长显著抑制效力[22-26]。
(三)临床报道
1．治疗关节病及椎体病 运用蜈蚣加味散(蜈蚣、黄芪、土茯苓、蚕砂、防己、独活、当归、桑寄生、秦艽和川芎)治疗早期类风湿关节炎53例，并与45例西药(对照组)比较，总有效率分别为92．5％和66．7％，治疗组疗效明显优于对照组[27]。运用蜈蚣龙蛇汤(蜈蚣、地龙、白花蛇、制川乌、制草乌、血竭、制天南星和土鳖虫等)治疗类风湿关节炎100例，总有效率为93．0％，明显优于对照组雷公藤多苷片[28]。运用清络祛风汤合五虫祛风散(羚羊角粉、玳瑁、血竭、淡全蝎、炒僵蚕、炒地龙、蜈蚣、守宫和熟地黄等)治疗痛风性关节炎患者97例，显效61例，好转27例，总有效率90．7％。且治疗后的血尿酸与C反应蛋白均有显著改善，与治疗前比较差异均达到显著水平[29]。采用舒筋活血汤加全蝎、蜈蚣治疗神经根型颈椎病患者48例，总有效率为91．67％，明显优于服用布洛芬(芬必得胶囊)的对照组[30]。自拟蜈蚣细辛汤(蜈蚣、细辛、徐长卿、牛膝、荆芥和甘草)治疗腰椎间盘突出症108例，痊愈73例、好转25例，总有效率89．9％[31]。
2．治疗偏头痛、面瘫和末梢神经炎 采用三虫通窍活血汤(全蝎、僵蚕、蜈蚣、川芎、赤芍、桃仁、红花、大枣、老姜和老葱)治疗偏头痛30例，总有效率93．3％[32]。运用正面汤(蜈蚣、僵蚕、当归、川芎、白附子、白芷、甘草和黄芪)治疗面瘫患者36例，痊愈34例，显效2例，总有效率为100％[33]。自拟通络祛风汤(蜈蚣、白芍、甘草、桂枝、生地、川芎、当归、丹参、制乳香、制没药、姜黄、牛膝、全蝎、鸡血藤、海风藤、赤芍、云苓、党参和陈皮)治疗末梢神经炎48例，显效16例，有效25例，总有效率85．4％[34]。
3．枕大神经痛 用川芎、全蝎、蜈蚣、荆芥、羌活、细辛、薄荷、白芷、防风、甘草，治疗枕大神经痛31例。日1剂，7天为1个疗程，共用2个疗程。治愈：临床症状消失，18例占58．0％；有效：后枕部疼痛发作次数明显减少，疼痛程度明显减轻，10例占32．3％；无效：后枕部疼痛无明显缓解或减轻，3例占9．7％，总有效率90．3％[35]。
4．坐骨神经痛 用雷公藤、熟地黄、桑寄生、独活、当归尾、鸡血藤、炒秦艽、防风、威灵仙、丹参、怀牛膝、蜈蚣、甘草、生姜、大枣，治疗坐骨神经痛18例，日1剂，水煎分2次服。结果治愈(临床症状消失，疼痛消失)16例，显效(临床症状改善，疼痛缓解)2例[36]。
5．治疗乳腺增生、皮肤瘢痕和胆囊息肉 运用甲珠蜈蚣粉(甲珠、蜈蚣和白花蛇舌草)治疗乳腺增生60例，总有效率96．67％[37]。使用复方蜈蚣药粉(蜈蚣、五倍子、大黄、红花和甘草)外涂用于防治创伤皮肤瘢痕增殖42例，总有效率91％[38]。自拟乌虎土元蜈蚣汤(乌梅肉、土元、虎杖和蜈蚣等)治疗胆囊息肉52例，总有效率为88．5％[39]。
6．治疗感染性疾病 用蜈蚣配合猪胆汁外敷治疗化脓性指头炎42例，治愈率100％[40]。利用蜈蚣油治疗口腔黏膜溃疡116例，总有效率为86．2％[41]。
7．慢性间质性肺炎 用麻杏石甘加蜈蚣汤(炙麻黄、杏仁、生石膏、炙甘草、蜈蚣)治疗慢性间质性肺炎，36例中痊愈28例，显效6例，有效2例，总有效率100％[42]。
8．小儿支原体肺炎 治疗小儿支原体肺炎，治疗组41例运用连休蜈蚣地龙汤(由黄连、重楼、蜈蚣、地龙、腊梅花、法半夏、麻黄、苦杏仁等组成)治疗，对照组30例采用阿奇霉素治疗。结果，总有效率治疗组为90．25％，对照组为70．00％，两组比较差异有显著性意义(P＜0．05)[43]。
9．结核性窦道 自拟蜈蚣粉外治结核性窦道96例，结果20天以内愈合24例，60天以内愈合48例，90天以内愈合18例，120天以内愈合4例，转手术治疗2例，治愈率97．9％[44]。
10．糖尿病足 以中西医结合治疗糖尿病足，对照组应用降糖药和山莨菪碱治疗，治疗组应用上述药加中汇川黄液，外用蜈蚣。结果治疗组治愈好转率达90％，对照组治愈好转率为60％，治疗组疗效优于对照组(P＜0．01)[45]。
11．疥疮 用蜈蚣3g，加冰糖10g，隔水蒸，30分钟取出，去虫体取汁，1次口服，隔日重复1次。治疗疥疮186例，治愈174例，好转5例，无效4例，复发3例，总有效率96．24％[46]。
12．带状疱疹 用蜈蚣3条，醋中浸泡10小时后取出，焙干研成细末。用此醋液先擦疱疹两头，再擦中间，用香油或烧酒调合蜈蚣粉成糊状，敷于患处，疗效独特[47]。
13．泌尿系结石 自拟蜈蚣排石汤：蜈蚣1条，金钱草、鸡内金(冲)、琥珀末(冲)、滑石(先煎)、黄柏、牛膝、炮穿山甲(冲)、路路通、石见穿、大黄(冲)。水煎服，日1剂。结果显效(有结石排出，复查B超或X线片结石消失或减少)95例，无效(无结石排出，复查B超或X线片结石无改变)5例[48]。
14．鸡眼 以干蜈蚣加黄豆油加热，至蜈蚣酥黄时取出，研粉备用。鸡眼处以温水浸泡15分钟后，用手术刀片将鸡眼角质层硬皮削掉，提起肌丝切除，在清除部位填满蜈蚣粉，外贴伤湿止痛膏或胶布固定，7天后揭掉。112例均获临床治愈(鸡眼凹陷部长平，手压或走路无疼痛，角质增生消失)，其中1次治愈103例占92％，2次治愈9例占8％。除4例失访外，随访1年无复发[49]。
15．异位性皮炎 用蜈蚣、延胡索、蝉蜕、羌活、钩藤、当归，水煎，日1剂，分3次温服。大黄粉、冰片，研细末，渗出者干撒患处；肥厚苔藓化者，把上药与10％蛇床子酊100ml共调，外擦患处，日2次。结果31例病例中，治愈(皮疹消退或遗有色素沉着或减退斑)22例，占79．79％；好转(皮损变薄变淡，消退30％以上，瘙痒减轻)9例，占29．03％。总有效率为100％[50]。
16．重复流产 用千脚蜈蚣100g加鲜鸡蛋两只，加水文火煎煮30分钟，取汁250ml，与鸡蛋同服，日1剂，共2剂。对照组给予黄体酮针20mg肌注，日1次，绒毛膜促性腺激素1500U肌注，日1次，临证给予中药，日1剂，7天为1个疗程，共2个疗程。结果显示，实验组有效(临床症状消失，HCG升高，宫内正常妊娠)24例，有效率为92．3％，对照组有效17例，有效率为85．0％[51]。
(四)不良反应
1．毒性
(1)活体蜈蚣毒性：不同种类的蜈蚣毒性各有不同。国外5种蜈蚣毒素的毒性测定，小鼠半数致死所需颚足数为：静脉注射0．030～0．160个；肌内注射0．070～1．2个[52]。另据报道，少棘巨蜈蚣和墨江蜈蚣的LD50均大于100mg／kg[53]。
(2)蜈蚣毒的存在部位：主要存在于它的第1颚足的分泌物中。另外，其胸内和尾部的基板亦存在大量的腺体，亦可能是毒的一部分。蜈蚣咬人每次排出量很少，不至于影响生命[52]。
(3)商品蜈蚣的毒性：少棘巨蜈蚣水溶性去蛋白提取液小鼠口服LD50为9．90g／kg，腹腔注射为6．66g／kg[54]。干燥蜈蚣水煎提取物小鼠皮下注射LD50为7．67g／kg[55]。
2．中毒机理及症状 蜈蚣毒主要是一种蛋白质。毒素可使心脏停止跳动，血管收缩并增加毛细血管的通透性，小鼠和猫停止呼吸。又蜈蚣毒可以破坏蟑螂的胆碱能冲动的传递，测出蜈蚣毒主要作用于神经节[52]。蜈蚣水煎提取物皮下注射大于6．6g／kg，小鼠活动减少，步态不稳，继而俯卧不动，翻正反射消失，对刺激反应迟钝或消失，呼吸减慢，最后呼吸停止及死亡[55]。应用蜈蚣制剂常量治疗时，部分患者可出现灼热感、头胀、头昏、面孔潮红。应用剂量过大可引起中毒，中毒表现为：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身乏力、不省人事、心跳及脉搏缓慢、呼吸困难、体温下降、血压下降等[56]。另据报道，蜈蚣粉致急性肝功能损害2例[57]；内服蜈蚣致非少尿型急性肾衰竭2例，其中1例死亡[58]。内服过量蜈蚣造成心肌受损、期前收缩，并引起十二指肠球部溃疡[59]。
3．中毒原因及预防 商品蜈蚣的毒性很低，但用量过大，可出现中毒反应；又高度过敏体质者可致过敏反应，其中以生蜈蚣的使用容易致之。预防包括：严格掌握用量，应用较大剂量内服时，应以常量递增；注意体质差异，有蜈蚣过敏史者勿用；蜈蚣经适当炮制处理后亦可预防之。
4．中毒救治
(1)一般疗法：蜈蚣咬伤，立即用肥皂水、3％氨水或5％碳酸氢钠溶液洗净伤口；冷敷或用0．25％～0．5％普鲁卡因作伤口周围封闭；剧痛者，可注射哌替啶或吗啡；心动过缓者，可肌注阿托品等；呼吸循环衰竭者，可用中枢兴奋剂、强心剂及升压药，氢化可的松也可加用。过敏者，给予抗过敏治疗，其他对症处理。
(2)中医疗法：蜈蚣咬伤，用下述任一种草药：鲜扁豆叶、鲜蒲公英、鱼腥草、芋头，捣烂外敷，或用南通蛇药外涂伤口。内服蜈蚣制剂中毒可用：①茶叶适量，泡水频服；②凤尾草120g，金银花90g，甘草60g，水煎服；③制马钱子末0．6g，开水冲服，根据病情3小时后可重复给药1次；④桑白皮、蚯蚓适量，煎服。
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(袁立霞 周启林)