藿香 Huoxiang
【别名】广藿香(广东)，枝香(《中药大辞典》)，土藿香(《滇南本草》)，川藿香、火香、正香、南藿香、海南香、排香草、野藿香、苏合香、怛罗香、迦算香、玲珑藿去病(《和汉药考》)。
【来源】藿香，始载于《名医别录》，历代本草均有收载。因豆叶曰藿，其叶似之而香气浓厚，故名藿香。为唇形科多年生草本植物广藿香Pogostemon cablin(Blanco)Benth．的干燥全草。广藿香主产于广东省广州市郊高要、海南万宁，多为栽培品。土藿香主产于四川南川、温江、绵阳，重庆附近等地。此外，江苏、浙江、辽宁、云南亦产。有野生品和栽培品。
【采收炮制】广藿香于5～6月和9～10月间枝叶繁茂时采收。采收时将全株拔起，除去根后暴晒两天，堆起用草席覆盖两天，摊开再晒，后复至干或半干时捆成把，再晒全干即可。土藿香多于6～7月间采收，此时花梗已抽出，第二次在10月采收。采收后晒干或阴干，扎成把即得。炮制时，拣去杂质，除去残根及老茎，将叶摘下另放，茎用水润透，切段晒干，然后与叶和匀，生用。
【商品规格】商品中的正品分为广藿香和土藿香两种。广藿香按产地又可分为石牌广藿香和海南广藿香及高要广藿香，均为统装。在质量上广藿香较土藿香为优，两者均以茎枝粗状结实、断面发绿、顺厚柔软、色青绿而叶多、香气浓郁者为佳。规格等级要求，统货除去净根，枝叶相连，茎节较密，嫩叶被毛茸，断面白色叶片灰绿色，气香浓，味微苦而凉，石牌香散叶不超过10％、高要香不超过15％、海南香不超过20％。
按《中国药典》(2010年版一部)规定：杂质不得过2．0％；水分不得过14．0％；总灰分不得过11．0％；酸不溶性灰分不得过4．0％。叶不得少于20％。本品按干燥品计算，含百秋李醇(C15H26O)不得少于0．10％。
【药性】辛，微温。归脾、胃、肺经。
【功效】化湿，解暑，止呕。
【应用】
1．湿阻中焦、中气不运 藿香辛温芳香，辛散而不峻烈，微温而不燥热，故能运脾胃、调中焦、化湿浊，为治疗湿阻中焦、中气不运的常用药。如《太平惠民和剂局方》以苍术、厚朴、半夏等组成理气化湿、和中开胃的不换金正气散，治疗湿浊困脾、中焦不和而见脘腹胀满、食少纳差、恶心呕吐、泄泻不清、舌苔浊腻者。《六科准绳》配伍白术、茯苓、人参、木香等组成七味白术散，以健脾和胃，清热生津。
2．暑湿证、湿温证初起 藿香性温而不燥，既能散表寒又可化湿浊，对于暑月外感风寒、内伤生冷而致的恶寒发热、头痛脘痞、呕恶泄泻等症甚为适宜。常与紫苏、半夏、厚朴等同用，如《太平惠民和剂局方》之藿香正气散。对于湿温病初起，症见身热不渴，肢体倦怠，胸闷口腻，脉濡缓者，可与半夏、杏仁、茯苓、厚朴等同用，方如《医原》之藿朴夏苓汤。
3．呕吐 藿香辛散温通，能化湿浊、运脾胃、和中止呕。多用于治疗呕吐诸症，对于脾胃湿浊引起的呕吐尤宜。单用即效，若配伍半夏、生姜同用，止呕效果更好。如湿热并重，见身热困倦，胸闷腹胀，溺赤便秘者，可配伍黄芩、滑石、茵陈蒿等清热利湿之品，方如《温热经纬》之甘露消毒丹；如发霍乱吐泻，可配伍陈皮，如《百一选方》中之回生散；若有脾胃伏火，症见口疮口臭，烦渴易饥，口燥唇干，舌红脉数者，可伍用山栀子、石膏、防风等，方如《小儿药证直诀》之泻黄散。《太平惠民和剂局方》中其与白扁豆、黄芪、白术同用，组成加减四君子汤，治疗小儿吐泻不止，不进饮食。若脾胃虚弱兼有湿热者，配黄连、泽泻、橘红、麦芽等以调理脾胃，益气清热安胎，方如《先醒斋医学广笔记》中之资生健脾丸。若为暑月呕吐，可配伍滑石、丁香共为末，米泔送服，如《禹讲师经验方》所载方。对于妊娠呕吐者，加半夏、砂仁等。
4．秽浊、疫疠 藿香芳香化浊辟秽，通利九窍，能散邪气，辟恶毒，而解时疫。以治山岚瘴气，不伏水土，寒热作疟等症。如《鸡峰普济方》以高良姜伍用组成藿香散，治疗疟疾诸症。此外，还治鼻渊头痛，如藿胆丸。
【用法用量】水煎内服，3～10g。也可入丸、散剂。另有水煎含漱或烧存性研末调敷用法。鲜品用量加倍。
【使用注意】胃弱欲呕及胃热作呕、中焦之火盛极、阳明胃家邪实作呕作胀，法并禁用；阴虚内热、虚火上炎、舌绛光滑者不宜应用；另外，《本草逢原》谓其茎能耗气，用时也宜慎之。
【鉴别用药】藿香叶偏于发表，藿香梗偏于和中，鲜藿香则解暑之力较强；其与苏叶均有发表和中行气之功，然藿香香燥，长于化湿醒脾止呕。紫苏则善于辛散，发汗散寒解表之力较强。
【药论】
1．《名医别录》：“微温，疗风水毒肿。去恶气，疗霍乱心痛。”
2．《本草图经》：“二月生苗，茎梗甚密，作丛，叶似桑而小薄。六月、七月采之，暴干，乃芳香，须黄色，然后可收。”“治脾胃吐逆，为最要之药。”
3．《本草正义》：“藿香，清芬微温，善理中州湿浊痰证，为醒脾快胃，振动清阳妙品。”“芳香能助中州清气，胜温辟秽，故为暑温时令要药。”“盖疠疫以气染人，无非湿浊秽腐之熏蒸，感之者由口鼻吸入，胃先受之。芳香得清气之正，而藿香气味和平，不嫌辛燥，故助脾胃而无流弊。”“藿香芳香而不嫌其猛烈，温煦而不偏于燥烈，能祛除阴霾湿邪，而助脾胃正气。为湿困脾阳，倦怠无力，饮食不好，舌苔浊垢者最捷之药。”“藿香虽不燥烈，然究是以气用事，惟舌有浊垢，而漾漾欲泛者最佳。若舌燥光滑，津液不布者，咸非所宜。”
4．《汤液本草》：“入手足太阴经，温中快气，肺虚有寒，上焦壅热，饮酒口臭，煎汤漱。”
5．《本草再新》：“解表散邪，利湿除风，清热止渴。治呕吐、霍乱、疟、痢、疮疥。梗：可治喉痹，化痰，止咳嗽。”
6．《药品化义》：“其气芳香，善行胃气。”“用之助胃而进饮食，有醒脾开胃之功。”“辛能通利九窍，若岚瘴时疫用之，不使外邪内侵，有主持正气之力。”“凡诸气药，独此体轻性温，大能卫气，专养肺胃。但叶属阳，为生发之物。其性锐而香散，不宜多服。”
7．《大同药物学》：“藿香即最道地，不过不燥烈而已。只能醒脾，不能补脾，只能和胃，不能益胃，疏利则有余，滋养则不足，用之不当，反有耗气劫液之变。”
8．《珍珠囊》：“甘苦，补卫气，益胃气，进饮食。又治吐逆霍乱。”
【现代研究】
(一)化学成分
广藿香主要化学成分为挥发油和黄酮类化合物。挥发油约为1．5％，主要成分为广藿香酮和广藿香醇，其他成分有苯甲醛、丁香油酚、桂皮醛等，另有多种倍半萜类化合物；黄酮类化合物中主要为芹黄素、鼠李黄素、商陆黄素等。
藿香Agastache rugosa(Fisch．et Mey．)O．Kotze．的主要化学成分也为挥发油和黄酮类化合物。挥发油约为0．28％，主要成分为甲基胡椒酚，占80％以上，尚含有茴香醚、茴香醛、对-甲氧基桂皮醛及多种其他烯类、醇类、醛类化合物；黄酮类化合物中，主要为刺槐黄素、椴素、蒙花苷、藿香苷以及藿香素等。
(二)药理作用
1．对胃肠功能的调节作用 广藿香的水提物、去油水提物和挥发油对离体培养的兔肠自发收缩以及由乙酰胆碱或氯化钡引起的痉挛性收缩均有抑制作用，其中挥发油对乙酰胆碱或氯化钡引起的收缩抑制作用最强。在整体动物实验研究中发现广藿香水提物和去油水提物与上述广藿香挥发油的作用不一致，前二者均能抑制正常小鼠胃肠推进运动和新斯的明引起的小鼠胃肠推进运动亢进以及番泻叶引起的小鼠腹泻。此外，水提物、去油水提物和挥发油均可抑制冰醋酸引起的小鼠内脏绞痛，其中水提物的作用最强。在得到广藿香改善肠道功能和抗腹泻的有效成分可能为水溶性成分的结论后，实验又探讨了广藿香去油部分5种不同极性提取物对胃肠道的作用，进一步验证了广藿香水溶性成分具有增加胃酸分泌、提高胃蛋白酶活性、减少腹泻次数和镇痛等作用[1]。
2．对肠屏障功能具有保护作用 对肢体缺血-再灌注大鼠通过降低血清NO浓度，抑制血清TNF-α水平，使肠上皮细胞保持良好的细胞膜流动性，达到保护肠屏障功能的作用[2]。
3．抗炎、镇痛及解热作用 藿香挥发油对角叉菜胶、蛋清致大鼠足肿胀，二甲苯致小鼠耳廓肿胀等急性炎症都有明显的抑制作用，对由物理、化学刺激引起的疼痛有较强的镇痛作用，对由2，4-二硝基苯酚引起的大鼠发热有一定的解热作用[3]。
4．止咳、化痰作用 广藿香挥发油能明显延长引起半数小鼠咳嗽的氨水喷雾时间(EDT50)，能促进小鼠气管酚红的排泌，有明显止咳、化痰作用[4]。
5．抑制病原微生物作用 中国广藿香油对皮肤癣菌具有很好的特异选择性抑制作用，能完全抑制浅部真菌的生长繁殖和红色毛癣菌、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌等，其最小抑菌浓度(MIC)在50～400μl／L。进一步对其化学成分进行分析，发现广藿香醇、异愈创木烯和广藿香烯是其最重要的化合物，据此推测这3种成分可能是广藿香油抗真菌作用的关键所在[5]。另外，张广文等研究了广藿香精油化学成分对5种皮肤癣菌、6种条件致病真菌和5种细菌的抗菌实验。结果表明：该精油对新型隐球菌、球毛壳霉和短柄帚霉的生长有较好的抑制作用，通过深入实验研究发现，其化学成分中的广藿香酮为抗菌主要成分之一，而α-愈创木烯的抗菌活性较差[6]。广藿香挥发油对N原虫和R原虫均有杀灭作用，广藿香挥发油对N原虫比对R原虫的作用更有效，即对R原虫有明显的选择性作用[7]。
6．调节免疫作用 广藿香叶挥发油3小时和4小时含药血清对小鼠外周白细胞具有非常显著的活化作用(P＜0．01)，6小时含药血清对小鼠外周白细胞具有显著的活化作用(P＜0．05)。3小时含药血清对小鼠腹腔巨噬细胞具有显著的活化作用(P＜0．05)；4小时和6小时含药血清对小鼠腹腔巨噬细胞具有非常显著的活化作用(P＜0．01)；3小时、4小时、6小时的含药血清对小鼠脾淋巴细胞具有显著的增殖作用(P＜0．05)[8]。
7．其他作用 采用Morris水迷宫检测小鼠学习记忆能力，广藿香醇(80mg／kg、40mg／ kg)能使小鼠学习记忆能力显著增强，脑乙酰胆碱酯酶(AchE)活性显著下降，而胆碱乙酰转移酶(Chat)活性显著提高，脑内M1受体水平也显著提高[9]。
(三)临床报道
1．治疗小儿急性肠胃炎 以藿香厚朴汤(藿香、厚朴、佩兰、柴胡、荆芥、粉葛、蝉衣、车前仁、苍术、神曲)为基本方加减，治疗小儿急性肠胃炎99例，总有效率93．93％，高于对照组[10]。
2．治疗小儿秋冬季腹泻 应用藿香平泻汤(基本方：藿香6～10g，苍术6～10g，陈皮6～10g，云苓6～10g，白芍6～10g，焦山楂6～10g，马齿苋10g，乌梅6g，炙甘草3～6g)治疗小儿秋冬季腹泻70例(其中湿热泻33例、风寒泻24例、伤食泻13例)，用思密达38例为对照组(其中湿热泻17例、风寒泻14例、伤食泻7例)，藿香平泻汤疗效优于思密达对照组，特别是在腹泻治愈时间上明显优于对照组[11]。
3．治疗功能性消化不良(湿阻中焦证) 以藿香正气软胶囊治疗功能性消化不良(湿阻中焦证)60例，并用多潘立酮作对照，藿香正气软胶囊总有效率为91．67％，对照组为78．33％，试验组总有效率明显高于对照组(P＜0．05)。藿香正气软胶囊治疗4周后症状评分，不透X线标志物测定胃排空和13C辛酸固体胃排空试验的改善情况均明显优于对照组(P＜0．05)[12]。
4．治疗腹泻型肠易激综合征 以藿香正气散加减方治疗腹泻型肠易激综合征58例，用思密达粉剂作对照治疗47例，均4周为1个疗程，连服2个疗程，结果治疗组显效率为72．4％，有效率为87．9％，其显效率明显高于对照组(P＜0．05)[13]。
5．治疗外感夹湿型感冒 用藿香桂枝汤治疗外感夹湿型感冒100例，疗程3天，并用藿香正气水作对照。治疗组总有效率为92％，对照组总有效率为74％，两组比较有统计学意义(P＜0．05)。两组用药均能改善患者的临床症状和体征(P＜0．05或P＜0．01)，治疗组在改善患者恶寒、鼻塞、流涕、咳嗽、咯痰等症状方面疗效优于对照组(P＜0．05)[14]。
6．治疗哮喘发作期 用超声携氧雾化藿香正气口服液治疗42例哮喘发作期轻、中度患者，并用喘康速气雾剂作对照(42例)，用药均为7天，结果显示治疗组有效率显著高于对照组(P＜0．05)，提示超声携氧雾化吸入藿香正气口服液能够有效地治疗支气管哮喘[15]。
7．治疗中枢性呃逆 用藿香正气散(药用藿香10g，大腹皮10g，紫苏10g，陈皮10g，桔梗10g，茯苓20g，白术20g，厚朴20g，半夏10g，白芷10g，生姜10片，炙甘草3g)加减治疗87例脑梗死、脑出血引起的中枢性呃逆，口渴加麦冬20g；大便数日不解或秘结不通加枳实20g，大黄10g。每日1剂，水煎取500ml，分2～3次口服或鼻饲。1～10天为1个疗程。结果呃逆症状痊愈80例，好转5例，无效2例，总有效率为97．70％[16]。
8．治疗湿浊眩晕 方用藿香10～15g，紫苏5～10g，大腹皮5～10g，陈皮5～10g，半夏5～10g，川厚朴5～10g，桔梗6g，甘草5g。血压偏高者加石决明20g，泽泻10g；颈椎病者加葛根、丹参各15g；寒湿偏盛者加白豆蔻5g，生姜2片；痰多者加竹茹5～10g；兼食积者加焦山楂、焦神曲、炒麦芽各15g。每日1剂，水煎分2次服，3～7天为1个疗程。治疗湿浊眩晕150例，结果显效100例，好转40例，无效10例，总有效率92％[17]。
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