荜茇 Biba

【别名】荜拔(《新修本草》)，荜拔梨(《酉阳杂俎》)，椹圣(《药谱》)，蛤蒌(《赤雅》)，鼠尾(《中药志》)。

【来源】荜茇，始载于《开宝本草》，历代本草多有收载。为胡椒科藤本植物荜茇Piper longum L．接近成熟或成熟果穗。主产于海南、广东、广西、云南等地。国外越南、印度尼西亚、菲律宾等地亦有分布。多为野生。

【采收炮制】9～10月间，果穗由绿变黑时采收，除去杂质、晒干。

【商品规格】以肥大、饱满、坚实、色黑褐、气香浓者为佳。

按《中国药典》(2010年版一部)规定：本品含胡椒碱(C17H19NO3)不得少于2．5％。

【药性】辛，热。归胃、大肠经。

【功效】温中散寒，下气止痛。

【应用】

1．胃寒脘腹冷痛、呕吐、泄泻、呃逆 本品辛散温通，能温中散寒止痛、降胃气、止呕呃，可用治胃寒脘腹冷痛、呕吐、泄泻、呃逆等症，可单用或配伍干姜、厚朴、附子等同用，如《圣济总录》荜茇丸。若治脾胃虚寒之腹痛冷泻，可与白术、干姜、肉豆蔻等同用，如《圣济总录》荜茇散。

2．风虫牙痛 本品味辛性热，能散寒止痛，可用治风虫牙痛，可以本品与胡椒等分研末为丸，如麻子大，填塞于痛处，如《圣济总录》荜茇丸。

3．妇女痛经、月经不调 本品辛散温通，亦可用治妇人血气不和，疼痛不止及下血无时，月经不调，可以本品与蒲黄等分为末，炼蜜和丸服，如《普济方》二神丸。

【用法用量】煎服，1～3g。外用适量。

【药论】

1．《本草纲目》：“荜茇，为头痛、鼻渊、牙痛要药，取其辛热能入阳明经散浮热也。”

2．《本草便读》：“荜茇，大辛大热，味类胡椒，入胃与大肠，阳明药也。温中散寒，破滞气，开郁结，下气除痰，又能散上焦之浮热，凡一切牙痛、头风、吞酸等症，属于阳明湿火者，皆可用此以治之。”

【现代研究】

(一)化学成分

荜茇果实中含胡椒碱、N-异丁基癸二烯酰胺、棕榈酸、派啶、荜茇酰胺、荜茇宁酰胺及芝麻素。另外还含有挥发油及脂肪油。

(二)药理作用

1．对消化系统影响

(1)抗胃溃疡作用：荜茇乙醇提取物能够显著抑制吲哚美辛、无水乙醇、乙酰水杨酸、醋酸所致大鼠溃疡的形成，对大鼠、小鼠结扎幽门型胃溃疡、胃液量、胃液总酸度均有显著抑制作用，对利血平型胃溃疡的抑制率为48．1％[1，3]。

(2)促进胃排空作用：荜茇水提取物对正常小鼠小肠运动及硫酸阿托品所致小鼠小肠抑制均有明显促进作用，并对正常小鼠胃排空有促进作用，其机制可能与M胆碱受体有关[2]。

2．对心血管系统影响 荜茇果实的醋酸乙酯可溶部分对冠状血管平滑肌有很强的松弛作用。荜茇叶石油醚提取物或水提物分别有短暂、不等程度的升高血压作用[4，5]。

3．抗氧化作用 用DPPH法对荜茇七种不同溶剂提取物，体外抗氧化活性进行筛选，与抗坏血酸(Vc)比较。荜茇95％乙醇提取物对DDPH的清除率最高，清除DDPH50％时，荜茇95％乙醇提取物折算成药材荜茇所需用量与Vc相比相差约3倍[6]。

4．降血脂作用 对食饵性高脂血症大鼠血脂的影响，与高脂模型对照组比较，荜茇宁高剂量组模型动物血中TC、LDL-C、AI、TG含量均显著降低，低剂量组和辛伐他汀组模型动物血中TC、LDL-C、AI含量降低[7]。

5．抗炎、抗菌、抗病毒作用 荜茇提取物具有明显的抗炎作用。荜茇挥发油对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、蜡样芽孢杆菌、结核杆菌、痢疾杆菌、伤寒沙门菌T和B、卵黄色八叠菌等及流感病毒均有抑制作用[8]。

(三)临床报道

1．治疗牙本质过敏症 中药膏的主要成分是荜茇和乌贼骨。240颗患牙在使用中药膏1、2、3、4周后有效率分别为62．5％(显效71颗，有效79颗)、75．4％(显效109颗，有效72颗)、84．1％(显效147颗，有效55颗)、90．4％(显效172颗，有效45颗)[9]。

2．治疗三叉神经痛 用荜茇、川芎、细辛等药治疗60例，治愈51例，好转9例，总有效率100％。治疗天数最少为5天，最多为25天[10]。

(四)不良反应

通过对Wistar孕鼠的影响观察，荜茇胡椒碱高、中剂量组孕鼠体重增长、胎鼠生长指标缓慢或下降，低剂量组没有显著影响。对胎鼠外观、骨骼和内脏均无显著影响[11]。

参考文献

[1]李瑞和，苏日纳，郭林云，等．荜茇化学成分与药理作用研究概况[J]．中国民族医药杂志，2006(3)：73．

[2]李春梅，李桂生，李敏，等．荜茇水提取物对小鼠胃排空和肠推进的影响[J]．中药药理与临床，2007，23(3)：58-60．

[3]黄泰康．常用中药成份与药理手册[M]．北京：中国医药科技出版社，1994：1358．

[4]肖培根．新编中药志[M]．北京：化学工业出版社，2002：397-401．

[5]曹海山，包照日格图．植物药荜茇的研究进展[J]．中国民族医药杂志，2005，159．

[6]钟远声，李熙灿，谢学明，等．荜茇清除DPPH自由基能力的研究[J]．辽宁中医药大学学报，2007，9(1)：144-145．

[7]麻春杰，博日吉汗格日勒图，呼日乐巴根，等．草麦宁降血脂和急性毒性实验研究[J]．中华中医药杂志，2008，23(4)：321．

[8]吴宜艳，杨志，刘广勤，等．荜茇有效成分提取及抗炎作用的研究[J]．中国医药导报，2009，6(1)：17．

[9]刘晓锦，刘沛，毛兰萍，等．荜茇乌贼骨治疗牙本质过敏症30例临床疗效观察[J]．中国老年学杂志，2010(30)：545．

[10]赵焕秋，马法芹．镇痛汤治疗三叉神经痛60例[J]．中国民间疗法，2005，13(6)：34．

[11]海英，那生桑，双福．荜茇胡椒碱致畸试验研究[J]．世界科学技术-中医药现代化，2008，10(1)：133-136．