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草豆蔻 Caodoukou

【别名】豆蔻(《名医别录》),草蔻(《本草从新》),偶子(《中药志》),草蔻仁、假麻树、飞雷子、弯子(《广东中药》),豆休、家孽、宝蔻、豆叩(《和汉药考》)等。

【来源】草豆蔻,始载于《名医别录》,原名为豆蔻,列为上品药,至《雷公炮炙论》始称草豆蔻。其为植物种子团,形略似肉豆蔻,为区别之,故名草豆蔻。为姜科多年生草本植物草豆蔻Alpinia katsumadai Hayata的干燥近成熟种子。有草豆蔻和云南草蔻两种。前者生于山坡草丛或灌木林边缘,分布于台湾、广东、广西、海南岛等地。后者生于山沟林下阴湿之处,主产于云南西双版纳、文山、红河、临沧等地区。野生和栽培品均有。

【采收炮制】夏秋果实略变黄色时采收。晒至8~9成干后,剥去果皮,或将果实用沸水略烫后晒至半干,去其果皮,取出种子团,晒至足干。净制品应除去杂质及残壳,筛去灰屑。炮制分为炒制、姜制、盐制。炒制时,置锅内拌炒,以炒至微黄色并有香气溢出为度,取出放凉;姜制时,以文火炒热,喷洒姜汁,每制1000kg药物用生姜10kg,拌炒至干;盐制时,以每1000kg药物用盐15kg,水50kg,边洒盐水边炒拌,至水干色黑为度。用时捣碎。

【商品规格】多为统货,有草豆蔻和云南草蔻两种,一般不分等级。均以颗粒饱满,均匀整齐,无破碎,香气浓郁为佳。

按《中国药典》(2010年版一部)规定:本品含挥发油不得少于1.0%。按干燥品计算,含山姜素(C16H14O4)、乔松素(C15H12O4)和小豆蔻明(C16H14O4)的总量不得少于1.35%,桤木酮(C19H18O)不得少于0.50%。

【药性】辛,温。归脾、胃经。

【功效】燥湿行气,温中止呕。

【应用】

1.寒湿腹痛、腹满、痰饮、带下 草豆蔻气辛芳香而性温燥,功专脾胃,辛散滞气,温兼燥湿,长于燥湿化浊而行气滞,对于中焦不运,寒湿偏盛者宜之。常可用于寒湿内蕴而致腹痛痞塞,痰饮积聚,带下等证。如《内外伤辨惑论》配姜厚朴、陈皮、茯苓、木香、干姜组为厚朴温中汤,以温中理气,燥湿除满,用于脾胃寒湿,脘腹胀满,或客寒犯胃,时作疼痛。若形体消瘦,胃脘有振水音或肠鸣辘辘,呕吐清水痰涎,为脾失健运而发痰饮,当温健脾阳,运化湿浊,可配伍半夏、苍术、厚朴等。《医学入门》以其配伍陈皮、沉香、益智仁、人参、檀香、桂心等组成匀气丸,治疗气虚浊生,多痰之证。如因脾虚湿盛,带脉失约而见白带量多清稀,质黏无臭,纳谷少香,或腹胀水肿,四肢困倦,舌淡苔白或腻,当以其配用健脾化湿药,以补中健脾,化湿止带。

2.泄泻、呕吐 草豆蔻辛可破滞,温能散寒,故具温中散寒、燥湿醒脾之功,对于中寒气滞而致泄泻、呕吐之证尤为适宜。如《奇效良方》之草豆蔻汤则以其与藿香、枳壳、陈皮、白术、丁香等共用,以和胃下气而治干呕。《圣济总录》所载草豆蔻散治疗脾胃虚弱,不思饮食,药用草豆蔻、青皮、高良姜、诃子、白术、炙甘草。若呕吐气逆,饮食不下,腹气上冲,可予《广济方》豆蔻子汤治之,药用本品配伍人参、生姜、炙甘草。如胃中冷凉,不思饮食,泄泻不止如稀水鹜溏,可与《博济方》中的草豆蔻散,即用草豆蔻、肉桂、干姜、甘草、陈皮以散寒燥湿。对于小儿寒泄不止者,可与乳香共煨后为丸,米饮送服,如《史载之方》之豆蔻丸。

3.气滞寒凝、脘腹冷痛 本品辛可行气,温可散寒,辛散温通、寒去气行则诸痛可止。如见胃脘冷痛,得温则减,痛势不休,甚则剧痛难忍,手足不温,吐水清冷,脉沉迟或沉细者,当配用理中汤类以加强散寒作用,或配伍厚朴、陈皮、木香、干姜、茯苓、甘草以温中散寒理气,方如《内外伤辨惑论》之厚朴温中汤。如中阳不足,寒气内中而致脘腹冷痛,泛吐清涎,不思饮食,大便溏薄,舌苔白腻者,可配伍姜厚朴、肉桂、高良姜、当归,方如《圣济总录》之草豆蔻汤。

4.瘴疟 本品辛温香燥,能散寒祛湿,辟秽除瘴,用治感瘴岚邪气、寒湿蕴结之寒热往来、寒多热少、胸脘痞闷、呕恶苔腻之瘴疟者,可与厚朴、肉豆蔻等同用,如《鸡峰普济方》之草豆蔻散。

5.霍乱 本品芳香辟秽,燥湿和中止呕,配黄连、生姜等药,可用于湿热秽浊之气,郁遏于中焦之霍乱吐泻不止者,如《圣济总录》之草豆蔻汤。

【用法用量】水煎内服3~6g。或入丸、散剂。

【使用注意】本品温燥易伤津耗液,故阴虚血少、津液不足以及未见寒湿者忌用。

【鉴别用药】本品与白豆蔻功效基本一致,临床上在白豆蔻短缺时,可以其代之。但行气作用次于白豆蔻而温燥之性略强,故草豆蔻主治脾胃寒湿气滞,白豆蔻主治脾肺气滞,寒湿中阻。

【药论】

1.《本草纲目》:“草豆蔻,治痞满吐酸,痰饮积聚,妇人恶阻带下,除寒燥湿,开郁破气。”“豆蔻治病,取其辛热浮散,能入太阳阳明,除寒燥湿开郁化食之力而已。南地卑下,山岚烟瘴,饮啖酸咸,脾胃常多寒湿郁滞之病,故食料必用,与之相宜,然过多亦能助脾热,伤肺损目。”

2.《本草经疏》:“豆蔻,辛能破滞,香能入脾,温热能祛寒燥湿,故主温中主及寒客中焦,心腹痛,中寒呕吐也。”“又散一切冷气,消酒毒者,亦燥湿破滞行气健脾开胃之功也。产闽之建宁者,气芳烈,类白豆蔻,善散冷气,疗胃脘痛,理中焦。产滇、贵、南粤者,气猛而浊,欲呼草果者是也,善破瘴疠,消谷食及一切宿食停滞作胀闷及痛。”

3.《名医别录》:“主温中,心腹痛,呕吐,去口臭气。”

4.《本草衍义补遗》:“草豆蔻性温,能散滞气,消膈上痰。若明知身受寒邪,日食寒物,胃脘作疼,方可温散,用之如鼓应桴。或湿痰郁结而成病者亦效。若热郁者不可用,恐积温成热也,必用栀子之剂。”

5.《开宝本草》:“下气,止霍乱。”

6.《珍珠囊》:“益脾胃、去寒,又治客寒心胃痛。”

7.《本草原始》:“补脾胃,磨积滞,调散冷气甚速。虚弱不能饮食者最宜,兼解酒毒。”

8.《本草求真》:“草豆蔻,其功又与草果相同,但此止逐风寒客在胃口之上,症见当心疼痛,不似草果辛热浮散,专治瘴疠寒疟也。”“草豆蔻,辛热香散,功与肉蔻相似,但此辛热燥湿除寒,性兼有涩,不似肉蔻涩性居多,能止大肠滑脱不休也。”

【现代研究】

(一)化学成分

种子含挥发油约1%。近据报道种子含山姜素为7-羟基-5-甲基双氢黄酮、豆蔻素、1,8-桉叶油素、松油醇-4、芳樟醇、橙花叔醇、桂皮酸甲酯、小豆蔻明、樟脑、龙脑、对-聚伞花素、γ-绿叶烯等,此外还含有Mn、Fe、Ni、Cu、Zn等微量元素。

(二)药理作用

1.抗胃溃疡作用 草豆蔻挥发油能显著提高溃疡抑制率及降低胃液酸度和胃蛋白酶活性,明显升高大鼠血清中的SOD活性,亦显著下调MDA含量,对大鼠醋酸性胃溃疡有较好的治疗作用,其作用机制可能为清除自由基[1]。

2.抗病原微生物作用 草豆蔻种子中黄酮和双苯庚酮类化合物对幽门螺杆菌和金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌等菌株、痢疾杆菌均有抑制作用[2]。

3.抗肿瘤作用 草豆蔻查耳酮类化合物和二苯基庚烷类成分具有NF-κB激活抑制作用和细胞毒活性,对人白血病K562和肝癌SMMC-7721显示中等活性[3]。其中桤木酮具有一定的抗肿瘤细胞增殖活性,对正常人肝细胞株LO2也有抑制作用[4]。

4.抗氧化作用 草豆蔻总黄酮可有效提高D-半乳糖所致的亚急性衰老小鼠血浆超氧化物歧化酶活力及肝脏组织丙二醛含量,具有较好的体内外抗氧化作用[5]。

(三)临床报道

治疗胃溃疡及十二指肠溃疡:瓦楞子、甘草、草豆蔻、延胡索(3∶1∶2∶2)研末混匀过80~100目筛,每瓶装60g,1次5g,日服3次。治疗胃溃疡及十二指肠溃疡207例,显效69例,有效112例,一般19例,无效7例,总有效率达87.4%[6]。

参考文献

[1]吴珍,陈永顺,杜士明,等.草豆蔻挥发油对大鼠醋酸性胃溃疡的影响[J].中国医院药学杂志,2010,30(7):560-563.

[2]黄文哲,戴小军,刘延庆,等.草豆蔻中黄酮和双苯庚酮的抑菌活性[J].植物资源与环境学报,2006,15(1):37-40.

[3]唐俊,李宁,戴好富,等.草豆蔻种子化学成分及其NF-κB的激活抑制作用与抗肿瘤活性[J].中国中药杂志,2010,35(3):1710-1714.

[4]李元圆,杨莉,王长虹,等.草豆蔻化学成分体外抗肿瘤作用研究[J].上海中医药大学学报,2010,24(1):72-75.

[5]吴珍,陈永顺,王启斌,等.草豆蔻总黄酮抗氧化活性研究[J].医药导报,2011,30(11):1406-1410.

[6]金建立.复方瓦甘散治疗胃溃疡及十二指肠溃疡207例[J]..四川中医,2010,28(5):88-89.