花蕊石 Huaruishi
【别名】花乳石《嘉祐本草》。 【来源】花蕊石，始载于《嘉祐补注本草》。为变质岩类含蛇纹石大理岩Ophicalcite．之石块。主产于陕西、河南、河北、江苏、浙江、湖南、山西、山东、四川等地。
【采收炮制】全年可采，采挖后，除去杂质及泥沙，选取有淡黄色或黄绿色彩晕的小块。炮制时将原药洗净，干燥，砸成碎块，即为“花蕊石”。取净花蕊石，置坩锅煅至红透，取出，放凉，碾碎，即为“煅花蕊石”。
【商品规格】商品均为统货，以夹有淡黄绿色斑纹者为佳。
【药性】酸、涩，平。归肝经。
【功效】化瘀止血。
【应用】
1．吐衄咯血、产后瘀滞 花蕊石质坚酸涩，体重沉降，既能止血，又能化瘀，故适用于吐衄咯血、崩漏、产后血瘀等内有瘀滞的出血之证。凡离经之血，都可导致瘀血存留，瘀血不去而血不归经，新血不生。用治上述病证，单味应用，即能取效。如《十药神书》花蕊石散，即单用本品煅为细末，用酒或醋，与童便和服，治瘀滞吐血。亦可配伍其他止血药同用。如《医学衷中参西录》化血丹，以此与三七、血余炭合用，以治胃肠出血。若治咯血，又可与白及、血余炭等合用，如《经验方》花蕊石白及散。用于瘀滞性崩漏、胞衣不下、产后血晕、死胎不下等病证。如《太平惠民和剂局方》花蕊石散，以花蕊石、硫黄研末，童便或酒调内服，治疗产后血晕、胎死腹中、胞衣不下等病证。
2．创伤出血、瘀滞疼痛 本品研细末外敷，可涩络止血，化瘀止痛。用于创伤出血，既可单味研末外敷，亦可配伍应用。如《太平惠民和剂局方》花蕊石散，即用花蕊石配硫黄，和匀入瓦罐密封火煅，共研末外掺伤处以止血；也可合童便或酒调服，治金刃箭镞伤中，及打仆伤损、猫狗咬伤诸病证。本品煅后入生肌药中，又能收湿敛疮，有利创口愈合。如《证治准绳》平肌散，以此合密陀僧、白龙骨、乳香、轻粉同用，治诸疮不敛。
此外，本品尚可用治目翳，如《卫生家宝方》用本品与防风、川芎、甘菊、白附子等药同用，可以治疗多年障翳。
【用法用量】内服：入汤剂，10～15g，研末吞服，每次1～1．5g。外用：适量研末外掺或调敷。本品生用味酸涩，性平，化瘀止血力胜；煅用则味涩，收敛止血力强，外伤出血煅后研末用。
【使用注意】内无瘀滞者慎用，孕妇忌服。
【药论】
1．《嘉祐补注本草》：“主金疮止血，又疗产妇血晕，恶血。”
2．《本草纲目》：“治一切失血伤损，内损，内漏，目翳。”“花蕊石旧无气味今尝试之，其气平，其味涩而酸，盖厥阴经血分药也。其功专于止血，能使血化为水，酸以收之也。而又能下死胎，落胞衣，去恶血。恶血化则胎与胞无阻滞之患矣。东垣谓胞衣不出，涩剂可以下之，故赤石脂亦能下胞胎，与此同义。葛可久治吐血出升斗，有花蕊石散；《和剂局方》治诸血及损伤、金疮、胎产，有花蕊石散，皆云能化血为水。则此石之功，盖非寻常草木之比也。”
3．《本草述》：“花蕊石，其于血证，似以能化瘀为止。缪仲淳氏所云吐血诸证，多因火炎迫血以上行，如斯药性非宜，亦是确论也。然有血证不尽因于阴虚者，则此味又中的之剂矣。”
4．《本草求真》：“花蕊石原属劫药，下血止后，须以独参汤救补，则得之矣。若使服，则于肌血有损，不可不谨。”
【现代研究】
(一)化学成分
含大量的碳酸钙和碳酸镁，并混有少量铁盐、铝盐及酸不溶物。
(二)药理作用
能增强血中钙离子浓度，使血管致密，有防止血浆渗出和促进血液凝固的作用。将小鼠肢动脉切断后，敷用花蕊石粉末，平均凝血时间为1分钟。花蕊石CaCO3含量低于其他含钙矿物药，但止血效果明显好于其他含钙矿物药及化学试剂CaCO3[1]。
(三)临床报道
1．治疗阴道出血 蜂房、花蕊石等水煎服，治疗阴道出血62例，总有效率达93．15％[2]。
2．治疗崩中 血竭、花蕊石为主，治疗62例崩中患者，收效良好[3]。
3．治疗流产后出血 花蕊石、益母草、鹿角霜、乌贼骨、续断等治疗流产后出血45例，服药3天，临床症状全部消失35例，占77．7％；服药6天以内，出血停止，临床症状基本消失10例，占22．3％[4]。
4．治疗青春期崩漏 花蕊石、大黄为主治疗气虚型、血热型和肾虚型青春期崩漏，效果较佳[5]。
5．治疗重症咯血 煅花蕊石粉临证配伍治疗重症咯血14例，取得满意疗效[6]。
6．治疗消化道出血 煅花蕊石研末口服治疗上消化道出血53例，显效50例，有效2例，有效率达98．1％，大部分病人在服药后2～3天，大便隐血开始转阴[7]。
参考文献
[1]高锦飚，李祥．花蕊石止血作用物质基础的研究[J]．吉林中医药，2007，27(3)：47-48．
[2]谢德聪．蜂花合剂治疗62例阴道出血[J]．福建中医学院学报，1997，7(4)：6-7．
[3]黄亚君，陈宏．血竭与花蕊石为主药治疗“崩中”62例[J]．浙江中西医结合杂志，2005，15(2)：110-111．
[4]李新凰，陈长钟．花蕊石汤治疗流产后出血45例体会[J]．海峡药学，2001，13(增)：34．
[5]刘正鉴，黄丽光．擅用花蕊石大黄辨治青春期崩漏[J]．辽宁中医杂志，1997，24(4)：172．
[6]邱春生．花蕊石散治疗重症咯血临床体会[J]．中国中医急症，2007，16(2)：233．
[7]沈坚，蒋柏生．一种止血良药-花蕊石止血散[J]．中成药研究，1985(8)：42．