绿豆 Lüdou

(附：绿豆衣)

【别名】青小豆(《太平圣惠方》)。

【来源】绿豆，始载于《日华子本草》。为豆科一年生草本植物绿豆Phaseolus radiatus L．的干燥种子。全国大部分地区均有生产。皆为栽培。

【采收炮制】秋后种子成熟时采收，簸净杂质，洗净晒干。打碎入药或研粉用。

【商品规格】以种子粒大、饱满、色绿黄者为佳。

【药性】甘，寒。归心、胃经。

【功效】清热解毒，消暑利尿。

【应用】

1．痈肿疮毒 本品甘寒，清热解毒，以消痈肿。用于一切痈肿疮毒，可单用煎汤顿服，或生研加冷开水浸泡滤汁服；外用配大黄为末，加薄荷汁、蜂蜜调敷患处。预防痘疮及麻疹，常与赤小豆、黑豆、甘草配伍，如《世医得效方》三豆饮。

2．暑热烦渴 本品甘寒，清热解暑，除烦止渴、通利小便。用于暑热烦渴，小便短赤，可单用本品煮汤饮用，如《景岳全书》绿豆饮。

3．药食中毒 本品甘寒，善解热毒，为附子、巴豆、砒霜等辛热毒烈之剂中毒及食物中毒等解毒良药。可用生品研末，加凉开水滤汁顿服，或煮汤频服；亦可与黄连、葛根、甘草同用，如《证治准绳》绿豆饮。

【用法用量】煎服，15～30g。外用适量。

【使用注意】脾胃虚寒，肠滑泄泻者忌用。

【药论】

1．《日华子本草》：“益气，除热毒风，厚肠胃；作枕明目，治头风头痛。”

2．《本草经疏》：“绿豆，甘寒能除热下气解毒。阳明客热则发出风疹，以胃主肌肉，热极生风故也，解阳明之热，则风疹自除。胀满者，湿热侵于脾胃也，热气奔豚者，湿热客于肾经也，除湿则肿消，压热则气下，益脾胃而肾邪亦自平也。”

3．《本草求真》：“绿豆味甘性寒，据书备极称善，有言能厚肠胃、润皮肤、和五脏及资脾胃，按此虽用参、芪、归、术，不是过也。第书所言，能厚、能润、能和、能资者，缘因毒邪内炽，凡脏腑经络皮肤脾胃，无一不受毒扰，服此性善解毒，故凡一切痈肿等症，无不用此奏效。”

【现代研究】

(一)化学成分

绿豆主要含蛋白质、脂肪、膳食纤维、碳水化合物、胡萝卜素、视黄醇(维生素A)、硫胺素、核黄素、烟酸(尼克酸)、维生素E、钾、钠、钙、镁、铁、锰、锌、铜、磷、硒等。绿豆的蛋白质大多是球蛋白类，其氨基酸组成中赖氨酸含量丰富，而蛋氨酸、色氨酸和酪氨酸较少。绿豆的脂肪多属不饱和脂肪酸，磷脂成分中有磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺、磷脂酰肌醇、磷脂酰甘油、磷脂酰丝氨酸和磷脂酸等。绿豆的淀粉中含较多的戊聚糖、半乳聚糖、糊精和半纤维素。干绿豆虽然不含维生素C，但发芽以后则含有丰富的抗坏血酸。绿豆所含的生物活性物质还包括：鞣质(单宁)、香豆素、生物碱、蛋白酶、植物甾醇、皂苷和黄酮类化合物等。

(二)药理研究

1．解毒作用 绿豆中含有丰富的蛋白质，生绿豆水浸磨成的生绿豆浆蛋白含量颇高，内服可保护胃肠黏膜。绿豆蛋白、鞣质和黄酮类化合物可与有机磷农药、汞、砷、铅化合物结合形成沉淀物，使之减少或失去毒性，并不易被胃肠道吸收[1]。绿豆对砷吸附率为97．24％的解毒实验结果表明，绿豆对砷的吸附作用极强，解砷毒效果显著[2]。绿豆浆可以减轻长期摄入小剂量乐果对大鼠血清性激素的抑制和乐果对大鼠睾丸ACP、LDH活性的抑制，也可减轻乐果对睾丸组织的损伤，并在一定程度上减轻乐果对精子质量的不利影响，缓解乐果的雄性生殖毒性[3]。

2．抑菌作用 绿豆衣提取液对葡萄球菌有抑制作用[4]。绿豆所含的单宁能凝固微生物原生质，可产生抗菌活性。绿豆中的黄酮类化合物、植物甾醇等生物活性物质可能也有一定程度的抑菌、抗病毒作用。另外，绿豆还通过提高免疫功能间接发挥抗菌作用。绿豆所含有的众多生物活性物质如香豆素、生物碱、植物甾醇、皂苷等可以增强机体免疫功能，增加吞噬细胞的数量或吞噬功能[5]。

3．降血脂作用 用70％的绿豆粉或发芽绿豆粉混于饲料中喂兔，结果发现对实验性高脂血症兔血脂(总胆固醇及β-脂蛋白)的升高有预防及治疗作用，进而明显减轻冠状动脉病变[6]。将绿豆水醇提取物拌入饲料喂养动物，连续7天，证实对正常小鼠和正常大鼠血清胆固醇有明显降低作用[7]。进一步研究发现，绿豆中含有的植物甾醇结构与胆固醇相似，植物甾醇与胆固醇竞争酯化酶，使之不能酯化而减少肠道对胆固醇的吸收，并可通过促进胆固醇异化和(或)在肝脏内阻止胆固醇的生物合成等途径使血清胆固醇含量降低[8]。

4．抗肿瘤作用 绿豆对吗啡+亚硝酸钠诱发小鼠肺癌与肝癌有一定的预防作用[9]。从绿豆中提取的苯丙氨酸氨解酶对小鼠白血病L1210细胞和人白血病K562细胞有明显的抑制作用，并随酶剂量增加和作用时间延长，抑制效果明显增加，同样作用48小时，0．7U／ml的酶其抑制率分别为5．2％和14．1％，当酶增加为3．5U／ml，可分别达77．1％和85．8％，而以0．20％、1．0％、2．0％、4．0％、6．0％、10．0％的酶作用于癌细胞72小时，其抑制率分别为25．8％、40．0％、55．3％、72．6％、77．9％、82．9％[10，11]。

5．排铅作用 绿豆提取物可以增加铅中毒大鼠的铅排出量，降低骨铅和肝铅，具有促进铅的排出和减少体内铅蓄积的作用[12]。

(三)临床报道

1．治疗中毒 用绿豆、大黄各15g，甘草、滑石、连翘、白茅根各30g，清水煎熬，日夜各1剂(必要时可4～6小时服1剂)，口服或胃管鼻饲。治疗有机磷农药中毒12例，12例中，治愈7例，有效5例，平均疗程5．5天[13]。另报道，将22例有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对照组，两组中毒患者均立即用温水清洗皮肤2～3遍，更换衣物。根据病情，静脉滴注解磷注射液，快速达到阿托品化，并用其他药物对症治疗。在上述抢救的基础上，治疗组用生绿豆500g研末、细食盐10g、生甘草150g，加水400ml煮沸、过滤，冷却后给患者饮用或鼻饲。经抢救和治疗5小时后，复查血胆碱酯酶活力，治疗组和对照组平均回升14％，而10小时后，治疗组升至18％，对照组为14．5％。血胆碱酯酶活力恢复到72％以上的时间，治疗组为3天，对照组为5天。提示治疗组的临床疗效明显优于对照组[14]。又报道，以绿豆解毒汤为主治疗急性中毒93例，其中，有机磷农药中毒51例，安眠药中毒27例，酒精中毒15例。治疗方法：所有患者就诊后立即给予洗胃、导泻、催吐等措施，昏迷患者常规吸氧。洗胃后服绿豆解毒汤：绿豆120g，白茅根、金银花、生甘草、石斛各30g，丹参45g，大黄、竹茹各15g。用水煎2次，共取汁500ml，每日2剂，分4次口服，昏迷患者鼻饲灌入。2日为1个疗程。西药治疗：对安眠药中毒、酒精中毒、有机磷农药轻度和中度中毒患者只作对证处理，不用其他解毒剂。对有机磷农药重度中毒患者采用阿托品静注。治疗结果：痊愈63例，显效18例，好转12例，有效率100％[15]。还有用绿豆100～300g、生甘草10～20g，加水1000ml浸泡30分钟，然后煎煮30分钟，取汁600ml，让患者不拘时代茶饮，每次内服100ml左右，每日1～2剂。服本药期间，停用其他中西药物。治疗蕈中毒幻视88例，结果显效68例，有效18例，无效2例。显效率为77％，总有效率为97．7％[16]。

2．治疗高血压 硫黄、绿豆等量(用纱布包好)，加水煮2小时后取出硫黄干燥，加酒制大黄20％，打片(每片含硫黄0．25g)，每次4片，日服1次，饭后服，10天为1个疗程，疗程间隔5天，治疗高血压107例，治愈率68．22％，有效率为93．46％[17]。

3．治疗面部痤疮 绿豆50g、白鲜皮15g、白芷15g，研细过筛，再加入硫黄10g、冰片10g，混匀备用，取药少许清水调成糊状外涂，多数面部痤疮患者一剂见功[18]。

4．治疗肝炎 绿豆25g、鲜茅根1米长(粗大者为优)、茵陈30g、炙甘草10g。将鲜茅根洗净，切成一寸长段。茵陈为粗末与炙甘草一起纱布包煎。上药放入砂锅或搪瓷容器内，加水适量，武火煎熬，待绿豆煮烂成粥后，拣去茅根和茵陈、炙甘草，加适量白糖调味，1～3天吃完，上药为1剂量，连服5剂为1个疗程，1～2个疗程后，复查肝功能，肝功恢复正常后停止服药。每疗程中间休息1～2天，治疗3个疗程，肝功仍不正常者为无效病例。用此法治疗急性传染性肝炎100例，1个疗程治愈62例，2个疗程治愈33例，3个疗程治愈3例，有效2例[19]。

5．治疗急性结膜炎 用绿豆加胆汁治疗20例急性结膜炎，用药后8天痊愈者8例，7天痊愈者12例[20]。

6．治疗小儿高热 生绿豆50g加鸡蛋清调成糊状，分摊于布块上，敷两足掌，外以纱布固定，一日2次，治疗本病52例，治愈41例[21]。

7．治疗复发性口疮 鸡蛋1个、绿豆适量，将鸡蛋打入碗中调成糊状，绿豆放入砂锅内，冷水浸泡10～20分钟再煮沸，取煮沸绿豆冲入鸡蛋糊内饮用，每日早晚各1次，治疗本病70例，一般3天即愈[22]。

参考文献

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附：绿豆衣

始载于《开宝本草》。为绿豆的种皮。将绿豆用清水浸泡后取皮晒干即成。性味甘，寒；归心、胃经。功同绿豆，但解暑之力不及绿豆，其清热解毒之功胜于绿豆；并能退目翳，而治疗斑痘目翳。煎服，6～12g。