紫贝齿 zibeichi

【别名】紫贝(《新修本草》)，文贝(《南州异物志》)，蚜螺(《本草图经》)，紫贝子、南蛇牙齿、狗支螺(《幼幼集成》)，紫贝齿(《中国医学大辞典》)，紫贝止、贝齿(《药材学》)，海巴(《药材通称》)。

【来源】紫贝齿，始载于《新修本草》，名紫贝。以其“质白文紫，天姿自然，不假外饰而光彩焕烂”，故名。为宝贝科动物阿纹绶贝Mauritia arabica(Linnaeus)、山猫眼宝贝Cypraea lynx(Linnaeus)、蛇首眼球贝Erosaria caputserpentis(Linnaeus)等的贝壳。主产于海南、广东、福建、台湾等省。

【采收炮制】5～7月间捕捉，除去贝肉，洗净，晒干。炮制：取原药材除去杂质，洗净、晒干、碾碎。煅紫贝齿：取紫贝齿置容器内，在无烟炉火上煅至酥脆，取出放凉，碾粉或打碎。

【商品规格】均为统货。分为广东、福建紫贝统装等规格。以紫色、壳厚、完整、洁净者为佳。

【药性】咸、平。归肝经。

【功效】平肝潜阳，镇惊安神，清肝明目。

【应用】

1．肝阳上亢，头晕目眩 本品味咸性平，主入肝经，属贝壳类潜降之品，具有显著的平肝潜阳作用。用于肝阳上亢，头痛眩晕病证，多与石决明、牡蛎、磁石等镇潜肝阳药同用，以增强平肝潜阳之力。

2．惊悸失眠 本品质重，具有镇惊安神之效。适用于肝阳上扰，心阳躁动之惊悸心烦、失眠、多梦者。每与龙骨、磁石、酸枣仁、茯神等安神药同用，共收安神、平肝之效。亦可用于小儿惊风，高热、抽搐者，可与羚羊角、珍珠母、钩藤、生石膏等清热息风、镇静止痉药同用。

3．目赤翳障、目昏眼花 肝开窍于目，肝火上炎，则目赤肿痛、目生翳障。本品清肝热而明目，故可用于肝火上炎之目赤翳障、眼目昏花等症。常与菊花、蝉蜕、夏枯草、栀子等清肝明目药配伍。《证治准绳》七宝膏，由紫贝齿配伍珍珠、琥珀、龙脑、石决明等制膏外用，治疗目赤疼痛、目昏翳障等症。《婴童百问》紫贝散，用生紫贝一个，为末，用羊子肝批开，掺药末一钱，线缠，米泔煮熟，入小瓶内盛，乘热熏，候冷取出，星月下露一宿，来早空心服，治小儿痘疹入眼。

【用法用量】煎服，10～15g。宜打碎先煎，或研末入丸散剂。

【使用注意】脾胃虚弱者慎服。

【鉴别用药】紫贝齿、龙齿均入肝经，皆能镇惊安神、平肝潜阳。但紫贝齿味咸性平，具介类潜阳之功，长于平肝潜阳，又具清肝明目作用；龙齿质重味涩，重以去怯，涩可收敛，长于镇静安神，又有收敛固涩之能。

紫贝齿、白贝齿均为宝贝科动物药，均有清心安神、平肝明目的功能。《神农本草经》收载的贝子，大多数本草认为是小贝子，原动物为货贝[Monetaria moneta(L．)]、环纹货贝[M．(orrame taria)annlus]等，古代作货币使用者，现在称之白贝齿。但自清以来，白贝齿逐渐少用。紫贝齿始载《新修本草》，属大型的海贝，故称“形如贝子，圆，大二三寸”，现在称之紫贝齿。因紫、白贝齿来源相近，性味归经及功效基本相同，化学成分亦很相似，故现在有将紫贝齿、白贝齿合并的趋势，而取正名为贝齿。

【药论】

1．《新修本草》：“明目，去热毒。”

2．《本草纲目》：“治小儿斑疹，目翳。”

3．《饮片新参》：“清心，平肝安神，治惊惕不眠。”

4．《本草求真》：“利水通道，逐蛊下血。凡人症患脚气，小儿斑疹目翳，五癃水肿，蛊毒鬼蛀，用此的能解除。盖因咸有软坚之力。脚症湿热，用此得以透骨逐邪，和以诸药，使其蒸蒸作汗次第而解也。目翳用此粉点，亦以能除湿热而使血得上营。”

【现代研究】

(一)化学成分

早期报道，绶贝的贝壳含碳酸钙90％以上，有机质约0．47％；尚含少量镁、铁、硅酸盐、硫酸盐、磷酸盐和氯化物。煅烧后，碳酸钙分解，产生氧化钙等，有机质则被破坏。近期贝齿(紫贝齿、白贝齿)化学成分分析表明：固体样品中含常量元素有Na＞K＞Mg≈A1≈Fe，含量较高的微量元素有Sr＞P＞Ce＞Ti＞Pb＞Zn等；水煎液中煎出率较高的元素有A1、Mg、 K、Na，人体必需的微量元素有Zn、Fe、Mn、Cu、Sr、Cr、Ni、Mo等，特别是其中Zn的含量较高。氨基酸测定结果表明，含14～16种氨基酸，总含量为0．07％～0．49％，其中人体必需氨基酸占总量的26．60％～42．13％。但在固体样品及水煎液中均检出有害元素Pb、Cd、 Be、Bi，应引起注意。

(二)临床报道

1．治疗老年抑郁症 治疗组20例，应用贝齿蒺藜汤。其方药组成为：紫贝齿15g，刺蒺藜15g，黄芪30g，枸杞子20g，柴胡20g，酸枣仁30g，川芎15g，茯苓15g，栀子15g，甘草5g。每日1剂，水煎2次，共约200ml，早饭前、晚饭后各服100ml。对照组20例，服用圣·约翰草提取物片(路优泰)300mg，每日2次口服。两组均以2～3个月为1个疗程，治疗期间禁生冷、辛辣食物。治疗组治愈5例，显效6例，有效7例，无效2例，总有效率为90％；对照组分别为2、5、6、7例，总有效率为65％[1]。

2．治疗更年期综合征 滋肾清心汤[紫贝齿(先煎)10g，钩藤15g，牡丹皮10g，莲子心5g，怀山药、山萸肉、茯苓、熟地黄各10g，浮小麦30g(包煎)]治疗更年期综合征86例，本组显效(服药3个月，主症与次症全部消失)33例，有效(服药3个月，主症消失，次症明显改善)50例，无效(服药3个月，主症与次症均无改善)3例，总有效率为96．5％[2]。

3．治疗小儿目眨 临床用健脾熄风颗粒治疗小儿目眨，效果满意。健脾熄风颗粒方组成：紫贝齿、钩藤、磁石各30g，白蒺藜、谷精草各15g，山楂、鸡内金、麦芽各12g，党参10g，白术、茯苓、天麻、全蝎、甘草各6g。临床治愈210例，有效42例，无效8例，总有效率96．9％[3]。

4．治疗溃疡型颈淋巴结结核 紫贝齿散1号：紫贝齿粉20g，红升片30g，黄连10g，梅片3g，麝香0．18g，共研为极细末。紫贝齿散2号：紫贝齿粉20g，黄连10g，梅片1．5g，红升片3g，麝香0．15g，共研为极细末。生肌散：制甘石30g，乌贼骨粉5g，乳香、白蜡各3g，梅片0．3g，共研为极细末。用法：溃疡面常规消毒后，应彻底清创，剪去空皮，剔除腐肉，切开脓袋。如有窦道，应用凡士林纱条蘸取药粉后填入。若创面较深或有窦道，脓性分泌物多，有腥臭味时，选用紫贝齿散1号。脓性分泌物减少或脓液变稀、腥臭味基本消失时选用紫贝齿散2号，至创面肉芽开始红活时选用生肌散[4]。

参考文献

[1]王新华，张国欣，隋春杰．贝齿蒺藜汤治疗老年抑郁症20例[J]．中国中医药科技2007，14(2)：92．

[2]刘建华．滋肾清心汤治疗更年期综合征86例[J]．江苏中医药2002，23(11)：38．

[3]宋丽云，李兰芳．健脾熄风颗粒治疗小儿目眨[J]．山西中医，2010，26(9)：7．

[4]孙明翠，史秀清．以紫贝齿为主外治溃疡型颈淋巴结结核100例[J]．四川中医，1996，14(8)：46．