紫花地丁 Zihuadiding
【别名】地丁(《本经逢原》)，箭头草(《普济方》)，独行虎(《本草纲目》)，地丁草(《本草再新》)，如意草(《随息居饮食谱》)，堇堇菜、铁头尖(陕西)，六月绿花草(重庆)，紫地丁(北京、天津)。
【来源】紫花地丁，始载于《本草纲目》。因其花色紫，地下根如钉，故名。为堇菜科多年生草本植物紫花地丁Viola yedoensis Makino的干燥全草。主产于江苏、浙江、安徽、福建、河南、甘肃、云南等地。均为野生。
【采收炮制】春、秋二季采收，除去杂质，晒干。切段，生用。
【商品规格】商品不分等级，均为统装。以身干、色绿、叶片完整、茎叶及蒴果皆生茸毛者为佳。
【药性】苦、辛，寒。归心、肝经。
【功效】清热解毒，凉血消肿。
【应用】
1．痈肿疔疮，乳痈肠痈 本品苦泄辛散，寒能清热，入心、肝血分，功能清热解毒、凉血消肿、消痈散结，为治血热壅滞，红肿热痛，痈肿疮毒的常用药物，尤以治疔毒为其特长。用于痈肿疔疮，常与金银花、蒲公英、野菊花等同用，如《医宗金鉴》五味消毒饮；若疔疮初起，麻痒肿痛，多与连翘、山栀、半枝莲等同用，如《朱仁康临床经验集》地丁饮；若气血虚损，疮疡难愈，可与黄芪、当归、金银花等配伍，如《普济方》紫花地丁散；以上痈肿疮疡，亦可单用制成软膏，外敷患处，如《中国药物大全》紫花地丁软膏；用于乳痈肿痛，可与蒲公英熬膏，摊贴患处，如《惠直堂经验方》地丁膏；用于肠痈腹痛，又与红藤、白花蛇舌草、大黄等配伍，如《经验方》五味消毒汤。
2．毒蛇咬伤 本品兼解蛇毒。用于毒蛇咬伤，《中草药手册》用鲜品捣汁内服，其药渣加雄黄调敷患处；《河南中草药手册》又与鲜瓜子金、鲜半边莲共捣烂，敷患处。
【用法用量】煎服，15～30g。外用适量。
【使用注意】体质虚寒者忌服。
【鉴别用药】蒲公英开黄花，主根圆锥形，似钉状，故又有黄花地丁之称；而本品开紫花，主根亦如钉状，故名紫花地丁。二者皆为苦寒清热解毒之品，为治阳性疮疡通用之品，二药常相须为用。其不同点是：蒲公英长于解毒消痈散结，尤以治乳痈见长；而本品长于解毒凉血消肿，尤以治疔毒为优。此外，蒲公英又可利湿，用于湿热黄疸及淋证；而本品又能解蛇毒，可用于毒蛇咬伤。
【药论】
1．《本草纲目》：“主治一切痈疽发背，疔肿瘰疬，无名肿毒，恶疮。”
2．《本经逢原》：“地丁，有紫花、白花两种，治疔肿恶疮，兼疗痈疽发背，无名肿毒。其花紫者茎白，白者茎紫，故可通治疔肿，或云随疔肿之色而用之。但漫肿无头，不赤不肿者禁用，以其性寒，不利阴疽也。”
3．《本草正义》：“地丁，专为痈肿疔毒通用之药，濒湖《纲目》称其苦辛寒，治一切痈疽发背，疔肿瘰疬，无名肿毒，恶疮。然辛凉散肿，长于退热，惟血热壅滞，红肿焮发之外疡宜之，若谓通治阴疽发背寒凝之证，殊是不妥。”
【现代研究】
(一)化学成分
紫花地丁含有黄酮及其苷类、香豆素及其苷类、有机酸、挥发油、糖类、多肽及蛋白质、皂苷、植物甾醇等多种化学成分，其中黄酮类化合物及香豆素类化合物是紫花地丁中重要的活性成分。主要成分有木犀草素、芹菜素、槲皮素、七叶内酯、菊苣苷、东莨菪素、秦皮甲素、含棕榈酸、对羟基苯甲酸、植醇、反式对羟基桂皮酸、丁二酸、二十四酰对羟基苯乙胺、山柰酚-3-O-鼠李吡喃糖苷、芦丁、硬脂酸、软脂酸甲酯和蜡。蜡中含饱和酸、不饱和酸、醇类及烃。挥发油的化学组成主要以酯类、醛酮类、酚类及高级烷烃为主。
(二)药理作用
1．抑菌作用 紫花地丁所含黄酮苷类及有机酸是其抗菌的有效成分，体外抑菌试验显示对金黄色葡萄球菌、猪巴氏杆菌、大肠杆菌、链球菌都有较强的抑菌作用[1]，还可抑制乳房链球菌、停乳链球菌、无乳链球菌生长[2]。同时对表皮葡萄球菌、腐生菌、粪肠球菌、变形杆菌以及副伤寒沙门菌、枯草杆菌等也有较强的抑菌作用[3，4]，对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药质粒具有消除作用[5]。
2．抗病毒作用 体外试验显示，紫花地丁提取物具有抗呼吸道合胞病毒、抗柯萨奇病毒A16、柯萨奇病毒B1、柯萨奇病毒B3、柯萨奇病毒B4的作用[6]。其水浸出物对乙型肝炎病毒DNA全基因转染HepG2．2．15细胞内HBsAg、HBeAg和HBcAg三种抗原均有抑制作用，且优于拉米夫定[7]。国外研究显示，紫花地丁的二甲亚砜提取物具有较强的抗艾滋病毒(HIV)作用，它的甲醇提取物也显示这种作用，但没有二甲亚砜提取物作用强。通过采用 H9细胞株进行HIV活性试验，结果显示紫花地丁提取物在其亚毒性浓度下，可完全抑制 HIV的生长，但细胞外并不抑制HIV的活性[8，9]。
3．抗炎作用 紫花地丁煎剂对二甲苯所致的小白鼠皮肤毛细血管通透性亢进、大白鼠甲醛性足跖肿胀以及小鼠棉球肉芽增生均有抑制作用[10]。紫花地丁水煎剂及乙醇提取物乙酸乙酯部位对二甲苯所致的小鼠耳肿胀也有抑制作用[11]。
(三)临床报道
1．治疗疖肿 取新鲜紫花地丁300～500g，加入食盐3～5g，捣烂成糊状。取适量药糊敷于患处，包扎固定，每日换药2次。治疗22例，均在1周内痊愈[12]。
2．治疗蜂窝组织炎 取鲜嫩的紫花地丁适量，捣烂，敷于患处，每日早晚换药。另取紫花地丁、蒲公英各30g，或二者鲜品各60g，水煎5～6分钟，滤汁250ml，饭前温服。治疗3日后，20例痊愈，15例好转，总有效率为100％[13]。
3．治疗流行性腮腺炎 鲜紫花地丁全草(或干品浸透)100～250g洗净，加雄黄约0．5g，共捣烂，外敷患处，每次敷1～2小时，每日2次，86例患者均治愈[14]。取鲜紫花地丁100g，捣成泥状，加入食醋少许，涂在纱布上，并贴于患处，1天换药1次，21例患者均在3日内痊愈[15]。
4．治疗复发性霉菌性阴道炎 将紫花地丁、马鞭草各30g，加水300ml，水煎后装入阴道冲洗器内，每晚灌洗1次，然后将妇康安药膏放入阴道，连用7天为1个疗程，连用3个疗程，共治疗68例，有效率为100％，复诊1年内无复发[16]。
参考文献
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