穿山龙 Chuanshanlong
【别名】穿地龙、穿龙骨(《东北药植志》)，狗山药(《河北药林》)，土山薯、黄姜(《中国经济植物志》)，山常山(《山东中药》)，过山龙(陕西)。
【来源】穿山龙始载于《东北药植志》，为薯蓣科植物穿龙薯蓣Dioscorea nipponica Makino的根茎，全国大多数地区均产。为野生品种，也有栽培品种。
【采收炮制】秋季采收，除去外皮须根，切段生用。
【商品规格】统货，以色黄白，粗壮者为佳。
按《中国药典》(2010年版一部)规定：本品含水分不得过12．0％；总灰分不得过5．0。按干燥品计算，含薯蓣皂苷(C45H72O16)不得少于1．30％。
【药性】甘、苦，温。归肝、肾、肺经。
【功效】祛风除湿，舒筋通络，活血止痛，止咳平喘。
【应用】
1．风湿痹痛，肌肤麻木，关节屈伸不利 本品能祛风除湿，活血通络，其性偏凉，以热痹为多用，多单用穿山龙煎服或浸酒服，也可与桑枝、络石藤、忍冬藤等同用。
2．跌打损伤，劳损瘀滞疼痛 本品水煎冲红糖黄酒服用。
3．胸痹心痛 本品活血通络，对瘀血阻滞心痛，与槐花等配伍，方如金槐冠心片(四川省中药研究所)，临床试用效果良好。
4．痰多咳喘 本品有清肺化痰，止咳平喘之功，用于肺热咳嗽，可与紫金牛、瓜蒌皮、黄芩等同用。
5．痈肿疮毒 鲜穿山龙根、鲜苎麻根等量，捣烂外敷患处。有凉血消痈之功。
【用法用量】煎服，9～15g，外用鲜品捣敷。
【现代研究】
(一)化学成分
穿山龙含薯蓣皂苷等多种甾体皂苷。总苷水解产生薯蓣皂苷元。还含有少量25-D-螺甾-3，5-二烯。
(二)药理作用
1．抗炎、镇痛作用 穿山龙能明显抑制二甲苯引起的小鼠耳壳炎症及大鼠角叉菜胶性足肿胀，降低小鼠腹腔毛细血管通透性及抑制大鼠棉球肉芽肿，并能延长小鼠疼痛反应时间，减少小鼠扭体次数，表明穿山龙具有明显的抗炎镇痛作用[1]。建立急性大鼠尿酸钠溶液痛风性关节炎模型，穿山龙各剂量组肿胀下降幅度由低剂量向高剂量依次增加，其中穿山龙 A、B组关节肿胀程度与模型组及秋水仙碱组比较，差异有显著性(P＜0．05)[2]。
2．对机体免疫功能的影响 采用小鼠绵羊红细胞溶血素抗体生成试验模型和小鼠二硝基氟苯所致迟发型超敏反应试验模型，1g／kg穿山龙总皂苷灌胃给药可明显降低小鼠绵羊红细胞溶血素抗体生成和二硝基氟苯所致超敏反应，与溶媒组比较P＜0．05，作用强于2mg／kg泼尼松(强的松)组[3]。
3．抗肿瘤作用 采用细胞体外培养技术以Mosmann法略加改进MTT实验检测药物细胞毒效应，穿山龙粗提物对人口腔上皮鳞癌KB细胞株有明显的细胞毒作用，IC50为(4．13±0．40)μg／ml，对其相应的多药耐药株KBV200细胞也很敏感，IC50为(4．20±0．63)μg／ml，且不表现交叉耐药[4]。
(三)临床报道
1．治疗类风湿关节炎 四龙三妙散(穿山龙2份、活血龙1份、广地龙1份、乌梢蛇2份、黄柏1份、苍术1份、川牛膝1份)。粉碎过筛备用，1日2次，每次6～10g，早晚温开水或黄酒送服。对照组用布洛芬、雷公藤多苷口服。30天1个疗程，二组均停药7天，再进行下一疗程，根据病情轻重治疗3～5个疗程，治疗组68例，治愈38例，显效15例，好转10例，无效5，总有效率92．6％。对照组42例，治愈6例，显效18例，好转9例，无效9例，总有效率78．6％[5]。
2．治疗膝骨关节炎 穿山龙15g、九节风12g、伸筋藤12g、石南藤12g、薏苡仁50g、土茯苓15g、透骨香12g、制附子10g、黑蚂蚁15g、炒地龙12g、白花蛇12g、甘草6g。水煎，每日1剂，分3次服。对照组服用正清风痛宁缓释片，均30日为1个疗程。治疗组治疗35例，总有效率94．3％，对照组30例，总有效率86．7％(P＜0．05)[6]。
3．治疗重症支气管哮喘 穿山龙注射液每次取2ml注射单侧肺俞穴，每日1次。配合西医常规处理，共治疗2周，显效8例，有效27例，无效7例，总有效率78．13％，患者相关肺功能指标均有程度不同的改善[7]。
参考文献
[1]唐丽香．福建穿山龙抗炎镇痛作用的实验研究[J]．海峡药学，2000，12(3)：38-40．
[2]吕婧，苗志敏，阎胜利，等．治疗急性痛风性关节炎[J]．青岛大学医学院学报，2009，45(4)：389-394．
[3]高巍，赵铁华．穿山龙总皂苷对小鼠免疫功能的影响[J]．承德中医学院学报，2001，18(1)：9-10．
[4]刘江涛，陈信义，王玉芝．穿山龙粗提物抗肿瘤体外实验研究[J]．中国中医药信息杂志，2004，11(3)：206-207．
[5]梁贵新，段君民．四龙三妙散治疗类风湿性关节炎68例疗效观察[J]．光明中医，2007，22(1)：86．
[6]李成林，唐业建．复方穿山龙治疗膝骨关节炎35例疗效观察[J]．实用中西医结合临床，2008，8(4)：35-36．
[7]雷励．穿山龙注射液穴位注射治疗重症支气管哮喘临床观察[J]．中国中医急症，2005，14(5)：419，424．