瞿麦 Qumai
【别名】巨句麦(《神农本草经》)，大兰(《名医别录》)，山瞿麦(《备急千金要方》)，南天竹草(《圣济总录》)，剪绒花(《医林纂要》)，竹节草(《山东中药》)，龙须(《新本草纲目》)。
【来源】瞿麦，始载于《神农本草经》，为石竹科植物瞿麦Dianthus superbus L．和石竹 D．chinensis L．的带花全草。全国大部分地区均有分布，主产于河北、河南、辽宁、湖北、江苏等地。为野生品种，也有栽培品种。
【采收炮制】夏、秋二季花果期采割，除去杂质，晒干。切段生用。
【商品规格】商品有瞿麦和石竹瞿麦两种，均为统装。以身干色黄绿、无杂草、无根须及花未开放者为佳。
按《中国药典》(2010年版一部)规定：本品含水分不得过12．0％，总灰分不得过10．0％。
【药性】苦，寒。归心、小肠经。
【功效】利尿通淋，破血通经。
【应用】
1．小便不利、淋沥涩痛 本品苦寒降泄，能清利膀胱湿热，有利尿通淋之功。宜用于热淋，常与车前子、萹蓄、木通等同用，如《太平惠民和剂局方》八正散；若治下焦热结，小便淋沥有血，宜与山栀、甘草等合用，如《太平惠民和剂局方》立效散；用治石淋，可与石韦、滑石、冬葵子、车前同用，如《证治汇补》石韦散；又如《世医得效方》石燕丸或如《外台秘要》以本品单味为末服；若治产后淋证，《得配本草》以之与蒲黄同用；治下寒上燥，小便不利，可与瓜蒌、茯苓、附子等伍用，如《金匮要略》瓜蒌瞿麦丸。
2．血瘀经闭、月经不调 本品苦泄下行，有活血通经之效，对于血热兼瘀阻之闭经或月经不调尤宜，可与当归、赤芍、大黄等配伍应用，如《普济方》瞿麦丸。
【用法用量】水煎服9～15g。
【使用注意】脾气虚弱及孕妇慎用。
【药论】
1．《神农本草经》：“主关格诸癃结，小便不通……破胎坠子，下闭血。”
2．《本草备要》：“降心火，利小肠，逐膀胱邪热，为治淋要药。”
【现代研究】
(一)化学成分
瞿麦含生物碱、磷酸、维生素A类物质等，花含丁香油酚、苯乙醇、水杨酸甲酯等。全草含皂苷、维生素等。
(二)药理作用
1．利尿作用 石竹类均具明显的利尿作用，兴安石竹、三脉石竹利尿作用最强，辽东石竹和石竹次之，山东石竹也有明显的利尿作用，但持续时间较短，而瞿麦类利尿作用相比之下不显著[1]。
2．抑菌作用 瞿麦对大肠杆菌、副伤寒沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、变形杆菌五种受试菌都有抑菌性能，且对大肠杆菌、变形杆菌等有很强的抑菌效果[2]。
3．抗衣原体作用 应用微量McCoy细胞培养法检测，瞿麦有抗泌尿生殖道沙眼衣原体活性作用，随着药物浓度的升高，衣原体包涵体的体积和数量逐渐减小、减少，最后消失，表明瞿麦对泌尿生殖道沙眼衣原体有抑制作用[3]。
4．抗结石形成作用 把SD大鼠分为正常对照组、模型组、结石通阳性对照组、瞿麦组共4组进行实验，并测定大鼠肾脏切片中肾小管内草酸钙晶体的形成情况。结果瞿麦组治疗的大鼠肾脏草酸钙结晶形成程度比模型组明显减轻[4]。
(三)临床报道
1．治疗糖尿病肾衰阳虚型水肿 瓜蒌根15g，瞿麦15g，茯苓15g，怀山药20g，五爪龙30g，炮附子5g。每日1剂，水煎，早晚分2次服。治疗32例，显效18例，有效11例，无效3例，有效率为90．62％[5]。
2．治疗糖尿病肾病蛋白尿 将30例病人随机分为治疗组15例，给予常规西医治疗加服瓜蒌瞿麦丸；对照组15例单纯给予常规西医治疗；均连续观察2月。结果治疗组治疗后24小时尿白蛋白排泄量明显降低，优于对照组[6]。
3．治疗输卵管结石 瞿麦石淋汤：瞿麦、萹蓄、赤芍各30g，泽泻、金钱草、滑石、三棱、青皮各15g，枳实、栀子各10g，大黄(后下)、甘草各6g。随证加减，水煎取汁400ml，每日1剂，每日2次分服。治疗118例，有效率为76．27％[7]。
4．治疗盆腔炎 瞿麦50g，加水100ml，文火煎20分钟。每日1剂，当茶饮。连用1～2个月，所有患者均行B超复查。治疗60例中服药1个月包块消失者57例，另3例服用2个月包块消失，全部患者自觉症状消失，妇科检查无阳性体征[8]。
5．治疗囊肿 瞿麦50g，加水1000ml，煮沸后文火煎20分钟，取汁当茶饮，每日1剂。结果全部患者治疗1～3个月后均取得较好疗效，痊愈46例，14例B超提示囊肿明显缩小，无任何症状，随访无复发[9]。
参考文献
[1]李静．山东瞿麦研究进展[J]．山东中医杂志，2000，19(08)：510-511．
[2]杨红文，胡彩艳，汤雯君，等．瞿麦、地榆、没药和紫花地丁的体外抑菌实验研究[J]．宜春学院学报，2010，32(12)：89-90．
[3]李建军，涂裕英，佟菊贞，等．瞿麦等12味利水中药体外抗泌尿生殖道沙眼衣原体活性检测[J]．中国中药杂志，2000，25(10)：627-628．
[4]李兴广，高学敏．瞿麦水煎液对小鼠妊娠影响的实验研究[J]．北京中医药大学学报，2000，23(6)：40-42．
[5]罗试计，庞英华，许廷生．瓜蒌瞿麦散治疗糖尿病肾衰阳虚型水肿32例[J]．河南中医，2006，26(4)：44-45．
[6]陈志刚．瓜蒌瞿麦丸治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床观察[J]．长春中医药大学学报，2009，25(1)：92．
[7]牛占海，刘冬艳．瞿麦石淋汤治疗输尿管结石118例[J]．中国社区医师，2009，11(17)：54
[8]马秀，张淑荣．瞿麦煎治疗盆腔炎性包块60例[J]．山西中医，2002，18(S1)：73．
[9]裴桂兰，黄海琴，孙启光，等．瞿麦茶治疗囊肿[J]．中国民间疗法，2006，14(12)：61-62．