百部 Baibu
【别名】百条根、野天门冬、百奶(《杨氏经验方》)，九丛根(《草木便方》)，九虫根(《分类草药性》)，一窝虎(《江苏植药志》)，九十九条根(《中国土农药志》)，山百根(《中药志》)，牛虱鬼(《闽东本草》)，百部草(山东)，闹虱药(河南)。
【来源】百部，始载于《名医别录》，列为中品。李时珍说：“其根多者百十连属，如部伍，故以名之。”为百部科多年生草本植物直立百部Stemona sessilifolia(Miq．)Miq．、蔓生百部 Stemona japonica(BI．)Miq．或对叶百部Stemona tuberosa Lour．的干燥块根。商品上前两种称“小百部”；后者称“大百部”。小百部产于安徽、山东、江苏、浙江、湖北、河南等省；大百部产于湖南、湖北、广西、福建、四川、贵州等省。均为野生。
【采收炮制】春、秋二季采挖，除去须根，洗净，置沸水中略烫或蒸至无白心，取出，晒干。切厚片，生用或蜜炙用。
【商品规格】均以条粗壮、质坚实、无杂质者为佳。习惯认为小百部优于大百部。
按《中国药典》(2010年版一部)规定：本品水溶性浸出物不得少于50．0％。
【药性】甘、苦，微温。归肺经。
【功效】润肺下气止咳，灭虱杀虫。
【应用】
1．新久咳嗽、劳嗽、顿咳 本品甘润苦降，微温不燥，入肺经而润肺降气止咳，无论外感、内伤、暴咳、久嗽，皆可用之。用于风寒袭肺，久嗽不止，咳痰不爽，常与桔梗、荆芥、紫菀等同用，如《医学心悟》止嗽散；若寒痰壅肺，咳喘气急，多与麻黄、杏仁配伍，如《小儿药证直诀》百部丸；若风热犯肺，咳嗽烦热，可与石膏、贝母、葛根等同用，如《太平圣惠方》百部散；若热伤气阴，久咳不已，又与黄芪、沙参、桑白皮等配用，如《本草汇言》百部汤；若肺痨咳嗽，痰中带血，骨蒸潮热，则与川贝母、阿胶、獭肝等配伍，如《医学心悟》月华丸；若小儿顿咳，咳嗽连声，吼鸣面赤，常与桔梗、杏仁、麦冬等同用，如《中国药物大全》小儿百部止咳糖浆。
2．头虱体虱、蛲虫阴痒 本品味苦，能燥湿杀虫、灭虱止痒。用于头虱、体虱，可单用本品酒浸涂擦患处，如《中医皮肤病学简编》百部酊；用于蛲虫病，亦可单用本品浓煎，睡前保留灌肠；用于湿热下注，阴部瘙痒，如阴道滴虫，可单用，或配蛇床子、苦参等煎汤坐浴外洗；用于牛皮癣，又与黄柏、白鲜皮、鹤虱等同用，如《医学心悟》百部膏。
【用法用量】煎服，3～9g；外用适量，水煎或酒浸。阴虚劳嗽宜蜜炙用，其余生用。
【使用注意】本品易伤胃滑肠，故脾虚便溏者忌用。
【鉴别用药】《本草纲目》：“百部，亦天门冬之类，故皆治肺病杀虫，但百部气温而不寒，寒嗽宜之；天门冬性寒而不热，热嗽宜之，此为异耳。”
【药论】
1．《本草经疏》：“百部根，《蜀本》云微寒，《日华子》言苦，《本经》言微温者误也。苦而下泄，故善降，肺气升则喘嗽，故善治咳嗽上气。能散肺热，故《药性论》主润肺。其性长于杀虫，传尸骨蒸劳，往往有虫，故亦主之。疳热有虫，及蛔虫、寸白虫、蛲虫，皆能杀之。”
2．《本草述》：“百部，乃先哲多谓其能治久嗽，损庵所云，治久嗽用以保肺者也。以此治暴嗽者，宜于肺气素虚之人，而随分寒热，有以佐之，如寒则生姜，热则和蜜，如治久嗽者加蜜，固为其虚而定有热也，岂漫无区别乎哉!”
3．《本草新编》：“百部，杀虫而不耗气血，最有益于人，但其力甚微，用之不妨多也。然必与参、茯、芪、术同用为佳。”
4．《本草正义》：“百部，虽曰微温，然润而不燥，且能开泄降气，凡嗽无不宜之，而尤为久嗽虚嗽必需良药。程钟龄《医学心悟》止嗽散，颇有捷效，功力实在紫菀、百部二味，宣通肺气；《千金方》谓一味取汁浓煎，可愈三十年嗽，有自来矣。”
【现代研究】
(一)化学成分
各种百部的根含多种生物碱。蔓生百部的根含有百部碱、百部定碱、异百部定碱、原百部碱、百部宁碱、华百部碱、百部新碱、双去氢原百部碱、异原百部碱、新百部碱、百部二醇。
对叶百部的根含有百部碱、对叶百部碱、异对叶百部碱、斯替宁、次对叶百部碱、氧化对叶百部碱、对叶百部新碱、异对叶百部新碱、对叶百部酮碱。此外，对叶百部尚含有糖、脂类、蛋白质及乙酸、甲酸、苹果酸、琥珀酸、草酸等。
直立百部的根含有百部碱、原百部碱、百部定碱、异百部定碱、对叶百部碱、霍多林碱、直立百部碱。
(二)药理作用
1．平喘、镇咳、祛痰 百部荆芥合剂对小鼠浓氨水法诱发的咳嗽具有明显的抑制作用，可延长咳嗽的潜伏期，使咳嗽次数减少、排痰量增多，对乙酰胆碱、组胺混合喷雾造成的豚鼠哮喘具有明显的对抗作用[1]。通过柠檬酸喷雾刺激的豚鼠致咳模型，发现五种百部生物碱都有镇咳作用，尤其tubero-stemonine J和对叶百部新碱镇咳作用特别显著[2]。研究发现在豚鼠的体外实验中直立百部的水提液对豚鼠的支气管平滑肌有解痉作用，对其作用机理研究发现，百部的解痉作用并不是由于激活beta-adrenoceptor，而是和毒蕈碱型(muscarinic)受体和二氢吡啶(DHP)结合点相互作用而起到松弛支气管平滑肌的作用[3]。
2．抗病原微生物作用 体外百部煎剂及酒浸剂对多种致病菌如肺炎球菌、乙型溶血性链球菌、脑膜炎球菌、金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌等有不同程度的抑制作用[4]。研究直立百部、蔓生百部、大百部、金沙江百部、细花百部、小叶百部、天门冬、密齿天门冬、湖北大百部等9种百部类药材的抑制结核杆菌的实验，结果表明9种百部类药材和各提取物在1～4周内其抑菌作用无明显变化，抑菌作用比较稳定持久。抑菌由强到弱的顺序为小叶百部、大百部、细花百部、直立百部、密齿天门冬、蔓生百部、湖北大百部、金沙江百部，其中MIC最小值1／3200，最大值1／400(药材g／ml)[5]。
3．杀虫作用 百部具有较好的杀虫作用，采透明胶纸粘贴法观察百部酊萃取液对人蠕形螨的体外杀灭作用。百部酊萃取液作用3小时蠕形螨开始死亡，作用6小时全部死亡[6]。百部、除虫菊制成的酊剂可作为较好的杀虫剂用于中药储藏[7]。百部煎剂具有较好的杀螨作用，效果优于2％甲硝唑水剂；用20％百部酒精浸液外涂及内服抗螨药综合疗法，可获得满意效果[8-10]。用70％的乙醇浸液杀头虱和阴虱的效力比DDT和除虫菊强。高浓度百部在体外有杀死鼠蛲虫的作用[11]。
4．其他治疗作用 百部有一定的中枢镇静、镇痛作用。把大百部的提取物用于髓质性甲状腺瘤的实验中，研究结果表明大百部的提取物可以增强癌细胞的凋亡，为具有抗药性的髓质性甲状腺癌的治疗提供了一种新的化疗方法[12]。
(三)临床报道
1．治疗久咳不愈 百部30g，乌梅、党参、阿胶、罂粟壳、五味子、桔梗、款冬花、桑白皮各10g，川贝5g。水煎取汁300ml，每次服150ml，日2次。随症加味：痰多者加白僵蚕、紫菀各10g，痰少者加全瓜蒌15g、沙参10g，咽痒不适者加射干10g(重者加15g)。1周为1个疗程。治疗久咳不愈150例，疗效满意[13]。
2．治疗慢性气管炎 用龙蝉黄芩百部汤组方：地龙12g，蝉蜕12g，黄芩15g，百部15g，橘红12g，竹茹6g，桔梗6g，玄参9g，生地9g，麦冬9g，胆星2g，甘草9g，车前子15g，重楼9g，能够治愈慢性气管炎[14]。
3．治疗变应性鼻炎引起鼻后滴漏综合征 用清金百部汤治疗，桔梗6g，玄参12g，川贝9g，百部9g，生地12g，麦冬9g，牡丹皮9g，白芍9g，生甘草3g，地骨皮6g，灯心草2．5g，用中药免煎颗粒，水冲服，每日2次，连用2周。结果治疗组总有效率为85．00％[15]。
4．治疗小儿支原体肺炎 采用自拟百部地龙汤加减：百部、地龙、苏子、车前子、葶苈子、黄芩、枳实、桔梗、甘草，治疗小儿支原体肺炎。每日1剂，水煎服，疗效甚佳，且无明显不良反应[16]。
5．治疗阴虱 生百部30g加75％乙醇100ml，浸泡15天滤出浸液，分装备用，直接涂擦于患处，每日2～4次，30天内治愈。使用百部酊治疗有效率为100％，且疗程短[17]。
6．治疗人芽囊原虫感染性腹泻 用苦参6g，炙百部6g，槟榔9g，使君子9g，甘草3g。体虚者加茯苓、陈皮、山药、扁豆；腹痛者，加白术、木香；厌食者，加炒麦芽、山楂、鸡内金；发热、便脓血者，加白头翁、黄连、黄芩等，每日一剂，水煎200ml，分2次服，疗程10天。临床总有效率95．65％[18]。
7．治疗脚气 外洗方取百部20g，苦参30g，徐长卿30g，白鲜皮30g，蛇床子30g，大黄20g，黄柏20g，黄连15g，葱3根，加米醋2000g，浸泡1周即得。治疗时以此药液浸泡患处，每日3～5次，每次20分钟，1周为1个疗程，疗效满意[19]。
8．治疗婴儿湿疹 用百部20g，黄连15g，苍术20g。200ml水文火煎至100ml，放置使用，每日加热1次，每日皮损局部涂用2～3次，疗程4周。结果106例患者痊愈81例，显效16例，有效6例，显效率为91．5％，有效率为97％[20]。
参考文献
[1]刘蕾，代立娟，赵玉珍．百部荆芥合剂药效学实验研究[J]．黑龙江医药科学．2005，28(1)：33-34．
[2]Chung HS，Hon PM，Ling．Antitussive Activity of Stemona Alkaloids from Stemona tuberose[J]． Planta reed，2003，69：914-920．
[3]Liao JF，Shi CC，Chen SY，et al．Spasmolytic effect of water extract of Stemonae radix on the guinea pig tracheal smooth muscle in vitro[J]．J Ethnopharmacol，1997，57(1)：57-62．
[4]张亚中，薛玉梅，陶建生．百部生物碱的研究现状和思考[J]．中成药，2008，3(2)：248-252．
[5]丛晓东，徐国钧，金蓉鸾，等．百部生药学研究Ⅸ 中国百部属植物块根中总生物碱的测定和评价[J]．药学学报，1992，27(7)：556-560．
[6]余俊萍，王光西，唐灿．百部酊萃取液对人蠕形螨作用的体外实验研究[J]．热带病与寄生虫学．2008，6(7)：72-73．
[7]陈旭东．百部、除虫菊酊驱虫、杀虫实验研究[J]．时珍国药研究，1996，7(4)：214-215．
[8]梁裕芬．李辉．杀灭人体蠕形螨的中药筛选．广西中医药，1999，22(2)：40-41．
[9]崔春权，申成华，郑善子，等．复方百部霜对毛囊蠕形螨体外杀虫作用的研究[J]．中国中医药科技，2004，11(6)：352．
[10]王福兴，米献淼，马印图．复方百部乳液的制备及杀灭人体蠕形螨的效果观察[J]．中国中药杂志，1996，21(8)：502-503．
[11]马清钧，等．常用中药现代研究与临床[M]．天津：天津科技翻译出版公司，1995：472．
[12]Rinner B，Siegl V，Purstner P，et al．Activity of novel plant ex—tracts against medullary thyroid carcinoma cells[J]．Anticancer Res，2004，24(2A)：495-500．
[13]张正阳．百部十味止咳散治疗久咳不愈150例临床观察[J]．浙江中医杂志，2010，45(10)：742．
[14]朱德馨，刘文阁．龙蝉黄芩百部汤在临床中的应用[J]．中外健康文摘：临床医师，2008，5(8)：65-66．
[15]滕磊，寻满湘，忻耀杰，等．清金百部汤治疗变应性鼻炎引起鼻后滴漏综合征的临床疗效观察[J]．时珍国医国药，2010，21(11)：2956-2957．
[16]史军，等．自拟百部地龙汤加减治疗小儿支原体肺炎临床观察[J]．武警医学，2006，17(4)：288-289．
[17]包泽明．百部酊治疗阴虱[J]．山东中医杂志，2007，26(4)：250．
[18]梁雪．苦参百部汤化裁治疗人芽囊原虫感染性腹泻的临床观察[J]．四川中医，2006，24(9)：50-51．
[19]许进秀，夏如宁，赵世叶，等．中药百部苦参汤外洗治灰指(趾)甲24例临床观察[J]．甘肃中医，2001，14(1)：47．
[20]宋素玲，张爱军．百部、黄连、苍术煎剂治疗婴儿湿疹106例疗效观察[J]．中国社区医师，2010，35(12)：147．