海风藤 Haifengteng
【别名】风藤、巴岩香(《中药志》),满坑香(《浙江药用植物志》),岩胡椒(《新华本草纲要》)。
【来源】海风藤,始载于《本草再新》。为胡椒科植物风藤Piper kadsura(Choisy) Ohwi.及同属若干植物的干燥藤茎。分布于浙江、福建、广东、台湾等地。为野生品种。
【采收炮制】8~10月割取藤茎,除去根及叶,晒干。切片生用。
【商品规格】以茎条粗壮、均匀、有香气者为佳。
按《中国药典》(2010年版一部)规定:本品含水分不得过12.0%;总灰分不得过10.0%;酸不溶性灰分不得过2.0%。
【药性】辛、苦,微温。归肝经。
【功效】祛风湿,通经络,止痹痛。
【应用】
1.风湿痹痛,关节疼痛,筋脉拘挛 本品辛散,苦燥,温通,与威灵仙相似,也为风湿痹痛常用之药。常与羌活、桂枝、秦艽、当归、川芎等配伍。方如《百一选方》蠲痹汤。在古今外贴治疗痹痛的膏药方中也常用海风藤,如《医宗金鉴》之珍宝方,《外科枢要》之善救万全膏方等。
2.跌打损伤,瘀肿疼痛 取本品通络止痛之功,可与参三七、土鳖虫、红花等配伍,可煎服也可泡药酒服用。
【用法用量】煎服6~12g。
【药论】
《本草再新》:“行经络,和血脉,宽中理气,下湿除风,理腰脚气,治疝。”
【现代研究】
(一)化学成分
本品含细叶青蒌藤素、细叶青蒌藤烯酮、细叶青蒌藤醌醇等,其中细叶青蒌藤素含量最高。还含有β-谷甾醇、豆甾醇及挥发油等。近年来自藤茎中分离出海风藤酮,海风藤酚,风藤素K、L,海风藤醇(A、B)等。还含有挥发油,油中主要有榄香醇、β-甜没药烯、β-蒎烯、蛇麻烯、γ-榄香烯和愈创木烯等。
(二)药理作用
1.血小板活化因子拮抗作用 海风藤有扩张冠脉循环[1]、防止去甲肾上腺素引起的心肌坏死[2]、改善家兔脑血流图[3]等作用,海风藤提取物对大鼠内毒素性低血压和肺损伤具有拮抗作用[4]。海风藤中有效成分海风藤酚、甲基海风藤酚、海风藤醇A和海风藤醇B均能选择性拮抗血小板活化因子(PAF)对兔血小板的聚集作用[5]。
2.局部缺血组织保护作用 海风藤酮可以减轻肝脏脂质过氧化及炎症损伤程度,显著改善肝脏损伤后的胆汁流量,减轻肝脏病变程度[6-9],可明显改善大脑中动脉闭塞及再通模型大鼠缺血区局部脑血流量,增加脑缺血再灌注期脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性,抑制鼠脑磷脂酶A2活性和自由基形成,明显减轻缺血脑组织水肿及神经元的坏死,从而对实验性脑缺血组织有明显的保护作用[10,11]。海风藤对犬脑干缺血损伤具有明显保护作用,这种保护作用与海风藤可降低缺血区兴奋性氨基酸EAAs含量有关[12-14]。
3.对生殖系统的作用 海风藤酮能很好地拮抗PAF的作用,从而降低精子活力[15,16]。在体外培养时,海风藤酮可竞争性与PAF受体结合,干扰PAF对胚胎的作用或胚胎细胞活化,阻止PAF对子宫内膜的直接作用,影响子宫内膜的正常生理活动,使胚胎发育与子宫内膜不能协同而起到抗着床效应[17]。
4.抗淀粉样蛋白及抗氧化作用 海风藤可以抑制淀粉样蛋白(β-AP)第25个氨基酸到35个氨基酸片段(β-AP25-35)诱导的神经细胞胞浆钙离子升高,从而对神经细胞产生保护作用。同时海风藤还能选择性抑制β-APP基因表达,这些都为海风藤防治阿尔茨海默病提供了实验依据[18,19]。用自旋捕捉与自旋标记电子顺磁共振法研究发现海风藤酮具有一定的抗氧化能力,对人红细胞膜的氧化性损伤有相当程度的保护作用[20]。
(三)临床报道
1.治疗强直性脊柱炎 五藤汤(海风藤、青风藤、鸡血藤、宽筋藤、石楠藤各10g,千年健、地风、乳香各6g,木瓜、没药各10g,生甘草4g)水煎服,分2次服,15日为1个疗程,疗程间停药2~4天。治疗强直性脊柱炎21例,临床控制15例,好转5例,无效1例,总有效率97.5%[21]。
2.治疗痛风 海风藤、忍冬藤、鸡血藤、络石藤各15g,秦艽、威灵仙、五加皮、防己、独活、牛膝、全当归各10g,水煎服。治疗痛风47例,临床治愈10例,好转35例,无效2例[22]。
3.治疗糖尿病周围神经病变 众藤通脉汤方(海风藤、鸡血藤、忍冬藤、络石藤、石楠藤、黄芪、山药各20g,丹参30g,当归、川芎、地龙、葛根、天花粉各15g,水蛭、甘草各6g)水煎取汁约300ml,分早晚2次服用。另治疗组、对照组均采用降糖、营养神经、改善微循环等西药治疗。4周为1个疗程,2个疗程后观察疗效。治疗组55例,总有效率90.9%;对照组显效48例,总有效率72.9%。两组总有效率比较有非常显著差异(P<0.05)[23]。
参考文献
[1]李新芳.海风藤黄酮乙对离体兔心的作用[J].第三军医大学学报,2000(6):37.
[2]李英街,等.海风藤的药理初步研究(四)——防止去甲肾上腺素引起的心肌坏死[J].第三军医大学学报,2006(2):30.
[3]张基漠.等.海风藤对家兔脑血流图的作用[S].重庆市继承老中医经验会中医学术年会资料选编,2003(6):173.
[4]李少华.等.海风藤提取物对大鼠内毒素性低血压和肺损伤的拮抗作用[J].中国中药杂志,2002(11):43.
[5]曾华武,等.海风藤酚、甲基海风藤酚、海风藤醇A和海风藤醇B对兔血小板聚集的影响[J].第二军医大学学报,2001,16(4):329.
[6]史留斌,等.海风藤酮对大鼠肝脏缺血再灌注损伤保护作用的实验研究[J].中国普外基础与临床杂志,2004,5(4):195.
[7]史留斌,等.中性粒细胞在肝脏缺血再灌注损伤中的意义及海风藤酮的保护作用[J].南京铁道医学院学报,2007,15(2):83.
[8]陈怀仁,等.肝脏缺血-再灌注损伤时中性粒细胞的聚积及海风藤酮的保护作用[J].中国危重病急救医学,2009,8(11):655.
[9]史留斌,等.肝脏缺血-再灌注损伤中血小板激活因子致伤作用的实验研究[J].中国危重病急救医学,2001(8):457.
[10]王伟,等.海风藤酮对缺血鼠脑磷脂酶A2、三磷酸肌醇及自由基形成的影响[J].中华神经科杂志,2001,29(6):325.
[11]王伟,等.PAF受体拮抗剂海风藤酮脑保护作用的实验研究[J].卒中与神经疾病,2003,3(1):8.
[12]何英,等.海风藤对犬脑干缺血后细胞内钙含量和超微病理改变影响的研究[J].中风与神经疾病杂志,2003,13(4):199.
[13]何英,等.海风藤对犬脑干缺血后BAEP的影响[J].临床电脑学杂志,2002,6(3):165,3.
[14]邓志宽,等.海风藤对犬脑干缺血兴奋性氨基酸含量的影响及对其缺血损伤的保护作用[J].中国药学杂志,2001,32(5):276.
[15]秦爱萍,等.血小板活化因子对长白猪精子顶体反应率的影响及海风藤酮对其的拮抗作用[J].中国兽医学报,2001,19(4):382.
[16]余书勤,等.血小板激活因子拮抗剂海风藤对人精子体外运动的影响[J].生殖与避孕,1995,15(1):57.
[17]于向民,等.海风藤酮对小鼠抗着床作用的细胞化学和电镜观察[J].青岛医学院学报,2003,35(1):1.
[18]韩恩吉,等.海风藤抑制淀粉样前体蛋白基因表达的研究[J].中国中药杂志,2008,23(11):691.
[19]韩恩吉,等.海风藤抑制淀粉样蛋白诱导神经细胞胞浆钙离子升高的研究[J].山东医科大学学报,1998,36(3):239.
[20]沈传勇,等.海风藤酮及其类似物抗氧化活性研究[J].北京医科大学学报,2006,27(1):62.
[21]宋玉明.五藤汤治疗强直性脊柱炎21例[J].现代中西医结合杂志,2001,10(12):1109.
[22]潘家耀,邓达凡.自拟四藤通络汤治疗痛风47例[J].中医研究,2000,13(2):35.
[23]徐艳花.众藤通脉汤配合西药治疗糖尿病周围神经病变55例[J].陕西中医,2008,(29)8:981-982.