海藻 Haizao

【别名】落首(《神农本草经》)，藫(《名医别录》)，海带花(《中药材手册》)，马尾藻(《中国药材商品学》)。

【来源】海藻，始载于《神农本草经》，列为中品。为马尾藻科植物海蒿子Sargassum palli- dum(Turn．)C．Ag．或羊栖菜Sargassum fusiforme(Harv．)Setch．的干燥藻体。前者习称“大叶海藻”，主产于山东青岛、烟台、日照，辽宁大连等地；后者习称“小叶海藻”，主产于福建东山、漳浦、莆田、连江，广东惠阳、海丰等地，浙江舟山、玉环。

【采收炮制】夏、秋二季采捞，除去杂质，洗净，晒干。切段用。

【商品规格】一般均为统货，分咸统、淡统等。

【药性】苦、咸，寒。归肝、胃、肾经。

【功效】消痰软坚散结，利水消肿。

【应用】

1．瘿瘤瘰疬，睾丸肿痛 本品味咸，长于消痰软坚散结，为治瘿瘤瘰疬之要药。用于瘿瘤初起，或肿或硬，或赤不赤，但未破者，常与昆布、贝母、青皮等消痰软坚、理气散结药同用，如《外科正宗》海藻玉壶汤；用于肝脾气郁，致气瘿结喉，气结如胞，随喜怒消长，甚则妨碍饮食者，常与昆布、青木香、陈皮等行气化痰、散结消瘿药同用，如《疡医大全》四海舒郁丸；用于瘰疬，多与夏枯草、玄参、连翘等清热散结药同用，如《疡医大全》内消瘰疬丸；若痰凝气滞，睾丸肿胀偏坠，痛引脐腹，或坚硬如石，阴囊肿大，常与橘核、川楝子、延胡索等行气化痰、散结止痛之品配伍，如《济生方》橘核丸。

2．痰饮水肿 本品咸寒，又具清热利水消肿之功。用于水湿停聚，下肢水肿，小便不利，常与牡蛎、泽泻、商陆等软坚行水药同用，如《伤寒论》牡蛎泽泻散。

【用法用量】煎服，6～12g。

【使用注意】不宜与甘草同用。

【药论】

1．《神农本草经》：“主瘿瘤气，颈下核，破散结气，痈肿，癥瘕坚气，腹中上下鸣，下十二水肿。”

2．《本草纲目》：“海藻，苦能润下，寒能泄热引水，故能消瘿瘤、结核、阴溃之坚聚，而除浮肿、脚气、留饮、痰气之湿热，使邪气自小便出也。”

3．《本草崇原》：“海藻，其味苦咸，其性寒洁，故主治经脉外内之坚结。瘿瘤结气，颈下硬核痛痈肿，乃经脉不和而病结于外也。癥瘕坚气，腹中上下雷鸣，乃经脉不和而病结于内也。海藻，主通经脉，故治十二经水肿，人身十二经脉流通，则水肿自愈矣。”

4．《本草新编》：“海藻，专能消坚硬之病，盖咸能软坚也，然而单用此一味，正未能取效，随所生之病，加入引经之品，则无坚不散矣。”

5．《本草便读》：“海藻，咸寒润下之品。软坚行水，是其本功，故一切瘰疬瘿瘤顽痰胶结之证，皆可用之。然咸走血，多食咸则血脉凝涩，生气日削，致成废疾不起者多矣。”

【现代研究】

(一)化学成分

海蒿子和羊栖菜均含藻胶酸、粗蛋白、甘露醇、灰分、钾、碘。海蒿子另含磷脂酰乙醇胺、马尾藻多糖、抗坏血酸、多肽等。羊栖菜另含马尾藻多糖、ATP-硫酸化酶[1]。

(二)药理作用

1．降血脂作用 海蒿子活性多糖能明显降低高血脂小鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)，并且随着剂量增加降脂作用增强[2]。羊栖菜多糖(SFPS)对高脂血动物模型具有明显的降脂作用，其作用机制可能是减少外源性脂质在胃肠道的吸收[3]。SFPS及羊栖菜多糖络合物(SFPCM)均能显著降低高血脂模型大鼠血中TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量，同时提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量[4]。

2．抗肿瘤作用 SFPS能诱导肿瘤细胞凋亡，可阻滞SGC-7901人胃癌细胞由G0／G1期进入S期，升高细胞凋亡指数(APO)[5]。SFPS能抑制人大肠癌细胞增殖，诱导lovo和RKO细胞凋亡。电镜下可见细胞膜表面微绒毛减少、染色质固缩、边集，凋亡小体形成。流式细胞术结果显示，G0／G1期的细胞比例有不同程度的增高，相应的S期细胞比例显著下降(P＜0．01)，而lovo细胞的细胞周期时相比例无明显改变[6]。SFPS能够通过降低S180荷瘤小鼠红细胞内[Ca2＋]，提高红细胞膜表面的唾液酸含量，唾液酸与Ca2＋结合，升高膜表面的Na＋，K＋- ATPase和Ca2＋，Mg2＋-ATPase活性，导致膜电位的上升和电泳合淌度的升高。从而恢复红细胞膜的诸多生物学现象，发挥其免疫功能[7]。SFPS通过抑制Na＋，K＋-ATPase的活性可以通过影响红细胞膜C3b受体吸附性及红细胞免疫促进因子、抑制因子三方面而发挥增强红细胞免疫的作用，从而抑制肿瘤沿血路的转移[8]。

3．抗病毒作用 SFPS样品对单纯疱疹病毒1型(HSV-1)均有明显的抗病毒作用，且随着纯度的提高，样品抗病毒作用随之增强。其不仅具有直接杀灭病毒作用，而且还可进入细胞或吸附在细胞表面，从而达到抑制或杀伤病毒的效果[9]。

4．降血糖作用 不同剂量的羊栖菜能明显降低糖尿病大鼠的血糖浓度，且各剂量效应关系明显[10]。SFPS和醇提物对四氧嘧啶糖尿病小鼠有治疗作用，能明显降低糖尿病小鼠血糖水平[11]。

5．清除自由基作用 羊栖菜提取物对DPPH(二苯代苦味酰自由基)的清除率均随其浓度增加而提高。用Na2CO3提取的羊栖菜有效成分清除自由基的效率较高[12]。

此外，海藻还有抗辐射、抗肾纤维化、保护肝脏、降低血压等作用。

(三)临床报道

1．治疗甲状腺腺瘤 用海藻30g，海带、昆布、浙贝各15g，连翘、川芎、青皮、法半夏各10g，独活、当归、甘草各5g。每天1剂，水煎分2次服。百宝丹2粒，每天3次(可与中药同服)。4周为1个疗程。治疗甲状腺腺瘤34例，痊愈25例，好转7例，无效2例[13]。

2．治疗脂肪瘤 用海藻、昆布、海浮石(另包，先煎)各50g，香附、青皮各9g，白芥子30g，夏枯草21g，浙贝母、白茯苓各12g，皂刺15g，随证加减，水煎分早晚2次饭后温服，30天为1个疗程，间隔3天后再行下1个疗程。治疗脂肪瘤13例，皮下瘤体全部消失者8例，瘤体明显缩小或减少4例[14]。

3．治疗乳腺增生症 用柴胡、青皮、川楝子、桃仁各10g，海藻、甘草、当归、郁金各15g，白芍20g，随证加减，每日1剂，水煎分早晚服，15天为1个疗程。治疗乳腺增生症120例，临床治愈38例，显效54例，有效19例，无效9例[15]。

4．治疗盆腔囊性病变 用海藻、昆布、半夏、川芎、青皮、连翘、贝母各10g，当归、独活各15g，陈皮6g，每日1剂，水煎服。治疗盆腔囊性病变117例，经5天～3个月治疗，治愈96例，有效17例，无效4例[16]。

5．治疗高脂血症 用海藻、荷叶、茵陈、决明子、生山楂、车前子、川芎、赤芍等制成胶囊，0．25g／粒，每次4粒，每日3次，治疗4周。治疗高脂血症60例，显效32例，有效19例，无效9例，总有效率为85％[17]。

参考文献

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