海桐皮 Haitongpi

【别名】钉桐皮、鼓桐皮、丁皮(《药材资料汇编》)，刺桐皮(《中药材手册》)，刺通、接骨药(《贵州草药》)。

【来源】海桐皮始载于《海药本草》。为豆科植物刺桐Erythrina variegata L．var．ori- entalis(L．)Merr．或乔木刺桐E．arboreseens Roxb．的树皮。产于广东、广西、浙江、台湾、福建等省区。为野生品种，也有栽培品种。

【采收炮制】7～10月剥取树皮及根皮，切片，晒干入药。

【药性】苦、辛，平。归肝、肾经。

【功效】祛风湿，通经络，杀虫。

【应用】

1．风湿痹痛，四肢拘挛，腰膝酸痛等 本品长于祛湿，下肢关节痹痛尤为适宜。配薏苡仁、防风、羌活、肉桂、茯苓、熟地、槟榔等为散，方如《脚气治法总要》海桐皮敷。痹证偏湿热者，本品配防己、萆薢、木通。属肾虚者配补骨脂、熟地黄、桑寄生等。《小儿卫生总微论方》治小儿肝肾不足，风湿外乘，脚挛不能伸举，用海桐皮散，即本品配当归、丹皮、地黄、牛膝、山茱萸、补骨脂。

2．伤折疼痛 本品配乳香、没药、当归、川椒等共为粗末，装布袋内，煎汤熏洗跌打损伤处，如《医宗金鉴》海桐皮汤。本品配防风、附子、黑豆研为散，温酒调服，如《太平圣惠方》海桐皮散。

3．疥癣、湿疹瘙痒 本品辛散苦燥，具有祛风燥湿，杀虫止痒之功。用治疥癣湿疹瘙痒，可单用或与蛇床子、苦参、土茯苓、黄柏等同用，煎汤外洗，或内服。如《如宜方》以本品与蛇床子等份为末，用腊猪脂调涂。

4．大麻风 风毒侵袭而致大风癞疾，损皮烂肉，须眉脱落者，用此祛风解毒、活络止痛，可与知母、贝母、乌梅肉、狗脊为丸，羊蹄根自然汁下，如《百一选方》神仙退风丹。

5．风虫牙痛 《太平圣惠方》单用本品煎水漱口。

【用法用量】水煎服5～15g。或浸酒，外用煎水洗漱或研末调敷。

【药论】

1．《海药本草》：“主腰脚不遂，顽痹腿膝疼痛，霍乱，赤白泻痢，血痢，疥癣。”

2．《开宝本草》：“主疥癣，牙齿虫痛。”

3．《本草纲目》：“能行经络，达病所，又入血分及去风杀虫。”

【现代研究】

(一)化学成分

树皮含刺桐灵碱、水苏碱等多种生物碱，还含黄酮、氨基酸和有机酸等。

(二)药理作用

1．抗炎、镇痛作用 分别用复方海桐皮袋泡剂、正骨水、温水分别对关节血肿模型大耳白兔熏洗治疗，结果三组间模型度数、治疗前及治疗1、2、3周后活动度增加度数无差异，第4周活动度增加度数差异有显著性意义(P＜0．05)。三组关节活动度累积增加度数在治疗第1、2周无显著差异；第3、4周差异有显著性意义(P＜0．05)。袋泡组疗效显著，与温水组比较差异有显著性(P＜0．001)，与正骨组比较差异无显著性意义[1]。

2．抗肿瘤作用 海桐皮提取物在体外对肿瘤细胞增生具有抑制作用，在体内的抗肿瘤药效实验中也表现出明显的抗肿瘤活性。从G-四链体的稳定性实验结果可以看出，随着海桐皮提取物加入量的增加，G-四链体的熔点(Tm)逐步提高，其对G-四链体结构具有很好的稳定作用[2]。

(三)临床报道

1．治疗足跟痛 采用海桐皮汤(海桐皮12g、透骨草9g、伸筋草9g、当归9g、红花9g、苏木9g、威灵仙9g、五加皮6g、羌活6g、独活6g、白芷6g、川椒3g)煎沸30分钟，用蒸汽熏蒸足跟部位，待药温适宜时将足跟浸于药液，并擦洗足跟部。每日早晚各1次，每次30分钟。并辅以手法按摩。每付药使用2天，再用时火上加温，6日为1个疗程。治疗124例，痊愈101例，显效21例，有效2例，总有效率100％[3]。

2．治疗骨质增生症 药用海桐皮18g、透骨草18g、乳香12g、没药12g、当归15g、川椒15g、川芎10g、红花10g、威灵仙10g、防风10g、甘草6g、白芷6g。煎水加陈醋熏洗，或敷熨。每日1剂，每日2～3次，每次约20分钟。连用7天为1个疗程，每疗程休息2天。一般用药1～6个疗程。本组痊愈238例，显效120例，好转81例，无效9例。总有效率97．00％[4]。

3．治疗儿童臀肌挛缩症 海桐皮40g、透骨草25g、乳香10g、没药10g、当归10g、川芎10g、川椒10g、红花10g、威灵仙15g、白芷10g、防风10g、甘草10g共为细末，装入布袋内，扎袋口后煎汤，煮沸5分钟后，热气熏蒸，待水温适宜时入水内浸洗，每日2次，每剂可连用2～3天。痊愈20例，好转8例，未愈1例，总有效率97％。用药最少3剂，最多10剂，未发现不良反应[5]。

4．治疗龋齿牙痛 每次取海桐皮15～30g放置杯内，加开水100～200ml，浸泡15分钟后，待放至温热时含漱；或用海桐皮15～30g放置沙锅内，加水200ml，水煎10分钟后，取100～150ml药液含漱5～10分钟即可。28例患者用药液含漱3～5分钟后立即止痛，无不良反应出现，一般只需1～2次即愈，且半年以上未见复发；仅有2例患者牙痛缓解不明显[6]。

参考文献

[1]刘晓清，沈杰枫，孙玉明．复方海桐皮袋泡剂熏洗治疗家兔膝关节功能障碍的实验研究[J]．中国临床康复，2004，8(5)：914-915．

[2]张虹，向俊锋，谭莉，等．海桐皮提取物的抗肿瘤活性及其机制研究[J]．药学学报，2009，44(12)：1359-1363．

[3]乔玉成．海桐皮汤熏洗辅以手法按摩治疗足跟痛124例疗效观察[J]．中国动物医学杂志，2006，25(2)：230-231．

[4]杨继源．海桐皮汤熏洗敷熨治疗骨质增生症448例[J]．中医药学刊，2001，19(4)：357．

[5]唐健强．海桐皮汤熏洗治疗儿童臀肌挛缩症29例[J]．广西中医药，2000，23(2)：39．

[6]郝时全．单味海桐皮治疗龋齿牙痛30例[J]．中国实用乡村医生杂志，2008，15(1)：38．