泽兰 Zelan
【别名】虎兰、龙枣(《神农本草经》),虎蒲、都梁香(《名医别录》),小泽兰(《雷公炮炙论》),水香(《吴普本草》),地瓜儿苗(《救荒本草》),红梗草(《滇南本草》),风药、孩儿菊、地笋(《本草纲目》),红孩儿(《本草纲目拾遗》),蛇王草、蛇王菊、捕斗蛇草(《岭南采药录》),接古草(《植物名汇》),地藕、旱藕、地石蚕(《新华本草纲要》),地环秧、地卤秧(《河北药材》),甘露秧(《中药材手册》),草泽兰(《陕西中药志》),地叭啦、地环(《中国沙漠地区药用植物》)。
【来源】泽兰,始载于《神农本草经》,列草部中品。历代本草均有记载。陶弘景曰:“生于泽旁,故名泽兰。”为唇形科植物毛叶地瓜儿苗Lycopus lucidus Turcz.var.hirtus Regel的干燥地上部分。我国大部分地区均产,主产于黑龙江、辽宁、浙江、湖北等地。野生与栽培均有。
【采收炮制】夏、秋两季茎叶茂盛时采割,晒干。除去杂质,略洗,润透,切段,干燥后生用。
【商品规格】商品有泽兰梗与泽兰叶之分,大部分为全草统装,一般不分等级,以叶多茎实、带有花枝、色黄绿,不破碎者为佳。
按《中国药典》(2010年版一部)规定:水分不得过13.0%;总灰分不得过10.0%;用热浸法测定(以乙醇为溶剂)浸出物不得少于7.0%。
【药性】苦、辛,微温。归肝、脾经。
【功效】活血调经,散瘀消痈,利水消肿。
【应用】
1.血瘀经闭,产后瘀痛 本品辛散温通,行而不峻,善能活血调经,为妇人经产血瘀证之要药。若血瘀月经不调、经闭、痛经、产后腹痛,常与当归、丹参、益母草等配伍使用,如《医学心悟》泽兰汤,以本品与当归、牛膝、茺蔚子等同用,可用治经闭。《备急千金要方》泽兰汤,则以本品配当归、白芍、生地等药,治产后恶露不尽,瘀阻腹痛。若血瘀而兼血虚者,可与当归、熟地黄等同用。血瘀而见血热者,可与牡丹皮、赤芍等同用。
2.跌打损伤,瘀血肿痛 本品有活血化瘀消肿之功。《集简方》治跌打伤痛,单用本品捣敷;亦常与当归、红花、桃仁等药同用,如《医学心悟》泽兰汤。治损伤初期,红肿热痛,常与大黄、黄柏、三七等共为细末,开水或蜜调敷,或煎水熏洗。治胸胁损伤瘀痛,可与丹参、郁金、延胡索等同用。
3.疮痈肿痛,毒蛇咬伤 本品辛散苦泄,能活血散瘀消肿。治疮痈肿毒,可单用捣敷及煎服,亦可与金银花、黄连、赤芍等同用。如《外科全生集》夺命丹。治毒蛇咬伤,可单用,煎用或鲜药捣敷。
4.水肿、腹水 本品既能活血,又能利水消肿,对瘀血阻滞,水瘀互结之水肿尤为适宜。如治产后小便淋漓,身面浮肿,可配防己同用,如《随身备急方》。若腹水身肿,则可与茯苓、白术、车前子配伍。
【用法用量】煎服,10~15g。外用适量。
【使用注意】血虚及无瘀滞者慎用。
【鉴别用药】益母草、泽兰均有活血调经、散瘀消痈、利水消肿之功,二者同治妇人经产血瘀、跌损瘀肿、疮痈肿毒、水肿等症,且同为妇人经产血瘀证之要药。然益母草辛散苦泄之力较强,微寒又能清热解毒,故活血祛瘀、清热解毒、利水之功较泽兰为强,临床亦较泽兰为常用。泽兰微温辛散苦泄之力较弱,活血、消痈、利水作用与益母草相似,但其力较缓。
【药论】
1.《神农本草经》:“主妇人内衄,中风余疾,大腹水肿,身面四肢浮肿,骨节中水,金疮,痈肿疮脓。”
2.《药性论》:“主产后腹痛,频产血气衰冷或成劳,瘦羸,又治通身面目大肿,主妇人血沥腰痛。”
3.《本草纲目》:“泽兰走血分,故能治水肿,除痈毒,破瘀血,消癥瘕,而为妇人要药。”
4.《本经逢原》:“泽兰,专治产后血败,流于腰股,拘挛疼痛,破宿血,消癥瘕,除水肿,身面四肢浮肿。《本经》主金疮痈肿疮脓,皆取散血之功。为产科之要药,更以芎、归、童便佐之,功效胜于益母。”
【现代研究】
(一)化学成分
泽兰中主要含有挥发油0.2%~0.4%。其中主要有:己醛,顺式-3-己烯1-醇,反式-2-己烯-1-醇,己醇-1,α-侧柏烯,α-蒎烯,β-蒎烯,莰烯,苯甲醛,香桧烯,辛烯-3-醇,月桂烯,α-水芹烯,冰片烯,β-侧柏烯,对-聚伞花素,柠檬烯,β-水芹烯,γ-松柏烯,α-异松油烯,二甲基苏合香烯,紫苏油烯,别罗勒烯,芳樟醇,正壬醛,反式-松香芹醇熏衣草醇,松油烯-4-醇,对-伞形花素-α-醇,α-松油醇,水杨酸甲酯,桃金娘烯醇,蒈酮,辣薄荷酮,乙酸冰片酯,牻牛儿醇乙酸酯,δ-榄香烯,α-荜澄茄素,β-荜澄茄素,乙酸橙花醇酯,胡桃烯,β-波旁烯,δ-榄香烯,α-佛手柑油烯,反式丁香烯,异戊酸苄酯,γ-荜澄茄烯,(E)-牻牛儿醇丙酮,蛇麻烯,β-芹子烯,γ-榄香烯,β-没药烯,γ-衣兰烯,δ-荜澄茄烯,橙花叔醇,丁香烯氧化物,酞酸二乙酯,邻苯二甲酸二丁酯,乙酸金欢花醇酯,苯甲酸苄酯,植物醇。另含糖类,如葡萄糖、半乳糖、蔗糖、棉子糖、水苏糖、果糖、泽兰糖。三萜类,如齐墩果酸、白桦脂酸、3-表马斯里酸、欧斯咖啡酸、2α-羟基乌苏酸、委陵菜酸。此外,尚含黄酮苷-刺槐苷/蒙花苷、酚类、氨基酸、有机酸、皂苷、羟质和树脂等。
(二)药理作用
1.抗血栓形成 泽兰水煎剂15~20g大鼠灌胃,能使体外血栓干重明显减轻,血小板聚集功能明显减弱,白陶土部分凝血活酶时间延长,但对凝血酶原时间无影响,对纤维蛋白及优球蛋白溶解时间无影响[1]。泽兰及毛叶泽兰水提物2g/kg腹腔注射能明显改善模拟失重引起的家兔微循环障碍,加快微血管内血流速度,扩张微血管管径;4g/kg口服给药能降低血液黏度,纤维蛋白原含量和红细胞聚集指数的异常上升幅度,改善血液流变学[2]。此外,泽兰有强心作用[3]。
2.改善微循环 泽兰2g/kg腹腔注射,10分钟可使头低位悬吊3天的血瘀证家兔耳廓微循环明显改善,能扩张微血管管径,使血流速度明显加快[4];泽兰0.5g/kg腹腔给药可增加正常家兔球结膜微毛细血管的开放数目;对高分子右旋糖酐+兔脑粉制备的病理模型,可明显改善微血流流态,粒线流、断线流和絮状流明显减少,功能毛细血管中,无论是交点计数,还是全视野都明显增加[5]。
牛膝
怀牛膝药材
川牛膝药材
3.护肝作用 泽兰具有抑制肝脏胶原纤维增生、降低四氯化碳中毒大鼠sGOT和有效地对抗肝损伤、肝纤维化及肝硬化,并可纠正肝损伤过程中肝脏出现的多种异常病变和肝功能异常的作用。对四氯化碳所致小鼠的肝硬化,泽兰有抑制肝脏胶原纤维增生,降低四氯化碳中毒小鼠sGPT和sGOT的作用和显著提高血清总蛋白和白蛋白含量的作用[6]。
4.抗溃疡 泽兰提取物对无水乙醇诱导小鼠胃溃疡具有保护作用。泽兰醇提取物(甲醇浸提)具有很强的抗氧化活性,通过提高SOD活性,阻止胃黏膜脂质过氧化反应,增强清除氧自由基的能力,从而起到胃组织保护作用[7]。
(三)临床报道
1.治疗痛经 泽兰、川断各14g,香附、赤芍、柏子仁各12g,当归、延胡索各10g,牛膝3g,红花2g,每日1剂分2次服。共治痛经120例。结果治愈104例,好转13例,无效3例,总有效率为97.5%[8]。
2.治疗产后腹痛 泽兰叶30~60g,水煎服,加红糖适量,每日1剂。治疗产后腹痛20例,结果19例痊愈,1例无效。
3.治疗流行性出血热
(1)20%泽兰注射液和20%红花注射液,用于流行性出血热发热DIC阴性患者,无一例发生DIC。
(2)泽兰红花注射液静注,每天1~2次,治疗流行性出血热40例。结果出血现象7天内停止者39例;血小板计数12天恢复正常30例;DIC阳性9例中8例均在3天内转阴。40例中,痊愈39例,占97.5%,死亡1例[9]。
4.治疗急性乳腺炎、腮腺炎 泽兰陈皮汤(以泽兰为主)治疗急性乳腺炎、腮腺炎取得满意效果[10]。
5.治疗痔疮 活血黄兰汤(大黄、泽兰、赤芍、鱼腥草)水煎外用熏洗,外涂新加双柏膏(大黄、侧柏叶、泽兰、薄荷、冰片,共研末,水蜜调成糊状)。共治痔疮40例,结果治愈30例,好转23例,无效1例[11]。
6.治疗慢性气管炎、肺气肿、早期肺心病 泽兰片(泽兰叶一味)每日4次,每次7片,服药3~6个月为1个疗程,共治41例慢性气管炎、肺气肿、早期肺心病患者,结果症状改善及肺灌注扫描总有效率为80.65%和95.65%,血小板凝聚率治疗前后有显著统计学意义。平均有效率为58.06%[12]。
7.治疗慢性前列腺炎 大黄泽兰栓(大黄、泽兰、黄柏、白花蛇舌草、丹参、红花、苏木、王不留行、乳香、没药、三棱、水蛭、皂角刺),采用单味中药配方颗粒混匀制成栓剂,10g为1枚,1次/日,连续肛门用药4周。共治疗60例,显效率53.3%,总有效率为90.0%[13]。
参考文献
[1]李承珠.益母草、赤芍、当归、三棱、泽兰对大白鼠血液凝固作用的影响[J].中西医结合杂志,1982,2(2):111.
[2]刘新民,沈羡云.泽兰对模拟失重引起家兔血瘀症的改善作用[J].中草药,1991,22(11):501.
[3]金岚等.新编中药药理与临床应用[M].上海:上海科学技术文献出版社,1995:293.
[4]刘新民,高南南,于澎仁,等.泽兰对模拟失重引起家兔血瘀症的改善作用[J].中草药,1991,22(11):501-503.
[5]张义军,康白,张伟栋,等.泽兰对家兔血液流变性及球结膜微循环的影响[J].微循环学杂志,1996,6(2):31-32.
[6]谢人明,张小丽,冯英菊.泽兰防治肝硬化的实验研究[J].中国药房,1999,10(4):151-152.
[7]贲亮,徐铁,周微,等.泽兰提取物对乙醇致小鼠胃溃疡保护作用[J].时珍国医国药,2010,21(3):589-590.
[8]周黎明.泽兰汤治疗痛经120例[J].陕西中医,1988,9(12):541.
[9]李绍球.红花泽兰注射液治疗流行性出血热40例临床应用初步探讨[J].中医药学报,1988(5):35.
[10]冷长春.泽兰赤芍陈皮汤的临床应用[J].黑龙江中医药,1989(3):46.
[11]黄洪坤.活血化瘀法治疗肛肠疾病的体会(附暂订活瘀黄兰汤治疗痔疮54例疗效小结)[J].新中医,1981(11):22.
[12]郭一钦,李传福.泽兰片用于早期肺心病疗效观察[J].中成药,1991,13(3):20.
[13]陈定雄,莫秋柏,宾彬,等.大黄泽兰栓治疗慢性前列腺炎的临床研究[J].时珍国医国药2009,20(4):1013-1014.