沉香 Chenxiang
【别名】蜜香(《本草纲目》)，沉水香(《桂海虞衡志》)，没香、速香、木蜜(《新华本草纲要》)。
【来源】沉香，始载于《名医别录》，列为木部上品，历代本草均有收载，因系木的心节，置水中则沉，气香，故名。为瑞香科常绿乔木植物沉香Aquilaria agallocha Roxb．及白木香 Aquilaria sinensis(Lour．)Gilg含有树脂的木材。前者主产于东南亚印度等国，后者主产于广东及海南万宁、崖县和广西陆川、博白等地，野生与栽培均有。
【采收炮制】全年皆可采收。采含沉香的树干或根部，用刀割去白色木部，再用特别小刀将不含香部分尽可能除去，干燥。捣碎或研成细末，生用。
【商品规格】商品分国产与进口两类。进口货规格多，有绿油伽南香、紫油伽南香、黑油伽南香、青丝伽南香等品种，或分为全沉、落水原装、特等、一、二、三、四等，以油性足，体质重而糯性大，香气浓郁者为佳。国产货分为一号香(质重、香浓)、二号香(质坚、香浓)、三号香(质较疏松、香气佳)、四号香(质浮松、香淡)、等外香。以体重、色棕黑油润、燃之有油渗出、香气浓烈者为佳。
根据《中国药典》(2010年版一部)规定：本品醇溶性渗出物不得少于10．0％。
【药性】辛、苦，微温。归脾、胃、肾经。
【功效】行气止痛，温中止呕，纳气平喘。
【应用】
1．胸腹疼痛 本品气芳香走窜，味辛行散，性温祛寒，善温散胸腹阴寒，行气止痛。用治寒凝气滞之胸腹胀痛，常配乌药、木香、槟榔等同用，如《卫生家宝》沉香四磨汤；用治脾胃虚寒之脘腹冷痛，常配附子、肉桂、干姜等同用，如《卫生宝鉴》沉香桂附丸；本品还能入肾助阳，若命门火衰，手足厥冷，脐腹疼痛，可配附子、丁香等同用，如《百代医宗》接真汤。
2．胃寒呕吐 本品入胃，辛温散寒，味苦质重性降，故善温降胃气而止呕。主治寒邪犯胃，呕吐清水，可与陈皮、荜澄茄、胡椒等同用，如《圣济总录》沉香丸；若脾胃虚寒，呕吐呃逆，经久不愈者，可与丁香、白豆蔻、柿蒂等同用，如沉丁二香散。
3．虚喘 本品辛温入肾，苦降下气，能温肾纳气，降逆平喘。用治下元虚冷，肾不纳气之虚喘，常配附子、肉桂、补骨脂等同用，如《太平惠民和剂局方》黑锡丹；若上盛下虚之痰饮喘嗽，可与苏子、半夏、厚朴等同用。
4．大肠气滞、虚寒冷秘 本品辛温苦降，入胃与肾，能温中暖肾，行气导滞，治疗胃肠气滞，虚寒便秘，可与肉苁蓉、当归、枳壳等同用。
【用法用量】煎服，1～5g，后下；或磨汁冲服，或入丸、散剂，每次0．5～1g。
【药论】
1．《本草通玄》：“沉香温而不燥，行而不泄，扶脾而运行不倦，达肾而导火归元，有降气之功，无破气之害。”
2．《药品化义》：“沉香纯阳而升，体重而沉，味辛走散，气雄横行，故有通天彻地之功，治胸背四肢诸痛及皮肤作痒。”
3．《本草述》：“按诸香如木香之专调滞气，丁香之专疗寒气，檀香之升理上焦气，皆不得如沉香之功能，言其养诸气，保和卫气，降真气也。……木香能疏导滞气，而沉之宜于气郁气结者，则有不同；木香能升降滞气，而沉之能升降真气者，则有不同；丁香能祛寒开胃，而沉之调中止冷者，则有不同；檀香能升发清阳，而沉之升降水火者，则有不同。”
【现代研究】
(一)化学成分
本品含挥发油和树脂等，成分有白木香酸、白木香醛、沉香螺旋醇、沉香螺旋醛、白木香醇、去氢白木香醇、异白木香醇、茴香酸、β-沉香呋喃、苄基丙酮，还有呋喃白木香醛、呋喃白木香醇、二氢卡拉酮、枯树醇、沉香雅槛蓝醇、棕榈酸、油酸、肉豆蔻酸、硬脂酸和亚油酸等。
(二)药理作用
1．对胃肠道作用 沉香能抑制离体豚鼠回肠的自主收缩，对抗乙酰胆碱、组胺引起的豚鼠回肠痉挛性收缩；腹腔注射能使新斯的明引起的小鼠肠推进运动减弱，呈现肠平滑肌解痉作用；还具有抗胃溃疡活性[1]。
2．对中枢神经作用 所含缬草烯酸具有明显的镇静安神活性，a-檀香醇与沉香螺旋醇具有镇静作用。沉香提取物能使环己巴比妥引起的小鼠睡眠时间延长，白木香酸对小鼠有麻醉作用，还有镇痛作用[2]。
3．抗组胺作用 沉香醇提物可增加离体豚鼠气管抗组胺作用[1]。
(三)临床报道
1．治疗呃逆 将沉香粉3g用纸卷成香烟状，点燃后将未燃烧的一头放口中深吸后，以咽食的方式将烟咽入，再深吸烟3口，30分钟重复1次。治疗36例，呃逆症状消失34例[3]。65例手术后出现呃逆病人，将沉香粉3g用纸卷成香烟状，点燃后吸入，有效率96．92％[4]。
2．治疗胃痛 以沉香20g，金银花15g等药物，服汤剂1周后，服丸剂或胶囊剂(诸药共研末，以枣泥为丸，每丸4g)，成人每服3～4丸，胃溃疡、萎缩性胃炎服1个月症状消失，再服乌贝散(海螵蛸40g，浙贝母20g，研末)，治疗103例，症状全部消失80例，显效23例，有效率100％[5]。
参考文献
[1]王本祥．现代中药药理与临床[M]．天津：天津科技翻译出版公司，2004：779．
[2]田燕泽，秘效媛，朴香兰．沉香的化学成分、药理活性与临床应用研究进展[J]．中央民族大学学报：自然科学版，2010，19(1)：79-80．
[3]刘晶，吴晓燕，蔡洪岩．沉香粉吸入治疗呃逆的临床观察[J]．吉林中医药，2002，22(1)：41．
[4]张永艺．沉香粉治疗手术后呃逆的临床观察[J]．南方护理学报，2003，10(4)：69．
[5]陈松石，关宸．沉香止痛散治疗胃痛103例[J]．吉林中医药，2001，21(6)：37．