榧子 Feizi

【别名】彼子(被子)(《神农本草经》)，榧实(《名医别录》)，罴子(陶弘景)，玉山果(《东坡诗集》)，赤果、玉榧(《日用本草》)，香榧(《全国中草药汇编》)，木榧、被子(《青岛中草药手册》)，木榧子(广东)。

【来源】榧子，始载于《名医别录》，列为中品，历代本草均有收载。因其木名“文木”，斐然章彩，故谓之“榧”，药用其子，故名。为红豆杉科(紫杉科)常绿乔木植物榧树Torreya grandis Fort．的成熟种子。主产于安徽、福建、江苏、浙江、湖南、湖北等地。野生或栽培。

【采收炮制】秋季种子成熟时采收，除去肉质假种皮，再擦洗干净，晒干。榧子仁，原药材去壳取仁；炒榧子仁，取榧子仁文火炒至深黄色，有香气时取出，放凉；炒榧子，取净榧子，沙子锅内武火炒至有爆裂声，见深黄色时取出，筛去沙子摊凉。

【商品规格】统货，分浙江、湖北统装等。以个大、饱满、种仁乳黄白色、富油性、不破碎者为佳。

按《中国药典》(2010年版一部)规定，本品照酸败度测定法：酸值不得过30．0；羰基值不得过20．0；过氧化值不得过0．5。

【药性】甘，平。归肺、胃、大肠经。

【功效】杀虫消积，润肺止咳，润肠通便。

【应用】

1．虫积腹痛 本品甘平油润，具杀虫消积之功，又不伤脾胃，对蛔虫、钩虫、绦虫、姜片虫、蛲虫等多种肠道寄生虫引起的虫积腹痛均有效。且能润肠通便，驱虫时不必加服泻药。用法方便，甘香可口，易食，故为驱虫要药。单用即可取效，如《备急千金要方》以榧子49枚，去皮，日食7枚，7日服完，治寸白虫；《外台秘要》引《救急方》方，以本品100枚，去皮，火燃啖之。能食尽佳，不能者，但啖50枚亦得，经宿，虫消自下。入复方与其他驱虫药同用，可增强疗效。如《证治准绳》治绦虫病，以本品与槟榔、芜荑各等份为末，先食牛肉，后食此药，以诱杀绦虫。《现代实用中药》治蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等肠道寄生虫病，以本品一两，使君子一两，大蒜一两，水煎去渣，一日三次，食前空腹时服。又《经验方》驱蛔汤，由榧子肉、使君子仁、乌梅、苦楝根皮组成，用治胆道蛔虫症、肠道蛔虫病及蛔虫性不全性肠梗阻。《经验方》治钩虫病，每日吃炒榧子90～150g，直至确证大便中虫卵消失为止，亦可配伍槟榔、贯众等，以增强疗效。

2．肠燥便秘 本品甘润平和，入大肠经，有润肠通便之效。用治肠燥便秘常与润燥通便的火麻仁、郁李仁，黑芝麻、当归等同用。亦可单味炒熟嚼服，治痔疮便秘。如《本草衍义》云：“嚼久渐甘美，五痔人常如果食之愈。”

3．肺燥咳嗽 本品甘润入肺，又能润肺燥而止咳嗽。但力较弱，以轻症为宜；或与川贝母、瓜蒌仁、炙桑叶等养阴润肺止咳之品同用。

此外，治丝虫病，以榧子肉与血余炭调蜜为丸服，4天为1个疗程，经1～2个疗程，常使微丝蚴转阴。又古方有用本品治猝吐血出者，如《圣济总录》载：先食蒸饼两三个，以榧子为末，白汤服3钱，日3服。江浙等地区有作为干果经常食用者，谓本品为消化药，并有滋养作用。

【用法用量】煎服，9～15g。炒熟嚼服，1次用15g。或入丸、散中使用。

【使用注意】入煎剂宜生用。大便溏薄、肺热痰嗽者不宜用。服用榧子时不宜食绿豆，以免影响疗效。

【鉴别用药】榧子与使君子均味甘可口，既能驱杀肠道寄生虫，又能润燥滑肠，驱虫时不需另加泻药。但榧子以驱绦虫、钩虫之效佳，且有润肺止咳、润肠通便之功；使君子以驱除蛔虫为主，且能益脾胃，疗疳积。

【药论】

1．《名医别录》：“主治五痔，去三虫蛊毒。”

2．《日用本草》：“杀腹间大、小虫。小儿黄瘦，腹中有虫积者食之即愈。又带壳细嚼食下，消痰。”

3．《本草经疏》：“榧实，《本经》味甘无毒，然尝其味，多带微涩，详其用，应是有苦，气应微寒。五痔三虫，皆大肠湿热所致，苦寒能泻湿热，则大肠清宁而二证愈矣。”

4．《本草新编》：“按榧子杀虫最胜，但从未有用入汤药者，切片用之至妙。余用入汤剂，虫痛者立时安定，亲试屡验，故敢告人共用也。凡杀虫之物，多伤气血，唯榧子不然。”

【现代研究】

(一)化学成分

种子含脂肪油，油中主要成分为亚油酸、硬脂酸、油酸，并含麦朊、甾醇、草酸、葡萄糖、多糖、挥发油、鞣质。种仁脂肪油中尚有棕榈酸、山嵛酸、亚麻酸、月桂酸、肉豆蔻酸，假种皮含挥发油，分析鉴定了26种成分：α-松油烯、三环萜、α-侧柏烯、β-水芹烯、β-月桂烯等。从树枝中分得两个具有抗肿瘤作用的成分：“托亚埃”1号、“托亚埃”2号。

(二)药理作用

驱虫作用：榧子对驱除SD大鼠体内巴西日本圆线虫无效。限于虫种不易得等因素，未能对蛔虫、绦虫进行实验研究，故对榧子驱虫效果有待于深入研究才能做出正确的评价[1]。

(三)临床报道

1．治疗肠蛔虫 榧子治疗组和使君子治疗组每人服相应药物30g，于晨空腹(饭前2小时)嚼碎服，服药过程中可饮少量开水。蛔虫感染者治疗后虫卵转阴率使君子组为78．78％(52／66)，榧子组为39．71％(27／68)。榧子治疗后的虫卵转阴率虽低，但在盛产榧子的广大农村，药材来源广，价格低廉，仍应倡导使用[2]。

2．治疗胆道蛔虫 以胆蛔汤[榧子肉、苦楝根皮(先煎)各15g，使君子12g，柴胡、槟榔、白芍、乌梅20g，干姜、黄芩各10g，陈皮8g]治疗胆管蛔虫症35例。服药2剂后，显效28例，占80％；好转5例，占14．3％；无效2例，占5．7％[3]。

3．治疗滴虫性阴道炎 胆蛔汤加味(榧子肉15g，使君子、乌梅各12g，雷丸、白薇各10g，当归9g，甘草5g)，每日1剂煎服，药后第2天开始，每晚睡前用低温清洁水冲洗阴道1次。经治25例，治愈21例，显效3例，有效1例，总有效率100％[4]。

(四)不良反应

偶见轻度头晕。

参考文献

[1]陈振德，侯连兵，许重远，等．榧子驱除钩虫的实验研究[J]．中药材，2000，23(4)：220-221．

[2]胡建中，蒋茂芳．使君子与榧子驱治肠蛔虫的疗效观察[J]．中国病原生物学杂志，2006，1(4)：268．

[3]余秀芳．胆蛔汤加减治疗胆管蛔虫症35例[J]．安徽中医学院学报，2004，23(3)：24．

[4]林武．胆蛔汤加味治疗滴虫性阴道炎[J]．新中医，1993(6)：55．

(周启林 袁立霞)