桑螵蛸 Sangpiaoxiao
【别名】蜱蛸(《尔雅》)，桑蛸(《吴普本草》)，鸟演、冒焦、螵蛸(《广雅》)，致神、螳螂子(《名医别录》)，桑上螳螂窠(《伤寒总病论》)、赖尿郎(《本草便读》)，刀螂子、老鸹苾脐(《河北药材》)，螳螂蛋、尿唧唧(《山东中药》)，流尿狗(《中药志》)，猴儿包(《四川中药志》)，螳螂壳(《江苏药材志》)等。
【来源】桑螵蛸，始载于《神农本草经》，列为上品，历代本草均有收载。李时珍曰：“其子房名螵蛸者，其状轻飘如绡也。”本品为螳螂之卵鞘，其轻如绡，采自桑树，故名。为螳螂科昆虫大刀螂Tenodera sinensis Saussure、小刀螂Statili maculata(Thunberg)或巨斧螳螂 Hierodula patellifera(Serville)的卵鞘。分别习称“团螵蛸”、“长螵蛸”及“黑螵蛸”。主产于江苏苏州、徐州，浙江宁波、兰溪、金华，山东烟台等地，全国大部分地区亦产。均为野生。
【采收炮制】于深秋至次春采收。采得后置沸水浸杀其卵，或蒸杀虫卵后，干燥。生用或盐水炒制用。
【商品规格】商品因形状和来源的不同，分团螵蛸、长螵蛸、黑螵蛸3种，本品均以个大体轻、质松而韧、色黄者为佳。
按《中国药典》(2010年版一部)规定：水分不得过15．0％；总灰分不得过8．0％；酸不溶性灰分不得过3．0％。
【药性】甘、咸，平。归肝、肾经。
【功效】固精缩尿，补肾助阳。
【应用】
1．肾虚遗精、滑精、白浊 《药性论》曰本品主“男子肾衰漏精，精自出”。桑螵蛸甘咸入于肾，善能补肾固精止浊，治下元不足，精关不固之遗精、白浊者，如《外台秘要》常以本品与收敛固涩之龙骨相须为用；或与龙骨、五味子、制附子同用，如《世医得效方》之桑螵蛸丸，亦可与山茱萸、菟丝子、覆盆子等配伍同用，以增强补肾固精之功用。若治肾阳不足，膀胱虚冷，小便如泔淀者，可与萆薢、补骨脂、龙骨等同用，如《太平圣惠方》之桑螵蛸散。
2．遗尿尿频 本品能补肾助阳，缩尿止遗，可用于肾阳不足，膀胱虚冷之遗尿尿频之症，本品可单用，或配方用。治心肾双虚遗尿尿频者，常与龙骨、人参、龟甲等同用，如《本草衍义》之桑螵蛸散；治妊娠肾气不足，小便频数而不禁者，如《产后方》即单用本品捣散服；治兼中气不足而遗尿、尿频者，宜与益气升提之黄芪、升麻等同用，如《杂病源流犀烛》之沈氏固脬汤；若治老人肾阳不足，摄纳无权之小便频数或不禁者，可与山茱萸、菟丝子等配伍同用。
3．肾虚阳痿 本品又具补肾助阳之功，常与鹿茸、肉苁蓉、补骨脂等补肾壮阳之品同用，用于肾阳不足之阳痿。
【用法用量】煎服，5～10g。
【使用注意】本品助阳固涩，故阴虚多火，膀胱有热而小便频数者忌用。
【药论】
1．《本草衍义》：“男女虚损，肾衰阴痿，梦中失精，遗尿，白浊疝瘕，不可缺也。”
2．《本经逢原》：“桑螵蛸，肝肾命门药也。功专收涩，故男子虚损，肾虚阳痿，梦中失精，遗溺白浊方多用之。《本经》又言通五淋，利小便水道，盖取以泄下焦虚滞也。”
【现代研究】
(一)化学成分
含蛋白质、脂肪、粗纤维，并有铁、钙及胡萝卜素样的色素。另外，团螵蛸外层与内层均含有17种氨基酸，外层含量高于内层。各种氨基酸的含量：谷氨酸＞门冬氨酸＞丙氨酸＞亮氨酸＞精氨酸＞赖氨酸，且含量均较高，而胱氨酸和蛋氨酸较少。团螵蛸脂类含量内层高于外层(约16倍)。所以氨基酸总量为0．423％。用薄层层析由桑螵蛸检出了7种磷脂成分。以薄层比色测定了各组分的含量，总磷脂含量为0．43％，其中磷脂酰胆碱及溶血磷脂酰胆碱占总磷脂的78％。
(二)药理作用
1．常压耐缺氧作用 团螵蛸、长螵蛸和黑螵蛸70％乙醇提取物，灌胃剂量为9、18g／ kg，连续10天，结果长螵蛸18剂量可延长小鼠常压耐缺氧时间。上述样品，灌胃给小鼠5、10g／kg，连续8天，长螵蛸10g／kg组可延长小鼠游泳时间，表明具有抗疲劳作用[1]。
2．抗利尿作用 团螵蛸和长螵蛸18g／kg剂量灌胃，在末次给药后1小时有抗利尿作用。离体实验还发现，桑螵蛸复方制剂缩泉固尿合剂在25mg／ml时能显著增强家兔尿道括约肌收缩力，并能抑制膀胱平滑肌的自动节律性收缩，同时可使平滑肌松弛，基础张力降低；对KCl引起的离体膀胱平滑肌的收缩具有一定的抑制作用[2]。
3．对免疫器官影响作用 桑螵蛸纤维中的木质素可使具有吞噬致病细菌和癌细胞的巨噬细胞活动提高23倍，从而抑制癌症发生发展[3]。
4．抗过氧化脂质作用 喂高脂饲料大鼠同时灌胃给予桑螵蛸9、18g／kg，连续21天，长螵蛸和黑螵蛸能明显降低肝中丙二醛含量，表明具有抗氧化作用[2]。
5．促进食物消化作用 桑螵蛸能增加食物在胃中的排空时间，促进消化液的分泌，有助于食物消化[3]。
6．降血糖作用 桑螵蛸高、中、低剂量组都能降低四氧嘧啶致糖尿病小鼠的血糖水平，改善其“三多一少”的糖尿病症状；桑螵蛸的石油醚提取物、水提物和醇提物均能降低四氧嘧啶致糖尿病小鼠的血糖水平，但石油醚提取物的作用最为显著，其次是水提物，醇提物的作用最不明显。得出结论，桑螵蛸对四氧嘧啶糖尿病小鼠具有良好的治疗作用，且其活性成分主要存在于石油醚提取物中[4]。
7．其他作用 桑螵蛸所含的磷脂是构成神经组织，特别是脑脊髓的主要成分，同时也是构成血细胞及其他细胞膜的重要物质，可用来治疗急慢性肝炎、肝硬化及脂肪肝，减轻动脉粥样硬化的作用，也可用来治疗神经衰弱、消瘦、贫血等，并有促进代谢和红细胞发育的作用。
(三)临床报道
1．治疗肾结石 桑螵蛸、海金沙各30g，川牛膝、金钱草、车前子各10g[5]。
2．治疗咳嗽变异性哮喘 桑螵蛸10g，炙远志10g，石菖蒲10g，炙龟板15g，煅龙骨15g，潞党参10g，当归10g，诃子10g，五味子10g，白芍30g，炙甘草10g[6]。
3．治疗冠心病 桑螵蛸10g，煅龙骨15g，炙龟板15g，当归10g，石菖蒲15g，远志10g，茯苓10g，党参10g，生地15g，丹参30g，三七粉(包)3g，炙甘草3g[6]。
4．治疗高血压 煅龙骨15g，炙龟板15g，当归10g，茯苓10g，西洋参6g，石菖蒲10g，远志10g，肉桂3g，黄连3g，何首乌15g，枸杞子15g，炙甘草3g[6]。
5．治疗老年糖尿病性便秘 桑螵蛸、当归、肉苁蓉、枳壳、枳实各10g，生地黄15g，煅龟板20g[7]。
(四)不良反应
小鼠灌胃能接受的最大浓度(400％)下的最大体积(0．4ml／10g)，1日2次，2次之间间隔2小时，日总剂量为320g／kg，观察7天，未见各组动物死亡，各组动物的食欲、体重、外观行为、毛发等均未发现明显异常。处死动物，解剖后肉眼观察主要脏器，亦未发现明显异常，测得其LD50大于320g／kg[8]。
参考文献
[1]王本祥．现代中药药理与临床[M]．天津：天津科技翻译出版社，2004：1343．
[2]魏亚东．缩泉固尿合剂治疗压力性尿失禁的实验与临床研究[D]．福建中医学院，2003：49-50．
[3]胡长效，朱静．中药桑螵蛸的研究进展[J]．农业与技术，2007，5(22)：77-78．
[4]林璐璐，牛长缨，雷朝亮．桑螵蛸及其粗提物对四氧嘧啶糖尿病小鼠的影响[J]．时珍国医国药，2009，8(20)：1901-1902．
[5]贾春森．桑螵蛸临床应用3则[J]．山西中医，2009，2(25)：46．
[6]许永铭．桑螵蛸散临床新用[J]．中国民间疗法，2003，12(11)：43．
[7]仲建刚．桑螵蛸散治疗老年糖尿病性便秘54例临床观察[J]．河北中医，2008，30(5)：384．
[8]谭正怀，雷玉兰，张白嘉．桑螵蛸的药理比较研究[J]．中国中药杂志，1997，22(8)：479-480．