枸杞子 Gouqizi
【别名】杞(《诗经》)，枸檵(《毛诗传》)，枸忌(《神农本草经》)，苟杞子(《本草经集注》)，甜菜子(《救荒本草》)，羊乳(《吴普本草》)，杞子(《藏府药式补正》)，红青椒(《河南中药手册》)，狗奶子(《江苏植物药志》)，枸杞果(《河北药材》)，地骨子、狗茄茄(《山西中药志》)，红耳坠、血枸子、枸杞头(《中药材手册》)，枸地芽子(《四川中药志》)，枸杞豆、血杞子(《药材学》)，贡果(《新编中药炮制法》)，果杞(《中药正别名》)。
【来源】枸杞子，始载于《神农本草经》，列为上品。为茄科落叶灌木植物宁夏枸杞Ly- cium barbarum L．的干燥成熟果实。分布于甘肃、宁夏、青海、新疆、内蒙古、河北等地，以甘肃、宁夏、青海产者为佳。野生和栽培均有。
【采收炮制】夏、秋二季果实成熟呈红色时采摘，热风烘干，除去果梗，或晾至果皮起皱纹后，再暴晒至果皮干硬、果肉柔软，除去果梗。遇阴雨可用微火烘干。生用。
【商品规格】商品有西枸杞、津枸杞(血枸杞)、土枸杞等。西枸杞分1～5等，津枸杞分1～3等。以粒大、色红、肉厚、籽少、质柔润、味甜者为佳。习惯认为宁夏回族自治区、甘肃及青海等地栽培者品质最佳；河北、天津地区产者次之；河南野生之土枸杞质量最次。
按《中国药典》(2010年版一部)规定：本品按干燥品计算，含枸杞多糖以葡萄糖(C6H12O6)计，不得少于1．8％，含甜菜碱(C6H11NO2)不得少于0．30％。
【药性】甘，平。归肝、肾经。
【功效】滋补肝肾，益精明目
【应用】
1．肾虚骨痿，阳痿遗精，久不生育 本品味甘质润，善滋肾阴，益肾精，为补阴之主药，故可用治肾虚骨痿，腰膝酸痛，足不任地者，常与生地、龟甲、川断、牛膝等同用以健骨强筋，如《医醇賸义》之滋阴补髓汤；肾阴不足，精衰血少，腰酸脚软，形容憔悴，阳痿遗精，则与熟地黄、当归、山茱萸、杜仲等药配伍，以滋补肾阴，如《景岳全书》归肾丸；肾虚滑精，精随溲溺而出者，以本品配熟地黄、金樱子、山楂、莲子肉、芡实、当归等，涩精止遗，如《医学正传》九龙丹；肾虚精少，阳痿早泄，遗精精冷，余沥不清，久不生育，配伍菟丝子、北五味子、覆盆子、车前子，以填精益髓，补肾固精，如《摄生众妙方》五子衍宗丸；肝肾阴寒，阴缩不举，常与肉桂、乌药、小茴香、吴茱萸、当归等同用，如《会约医镜》温肝汤；而男子阳痿精衰，虚寒不育者，可与熟地黄、当归、仙茅、淫羊藿、山茱萸等同用，如《景岳全书》赞育丹。本品性平不寒，无伤阳之虞。故虽为补阴主药，亦常以阴中求阳之法，治疗肾阳不足，命门火衰，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷等症，并常与补肾填精、温肾壮阳之品熟地黄、山萸肉、肉桂、附子等同用，如《景岳全书·新方八阵》右归丸、右归饮；若阴阳精血俱虚，全身瘦弱，遗精阳痿滑泄，常配鹿茸、龟甲、人参同用熬胶服，即《兰台轨范》龟鹿二仙胶，以补肾填精，益阴壮阳。
2．早老早衰，须发早白 本品甘平性润，入肝肾，能补能养，故可治肝肾精血亏损所致早衰诸症，如头晕眼花，耳鸣健忘，须发早白，夜尿频数，则配伍何首乌、菟丝子、女贞子、生地、黑芝麻等，以补肝肾，益精血，强筋骨，乌须发，如《世补斋医书》首乌延寿丹；若气血俱亏，形体瘦弱，须发早白，阳衰不育，则可选用《景岳全书》赞化血余丹，药以本品与血余、熟地黄、鹿角胶、巴戟天、胡桃肉、杜仲等同用；《圣济总录》枸杞丸以之配菊花、肉桂、茯苓、熟地黄等，可补真气，壮丹田，悦颜色，充肌肤，活血驻颜；本品与苣胜子、覆盆子、白芍、白蒺藜、白芷、荜澄茄等同用，可滋补真元，通流血脉，润泽颜色，延年耐老，如《杨氏家藏方》枸杞子丸；以本品配菊花、肉桂、黄芪、远志、柏子仁、人参等，可平补心肾，延年驻颜，如《圣济总录》枸杞子丸；面皯千裂，不得见风日，则常与茯苓、杏仁、细辛、防风、白芷同用，以祛风邪，润肌肤，如《太平圣惠方》枸杞子散；紫白癜风，筋骨疼痛，四肢少力，鼻梁塌陷，皮肤疮疥及手足皲裂，睡卧不稳，步履艰辛者，配伍何首乌、蔓荆子、石菖蒲、荆芥穗、菊花、威灵仙、苦参，以滋补肝肾，祛风除湿，如《卫生宝鉴》加减何首乌散。
3．血虚萎黄，劳伤虚损，产后乳少 枸杞子既补肝肾之阴，又有养血之功，《重庆堂随笔》谓：“枸杞子，专补以血，非他药所能及也。”《补品补药与补益良方》以之与鸡蛋同煮，吃蛋喝汤，治血虚面色萎黄；《延年方》单用枸杞子浸酒，去滓饮酒，可补虚，长肌肉，益颜色，肥健人；若产后风虚劳损，四肢疼痛，心神虚烦，不欲饮食，将之与熟地黄、当归、酸枣仁、人参、黄芪、防风、川芎等同用以养血补虚，活血祛风，如《太平圣惠方》枸杞子丸；若血虚咳嗽，盗汗自汗，骨蒸潮热，五心烦热，则与生地、当归、牡丹皮、知母、地骨皮、人参等同用，以养血益气，滋阴清热，如《症因脉治》归芍地黄汤；若治劳伤虚损，四肢羸瘦乏力，可配伍生地、天冬，如《医心方》枸杞丸；妇人产后气血虚弱，乳汁过少，则与黄芪、当归、人参、王不留行等合用以益气养血，通络催乳，如《医学集成》催乳汤。
4．目暗不明，内外障眼，漏眼脓出 本品补肾益精，养肝明目，与菊花配伍，加入六味地黄丸中，即《医级》杞菊地黄丸，以治肝肾阴虚，两目不明，视物昏花，头晕目眩者；《长寿药粥谱》以本品与粳米熬粥常服，补肾益血，养阴明目，用治中老年人肝肾不足，腰膝酸软，头晕目眩，久视昏暗；《瑞竹堂经验方》四神丸将枸杞子分别用蜀椒、小茴香、胡芝麻、川楝肉炒后，拣出，再与熟地黄、白术、茯苓共为末，炼蜜丸，用治肾经虚损，眼目昏花，或云翳遮睛。本品与茯苓、当归、菟丝子等同用，治疗肾脏虚耗，阴液不能上升，眼目昏暗，远视不明，渐生内障，如《银海精微》枸苓丸；肝肾风气上攻，眼生黑花者，与巴戟天、旋覆花、蜀椒同用，如《圣济总录》枸杞丸；《太平圣惠方》将本品捣破，纳绢袋中，以酒浸之，每日饮勿醉，可治肝虚或当风流泪；以本品与疏散风热之药同用，尚可祛风明目，《御药院方》以之配菊花、川芎、薄荷叶、苍术治疗内外障眼，有翳晕或无翳，视物不明，如枸菊丸；若风热上冲眼目，或外受风邪，眼目疼痛，视物不明，则与决明子、青葙子、菊花、川芎、白蒺藜等相伍，以祛风明目，如《证治准绳》决明子丸；若外受风热之邪，内有肝火上炎，而致障膜遮睛，以本品配石决明、木贼、荆芥、谷精草、金沸草、蛇蜕等以清泻肝火，祛风散热，如《证治准绳》石决明散；漏眼脓出者，加金沸草、白菊花、黄柏、川椒皮、甘草等，如《审视瑶函》五花丸；若风邪客于睑肤，令眼睑垂缓，甚则眼闭难开者，可用《圣济总录》枸杞汤，以本品配赤芍、升麻、蒺藜子、防风等。
5．内热消渴，劳热骨蒸，衄血 本品平而不热，有补水制火之能，通过滋补肝肾之阴而生津止渴，用治内热伤津之消渴。如治消渴属肾消，症见小便滑数，口干心烦，皮肤干燥，腿膝消细，渐至无力者，用《太平圣惠方》熟干地黄散，以本品配熟干地黄、鸡内金、黄芪、麦冬、茯苓、人参等；老人虚人患上消，口大渴者，可选用本品与人参、茯苓、五味子、麦冬、甘草同用，如《杂病源流犀烛》人参麦冬汤；本品润而滋补，兼清虚热，与当归、生地、熟地黄、阿胶、青蒿、地骨皮、白芍等同用，用治劳热骨蒸，五心烦热，大便干燥，小便黄涩，妇人血虚发热者尤宜，如《罗氏会约医镜》源泉汤；妇人阴虚血亏，经闭不行，两颧色红，潮热盗汗，心烦不寐，手足心热，口干唇红，与鳖甲、生地、麦冬、地骨皮、牡丹皮等同用，养阴清热，补益肝肾，如《中医妇科治疗学》鳖甲养阴煎；以本品配生地、黄芩、地骨皮、天冬、黄芪等，能清血中之热，以治下血、吐血、溺血，皆属于热者，如《洁古家珍》地黄饮子。
6．中风头眩 本品能补血生营，血足则风灭，故可治风，如《医醇賸义》滋阴息风汤即以之配熟地黄、当归、菊花、天麻、独活等治疗肾风，头目眩晕，心中悬悬，惊恐畏人，常欲蒙被而卧者；肝肾阴虚，风阳上亢，致头旋脑转，目系急，忽然倒仆，配伍茯苓、麦冬、人参、生地、菊花等滋阴息风。
7．虚烦失眠，易惊善恐本品甘平，补肝血，益肾精，精血充足，则神明自安。常以本品与柏子仁、当归、石菖蒲、茯神、熟地黄等同用，以安神定志，养阴育血，主治心血亏损，精神恍惚，失眠多梦，健忘虚烦，如《体仁汇编》柏子养心丸；胆虚常多畏恐，不能独卧，头目不利，则与人参、五味子、山茱萸、茯神、柏子仁、熟地黄等相伍，如《医学入门》仁熟散。
8．阴虚痨嗽，干咳少痰 本品甘平，兼入肺经，可补可润，故适用于肺阴损伤所致痨嗽之症，如《温病条辨》专翕大生膏，即以之与人参、鳖甲、五味子、白芍、麦冬、鸡子黄、阿胶、芡实等同用，以治燥久伤及肺、肝、肾之阴，上盛下虚，昼凉夜热，干咳少痰，或咳血丝，口干微渴，或颧红盗汗，甚则惊厥者。
9．风湿痹痛 本品补肝肾，益精血，精充血旺，则筋骨强健，血脉通利，常酌情伍以祛风除湿之品，如《景岳全书》三气饮将之与当归、杜仲、熟地黄、牛膝、细辛、白芷等药配伍，用以治疗血气亏损，风寒湿三气乘虚内侵，筋骨历节痹痛，及痢后鹤膝风痛；若素体虚羸，寒气所加，致体重怠惰，四肢不举，肢节疼痛，坐卧不安，则以本品配黄芪、附子、川芎、羌活、防风、人参等，方如《圣济总录》枸杞汤；肝气攻注，遍身筋脉抽掣疼痛，四肢无力，以本品与海桐皮、白芷、防风、牛膝等同用，如《圣济总录》枸杞汤。
【用法用量】内服：煎汤，6～12g；熬膏、浸酒或入丸、散。
【使用注意】因能滋阴润燥，脾虚便溏者不宜用。
【鉴别用药】枸杞子与山茱萸均为干燥成熟果实，形色相似，而功效殊异，临床应用时当注意鉴别。枸杞子，呈椭圆形、纺锤形或圆柱形，略压扁或两端略尖，长1～2cm，直径3～8mm，表面鲜红色或黯红色，具不规则的皱纹，略拥有光泽，一端有白色果柄痕，肉质柔软滋润，内有多数黄色种子，扁平似肾脏形，无臭，味甜，嚼之唾液染成红黄色，以粒大、肉厚、种子少、色红、质柔软者为佳。山茱萸，肉质，果皮破裂皱缩，不完整或呈扁筒状，长约1．5cm，宽约0．5cm，新货表面为紫红色，陈旧者则多为紫黑色，有光泽，基部有时可见果柄痕，顶端有一圆形宿萼痕迹，质柔润不易碎，无臭，味酸而涩苦，以无核、皮肉厚、色红油润者为佳。
【药论】
1．《神农本草经》：“主五内邪气，热中消渴，周痹风湿，久服，坚筋骨，轻身不老，耐寒暑。”
2．《名医别录》：“枸杞，生常山平泽及诸丘陵阪岸。冬采根，春、夏采叶，秋采茎，实，阴干。下胸胁气，客热头痛，内伤大劳嘘吸，强阴，利大小肠。补益精气，强盛阴道。”
3．唐·《药性论》：“能补益精诸不足，除风，补益筋骨，易颜色，变白，明目，安神。”
4．《食疗本草》：“坚筋耐老，除风，补益筋骨，能益人，去虚劳。”
5．《本草纲目》：“滋肾，润肺。”
6．《本草述》：“疗肝风血虚，眼赤痛痒昏翳。治中风眩晕，虚劳，诸见血证，咳嗽血，痿，厥，挛，消瘅，伤燥，遗精，赤白浊，脚气，鹤膝风。”
7．《本草经疏》：“枸杞子，润而滋补，兼能退热，而专于补肾，润肺，生津，益气，为肝肾真阴不足，劳乏内热补益之要药。老人阴虚者十之七八，故服食家为益精明目之上品。昔人多谓其能生精益气，除阴虚内热明目者，盖热退则阴生，阴生则精血自长，肝开窍于目，黑水神光属肾，二脏之阴气增益，则目自明矣。枸杞虽为益阴除热之上药，若病脾胃薄弱，时时泄泻者勿入，须先治其脾胃，俟泄泻已止。乃可用之。即用，尚须同山药、莲肉、车前、茯苓相兼，则无润肠之患矣。”
8．《本草汇言》：“俗云枸杞善能治目，非治目也，能壮精益神，神满精足，故治目有效。又言治风，非治风也，能补血生营，血足风灭，故治风有验也。世俗但知补气必用参、芪，补血必用归、地，补阳必用桂、附，补阴必用知、柏，降火必用芩、连，散湿必用苍、朴，祛风必用羌、独、防风，不知枸杞能使气可充，血可补，阳可生，阴可长，火可降，风湿可去，有十全之妙用焉。”
9．《景岳全书·本草正》：“枸杞，味重而纯故能补阴，阴中有阳，故能补气。所以滋阴而不致阴衰，助阳而能使阳旺。虽谚云离家千里，勿食枸杞，不过谓其助阳耳，似亦未必然也。此物微助阳而无动性，故用之以助熟地最妙。其功则明耳目，添精固髓，健骨强筋，善补劳伤，尤止消渴，真阴虚而脐腹疼痛不止者，多用神效。”
10．《本草求真》：“枸杞，甘寒性润。据书载祛风明目，强筋健骨，补精化阳，然究因于肾水亏损，服此甘润，阴从阳涨，水至风息，故能明目强筋，是明指为滋水之味，故书目载能治消渴。今人因见色赤，妄谓枸杞能补阳，其失远矣。岂有甘润气寒之品，而尚可言补阳耶?若以色赤为补阳……试以虚寒服此，不惟阳不补，且更有滑脱泄之弊也，可不慎欤。”
11．《重庆堂随笔》：“枸杞子，《圣济》以一味治短气，余谓其专补心血，非他药所能及也。与元参、甘草同用名坎离丹，可以交通心肾。”
【现代研究】
(一)化学成分
甜菜碱，颠茄碱，枸杞多糖，胡萝卜素，类胡萝卜素，硫胺素，硫胺素抑制物，核黄素，烟酸，牛磺酸，抗坏血酸，β-谷甾醇，亚油酸，玉蜀黍黄素，酸浆果红素，隐黄质，阿托品，天仙子胺，莨菪亭，微量元素如锌、铁、铜、锰、镁、钙、钠、钾和氨基酸如天门冬氨酸、谷氨酸、亮氨酸、脯氨酸。
(二)药理作用
1．对机体免疫功能的影响
(1)对非特异性免疫功能的影响：枸杞子的混悬液可以显著增加单核巨噬细胞的吞噬指数[1]。枸杞多糖可明显增加小鼠腹腔静止巨噬细胞以及硫代乙醇酸钠(TG)活化的巨噬细胞的NO诱生量及胞内溶菌酶与SOD的活性[2]。枸杞多糖液超过50mg／(kg·d)剂量灌胃可明显增强巨噬细胞的吞噬指数，对实验小鼠血清溶血素活性呈显著地增强作用[3]。枸杞多糖能增加小鼠胸腺、睥脏的重量，其中以10mg／kg灌胃的效果最好[4]。另有研究显示枸杞多糖能增强正常小鼠和环磷酰胺(Cy)处理鼠的NK细胞的活性，增强力竭游泳运动小鼠的非特异性免疫功能[5，6]。
(2)对特异性免疫功能的影响
1)调节体液免疫功能：有研究表明枸杞多糖可以通过调节B细胞而提高机体体液免疫功能[7]。另有研究表明，枸杞多糖可以明显地提高T淋巴细胞的增殖，同时对对血清IgG含量有增强作用[3]。枸杞水煎液能增强Balb／c小鼠抗体形成细胞的活性，促进B细胞分化增殖为浆细胞，增加小鼠血清中IgG的含量[8]。枸杞子对于分别经PHA和PMA活化的B淋巴细胞的增殖有显著的促进作用[9]。
2)调节细胞免疫功能：研究表明，枸杞煎剂能明显增加小鼠的脾指数、胸腺指数、淋巴细胞转化率，对小鼠红细胞C3b受体花环率及红细胞免疫复合物(IC)花环率均有显著的增强作用，对小鼠红细胞免疫有促进作用[10，11]。青海枸杞能增加正常小鼠脾脏总T细胞数及辅助性T细胞亚群(Th)百分比，提高淋巴细胞转化率，而且可恢复环磷酞胺诱发的免疫功能低下，使降低的总T细胞数、Th亚群百分比及淋巴细胞转化率恢复到正常或接近正常水平[12]。枸杞多糖能明显促进辐射损伤小鼠免疫功能的恢复，照射30天，胸腺指数、脾细胞对ConA、LPS的增殖反应，MLR、DTH及PFC均较照射对照组明显增强[13]。枸杞子可激活巨噬细胞产生IL-1，激活T淋巴细胞产生IL-2、活化NK细胞、使T淋巴细胞增殖及 CD3、CD4、CD8表达增高[14]。枸杞多糖与植物凝集素(PHA)协同作用后可使淋巴细胞明显增殖。PHA是T细胞非特异性有丝分裂原，能与T细胞表面CD3／TCR复合体结合，导致包括CD3+、CD4+、CD8+以及LAF-1等细胞表面分子磷酸化，通过激活PKC途径引起细胞活化。该结果提示枸杞多糖可能强化这种活化作用，促进淋巴细胞进入增殖周期而发生增殖[15]。
3)对细胞因子及LAK细胞的影响：研究表明，枸杞可使ConA激发的T淋巴细胞增殖反应明显增强，同时对B细胞免疫功能也具有明显增强作用，还可明显促进小鼠脾细胞产生IL-2水平，间接增强体液免疫应答[16]。枸杞子提取物(LBr)对PHA活化扁桃体单个核细胞(TMNC)作用3天，发现合适浓度的LBr(1．9～7．18gg／ml)可促进IL-2R的表达。对a链表达的促进作用于第1天即出现，第3天达高峰，第5天始明显下降以至消失[17]。枸杞子提取物(LBr)可单独诱导IL-6产生，不能诱导TNF产生，但0．5gg／ml LBr可明显促进LPS诱导的TNF和IL-6产生，但10gg／ml则无明显作用[18]。枸杞多糖(LBPs)能够促进体外培养的树突状细胞(DC)的分化、成熟，提高其表面表达MHC-Ⅱ、CD83、CD86(B7-2)以及CDlla(LFA-1)的水平，还能够促进DC分泌IL-12P40，增强T细胞的增殖的能力，并促使T淋巴细胞转化为杀伤性T细胞，提高T细胞的杀伤活性[19，20]。
另有研究表明，50～100μg／ml LBPs能明显增强PHA活化的人外周血淋巴细胞的增殖；80、100μg／ml的LBPs能使淋巴细胞IFN-γ mRNA的表达水平明显升高；LBPs还能促进淋巴细胞产生IL-2和TNF-α，并呈现浓度依赖性[21]。同时对正常人外周血巨噬细胞免疫功能具有调节作用，用LBP处理后的巨噬细胞吞噬作用明显增强，对肿瘤细胞的杀伤功能增强，从而发挥抗肿瘤作用[22，23]。
2．抗肿瘤作用 枸杞多糖(LBP)对实验性食管癌大鼠的肿瘤生长呈浓度及时间依赖性抑制，肿瘤生长抑制率达64．1％，与对照组比较，差异有统计学意义[24]。LBP还可明显抑制人食管癌细胞Eca-109的生长，并能诱导Eca-109细胞凋亡，各剂量药物处理组的肿瘤细胞SurVivin mRNA表达水平均明显降低，说明LBP抗肿瘤作用，可能与下调细胞 Survivin表达有关[25]。也有结果表明，LBP单独对T细胞无明显的增殖能力，但能促进人外周血单核细胞中树突状细胞的成熟并且能增强效应T细胞的增殖能力和杀瘤活性[26]。一定剂量的LBP还能显著抑制移植性肿瘤S180的生长，且能明显增强荷瘤鼠巨噬细胞率和吞噬指数，增加脾细胞抗体生成，提高荷瘤鼠的脾细胞转化功能和CTL的杀伤能力[27]。 LBP尚具有抗实验性肝癌的作用，研究显示其可以降低肝癌小鼠肿瘤细胞核分裂计数、肿瘤细胞FasL阳性表达指数以及肿瘤组织和血清中VEGF因子的产生，从而减少免疫活性细胞凋亡以及肿瘤间质中微血管的形成，达到抗肿瘤的效用[28，29]。LBP亦能对抗人前列腺癌PC-3细胞和肿瘤生长，其抑制作用的机制可能与其损伤人前列腺癌PC-3细胞DNA链，诱导PC-3细胞凋亡，降低PC-3细胞Bcl-2／Bax蛋白比值有关，并呈明显的剂量-效应关系[30，31]。用枸杞多糖(LBP)联合LAK／IL-2疗法临床试验治疗79例晚期肿瘤患者，其中75例可评估病人资料分析提示，LBP联合LAK／IL-2疗法组疗效(40．9％)显著优于LAK／ IL-2疗法组(16．1％)，两种治疗方案对恶性黑色素瘤、肾癌、直结肠癌、肺癌、恶性胸水和鼻咽癌有一定的疗效，LBP联合LAK／IL-2治疗组的缓解持续时间显著长于LAK／IL-2治疗组，LBP联合LAK／IL-2治疗组治疗前后外周血淋巴细胞(PBL)的NK、LAK活性增高程度均显著大于LAK／IL-2治疗组，说明LBP能够提高LAK／IL-2疗法对晚期肿瘤的治疗效果[32]。
3．抗氧化、抗衰老作用 枸杞叶(LBL)可使自然衰老小鼠力竭游泳时间增加，降低 MAO含量，增加GSH-Px活性；枸杞多糖亦可延长小鼠力竭游泳时间，提高抗疲劳能力，同时枸杞多糖组小鼠血中SOD活性明显升高、MDA含量明显降低，提示枸杞叶及枸杞多糖均具有增强老年小鼠运动耐力、提高机体抗氧化的作用[33，34]。枸杞子煎剂可使老年大鼠降低的SOD活力、血浆T3、T4、皮质醇含量显著升高，使升高的LPO含量降低，有抗衰老的作用[36]。宁夏枸杞及其提取物AA-2βG对过氧化氢(H2O2)的清除能力优于Vc，对羟自由基(·OH)的清除能力与Vc相近，而对超氧阴离子自由基(O-2)几乎不具有清除作用，对血清抗活性氧能力大于Vc，能减少红细胞溶血的发生，效果优于Vc，因此AA-2βG是枸杞子中的一个重要抗氧化成分，可能具有与Vc相似但又不完全相同的抗氧化机制[36，37]。宁夏枸杞(FL)全果能够改善自然衰老ICR小鼠的学习记忆能力，增加血清SOD活性，降低MDA水平，上调脑组织中a7nAChR表达，提示FL改善衰老小鼠的学习记忆能力，可能与其抗氧化和上调脑组织中a7nAChR表达有关[38]。枸杞多肽可提高D-gal诱导衰老模型小鼠血清、心脏、肝脏和脑组织SOD活性，减少MDA含量，还可提高血清和心脏端粒酶活性[39]。枸杞多糖对衰老小鼠肾小球形态学、肾小球硬化率、肾小球平均细胞数、肾小球内微血管指标、肾小球基底膜厚度均较老年对照组有显著差异，说明枸杞多糖具有较好的预防或延缓小鼠肾脏衰老的作用[40]。枸杞多糖可使衰老模型小鼠皮肤中SOD活力增强、MDA含量降低，且枸杞多糖效果较维生素E显著，说明枸杞多糖与维生素E都有显著的抗小鼠皮肤衰老作用，枸杞多糖效果优于维生素E[41]。枸杞子可增强D-半乳糖致衰老动物模型小鼠胸腺初始T细胞生成和输出功能，枸杞多糖能降低衰老大鼠羰基蛋白含量，增加GSH含量，增强GST活性，提示枸杞具有免疫保护和延缓衰老的作用[42，43]。枸杞子还可减少老年大鼠心、脑、骨骼肌组织线粒体DNA缺失，提高心、脑线粒体三磷酸腺苷(ATP)的合成和心、骨骼肌线粒体呼吸链复合酶Ⅳ活力及脑线粒体呼吸链复合酶Ⅰ活力[44]。用H2O2致大鼠 RBC膜发生脂质过氧化，观察加入宁夏枸杞不同组分及甜菜碱后RBC膜的保护作用。结果显示各受试物对RBC膜脂质过氧化均有不同程度抑制作用；它们抗氧化效能的大小顺序为：枸杞干果＞枸杞多糖＞枸杞渣＞甜菜碱。此结果提示宁夏枸杞抗氧化作用是由其所含有的多种抗氧化活性物质共同作用的结果，而枸杞多糖是宁夏枸杞中重要的抗氧化有效成分[45]。枸杞子粗多糖能明显降低CCl4中毒小鼠肝组织丙二醛(MDA)含量，亦可对抗肝微粒体脂质过氧化的作用[46，47]。
4．对细胞内遗传物质的影响 5-FU和FT-207在1／5～1／10 LD50剂量均可致小鼠骨髓细胞染色体畸变率增高，畸变类型以断裂、断片为主，亦可见粉碎性断片，提示5-FU和 FT-207均可引起小鼠骨髓细胞染色体损伤。采用枸杞子对小鼠预防性给药后，再给5-FU和FT-207，发现经枸杞子治疗组，染色体畸变率较单纯给药组明显降低，粉碎性断裂显著减少。因此认为枸杞子对染色体有一定的保护作用[48]。枸杞多糖可明显抑制人类慢性髓系白血病K562细胞的生长，凋亡率呈时间和剂量依赖性，LBP-X作用48小时后，荧光显微镜下可见细胞核不规则，浓缩成大小不等的团块，核碎裂呈新月形改变，琼脂糖凝胶电泳可见 DNA梯带，流式细胞仪分析图上可见明显的凋亡，由此说明LBP-X能诱导K562细胞的凋亡，并呈一定的时间浓度依赖关系[49]。
5．降血糖、降血脂及保肝、抗脂肪肝作用 有研究表明枸杞籽油能改善2型糖尿病 C57BL／6小鼠的抗氧化能力，能提高SOD、GSH活性，降低MDA含量，可能是其降低血糖水平的机制[50]。枸杞多糖能降低2型糖尿病大鼠血糖水平及血清胆固醇及甘油三酯含量，且能显著增加胰岛素的敏感性，说明枸杞多糖可能通过保护胰岛β细胞及增加胰岛素敏感性双重作用起到降糖效果[51]。另有研究显示LBP能够降低高脂血症大鼠及非酒精性脂肪肝大鼠的血脂TG、TC及LDL水平，提高超氧化物歧化酶(SOD)活性、还原型谷胱甘肽(GSH)活性，降低丙二醛(MDA)含量，改善实验动物的氧化应激状态，延缓动脉粥样硬化的发生；且能降低非酒精性脂肪肝大鼠血清ALT、AST活性，改善肝组织脂肪变性和炎症病理形态学变化[52，53]。枸杞水煎剂可明显抑制对乙酰氨基酚(醋氨酚)所致肝损伤小鼠血清GPT和肝组织LPO含量，LBP也可明显抑制CCl4引起的小鼠AST、ALT、AKP的升高，降低血清TNF-α、IL-6、IL-8水平，且能使肝小叶损伤区域缩小，肝细胞中脂滴减少，细胞核增大，RNA及核仁增多，糖原增加，SDH、G-6-Pase活性增强，粗面内质网恢复平行排列，线粒体形态结构恢复，数量增加，提示枸杞多糖能促进蛋白质合成及解毒作用，恢复肝细胞的功能，并促进肝细胞的再生[54-57]。
6．对造血系统的影响 枸杞及枸杞多糖(LBP)能明显提高放疗所致的骨髓抑制小鼠的外周血WBC数目、RBC数目以及PLT数目，提示LBP能够促进放疗及化疗引起的小鼠骨髓抑制小鼠的造血功能的恢复，促进骨髓细胞增殖[58，59]。
7．生长刺激作用 枸杞能促进断乳幼鼠的身高及体重的增长，枸杞多糖-4(LBP-4)可以明显促进幼鼠骨中锌元素、铁元素以及肌肉中锌元素的蓄积，其促进作用与LBP-4摄入量有关；还可提高食物转化率，降低体重[60，61]。
8．其他药理作用 枸杞多糖能提高缺血再灌注大鼠海马SOD活性，降低IL-6的含量，对缺血再灌注损伤有保护作用[62]。枸杞子可提高26月龄大鼠心肌β受体βmax，还可使衰老大鼠降低的β受体密度升高[63]。用254．75CD的荧光灯作为光源，照射大鼠视网膜，建立光损伤动物模型，对照组大鼠视网膜光镜下见锥体、杆体细胞层破坏严重，外核层紊乱，细胞核数目明显减少，电镜下，外切破坏溶解、空泡形成、内切肿胀，视网膜色素上皮(RPE)坏死，口服枸杞的治疗组则表现为锥体、杆体层轻度破坏，外核层排列较整齐，细胞数目接近正常，表明枸杞对大鼠视网膜锥体、杆体层、外核层和RPE有明显的保护作用[64]。以DEX诱导小鼠胸腺细胞凋亡为模型，应用LBP可抑制DEX诱导的DNA片断化，其抑制作用具有剂量依赖性，以1g／L最明显；LBP(1g／L)尚可阻止DEX诱导的胸腺细胞内Ca2+升高。因此LBP可抑制DEX诱导的小鼠胸腺细胞凋亡[65]。枸杞子浸出液对金黄色葡萄球菌等17种细菌有较强的抑菌作用，对婴儿双歧杆菌则有明显的促进作用[66，67]。
(三)临床报道
1．治疗不孕、不育症 采用中药制剂生精丹(鹿茸、红参、熟地黄、山萸、枸杞等)治疗男性不育104例，1个月为1个疗程。服本药最长者7个疗程，最短者1个疗程，平均服药69．6日，经治疗后104例中，痊愈92例，占88．45％，有效8例，无效4例，总有效率96．15％[68]。采用中西医结合治疗精液异常不育症400例，基本方菟丝子，枸杞各18g，杜仲、淫羊藿、覆盆子、车前子(包煎)各12g，党参30g，黄芪、当归、白术、茯苓各10g，五味子、甘草各6g，每日1剂，水煎分早晚2次空腹服，治愈248例，显效84例，有效52例，无效16例，服药时间最短16天，最长80天，总有效率为96％[69]。采用中西医结合，自拟加味五子衍宗丸(枸杞、五味子、覆盆子、川断、巴戟天等)配合西药治疗少精子症39例，总有效率89％，提示本方对本病有提高精子数目和精子活力的作用[70]。采用由菟丝子、覆盆子、枸杞子、山药、山萸肉、女贞子等药组成的自拟方，治疗黄体功能不健性不孕36例，治疗组总有效率83．33％，治愈率55．56％，西药对照组总有效率81．25％，治愈率37．50％[71]。
2．延缓衰老 通过32例老年前期和老年期肾虚症患者的观察表明，口服乌杞方(首乌、女贞子、枸杞)治疗后对改善肾虚衰老症状总有效率达78．1％，并能显著降低患者血浆 LPO含量，提高红细胞SOD活性，调整维生素E等的代谢，说明乌杞方可能是通过降低体内脂质过氧化产物水平，提高超氧化物歧化酶活性，及调整维生素E等抗氧化剂的代谢，而发挥延缓衰老的作用[72]。
3．治疗妊娠呕吐 枸杞子50g，黄芩50g，置带盖瓷缸内，以沸水冲洗，待温时频频饮服，喝完后可再用沸水冲，以愈为度。治疗妊娠呕吐200例，有效率达95％[73]。
4．治疗糖尿病 应用左归降糖灵(生地、枸杞子、山茱萸、当归等)治疗糖尿病33例，结果表明，左归降糖灵辨证加减能明显降低血糖，改善临床症状，与治疗前相比较，差异有显著性差异[74]。将60例患者随机分为两组，治疗组30例，服用固本降消汤(由黄芪、生地黄、山药、石斛、天花粉、葛根、牡丹皮、檀香、枸杞叶、黄连、黄柏组成)治疗；对照组30例，服用盐酸二甲双胍片治疗，两组均以30天为1个疗程，记录治疗前后FBG及PBG、主要症状改善情况，观察疗效，两组比较，差异有显著性意义，说明固本降消汤治疗2型糖尿病，临床综合疗效满意[75]。
5．治疗慢性肝炎、肝硬化 采用红宝(枸杞多糖)联合干扰素治疗慢性活动性乙型肝炎，随机分为两组：治疗组25例，每次服红宝2粒，每日2次，干扰素α-2b，每次300万U，每周3次，连用16周；对照组26例，每次服肝必复140mg，每日3次，连用16周。治毕6个月后随访，结果显示，治疗组HBV DNA和HBeAg的阴转率明显高于对照组，分别为72％和26％，11．5％和15．4％(P＜0．001)，总有效率达68％，不良反应轻[76]。采用益气养阴、柔肝化瘀解毒法，基本方为南沙参、黄精、枸杞子、赤白芍、虎杖、牡丹皮、生山楂等，治疗慢性乙型肝炎肝肾阴虚及气阴两虚型者60例，近期有效率为78．1％及75％，对改善肝功能有一定作用[77]。以清热解毒、活血化瘀、补肾健脾为治法组成二仙转阴汤(仙鹤草、白花蛇舌草、枸杞子、薏苡仁、丹参、大黄等)，并以市售“准字号”复方树舌片作对照，治疗HBV携带共162例，结果HBsAg阴转率治疗组为34％，对照组为17％；HBeAg阴转率治疗组为71％，对照组为49％，两组疗效经统计学处理有显著差异[78]。观察健脾、补肾、活血祛瘀类中药配伍治疗慢性活动性乙型肝炎的疗效，将80例患者按完全随机非盲法分为2组，观察组给予口服壮肝逐瘀煎(灵芝、黄精、绞股蓝、枸杞、当归等)，设常规治疗对照组，3个月为1个疗程，2组均观察1个疗程，观察两组治疗前后症状、肝功能及HBV血清标志物的变化，两组部分病例还观察了治疗前后血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)的变化，观察组总有效率显著优于对照组(P＜0．05)；观察肝功能、HBV血清标志物阴率及HA、LN、ⅣC的疗效均优于对照组(P＜0．05及P＜0．01)，说明采用壮肝逐瘀治疗慢性活动性乙型肝炎 HBV血清标志物及肝炎后肝纤维化有一定的疗效[79]。观察养阴利水法治疗肝肾阴虚型顽固性肝硬化腹水的临床疗效，随机分为治疗组32例，对照组30例，治疗组采用养阴利水中药(生地黄、枸杞、北沙参等)配合大量放腹水输注白蛋白的方法，对照组采用单纯的大量放腹水输注白蛋白的治疗，治疗组在改善临床症状，改善肝功能分级，改善ALT、AST、TB、 ALB、PTA方面优于对照组[80]。应用一贯煎加味治疗慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、脂肪肝、血吸虫肝病等多与阴虚有关者。96例均为住院病人，其中男性57例，女性39例，年龄5～70岁，病程4个月～12年。药用生地、沙参、川楝子、枸杞子、柴胡、赤芍、香附、贯众、板蓝根等加减，治疗3个月为1个疗程，可连续治疗2个疗程，用药期间禁止饮酒。结果：96例中，基本治愈34例(35．4％)，好转49例(51％)，无效12例(13％)，总有效率86．4％，其中1例肝恶变[81]。
6．治疗血液病 用益气填精法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜，方用多子合剂(生黄芪、补骨脂、枸杞子等组成)，逐步递减原服泼尼松、达那唑剂量。治疗后获良效8例，进步3例，无效1例。治疗后血小板明显上升，血小板抗体滴度多数下降，疗效尚属满意[82]。小儿缺铁性贫血50例(男性26例，女性24例；年龄19岁±1岁)，用维血冲剂(每包10g，内含血红素铁3～6mg及何首乌、枸杞子、大枣)治疗，不足1岁每次0．5包，1日2次；1～3岁每次0．5包，1日3次；4～7岁每次1包，1日2次；＞7岁每次1包，1日3次。服药4周后，患儿精神好转，面色变红润者42例，食欲改善者35例。总有效率为94％。该药不良反应小[83]。采用再障生血丸(由生地、熟地黄、枸杞子、当归、女贞子、三七、黄精、莪术、阿胶、黄芪、陈皮等药组成)治疗肾阴虚型再生障碍性贫血248例，结果1个疗程(3个月)基本治愈12例，缓解16例，明显进步174例，无效46例；2个疗程基本治愈64例，缓解76例，明显进步86例，无效22例；3个疗程以上基本治愈148例，缓解34例，明显进步54例，无效12例。总有效率为95．2％，治疗时间最短146天，最长578天[84]。
7．辅助治疗恶性肿瘤 观察补血益肾汤治疗肿瘤病人化疗后白细胞减少症的疗效，将103例患者随机分成两组，治疗组58例用自拟补血益肾汤治疗(熟地黄、当归、白芍、黄芪、枸杞等)；对照组45例用利血生、维生素B4治疗，观察两组治疗前后白细胞数并比较治疗效果，结果显示近期总有效率治疗组为91．4％，对照组62．2％；临床治愈患者远期总有效率治疗组为89．1％，对照组52．0％，差异均有显著性[85]。以扶正固本之法，采用长安升白冲剂(黄芪、白术、枸杞子、穿山甲、紫河车)治疗恶性肿瘤化疗所致白细胞减少症47例，显效44例，有效率为93．6％，与对照组比较，有统计学差异。提示本法有升高白细胞、血红蛋白、血小板数和增强免疫功能的作用[86]。观察养阴清热、活血化瘀类中药治疗肺癌的疗效，采用加味一贯煎(沙参、麦冬、枸杞、龙葵、僵蚕、浙贝、蜈蚣等)治疗肺癌106例，总有效率56．6％[87]。自拟中药益气养血保元胶囊(人参、黄芪、枸杞子、沙苑子等)合并使用抗癌药物如顺铂、氟尿嘧啶等，共观察69例，并设对照组，总有效率为82．6％。提示本药对恶性肿瘤患者改善生活质量，延长生存期有一定作用[88]。运用补肾健脾法自拟方(熟地黄、补骨脂、枸杞、女贞子、山药、茯苓、桑椹、白术、黄芪、牡丹皮、党参、甘草)治疗恶性肿瘤患者放、化疗所致骨髓抑制98例，总有效率为82．6％，提示本方有补肾益精、健脾养血作用，对造血修复及免疫功能具有保护作用[89]。
8．治疗高脂血症 采用降脂饮治疗高脂血症，基本方为枸杞、山楂、泽泻各15g，女贞子、草决明各12g，何首乌、菊花各10g，水煎服，30天为1个疗程，以2个月为疗效判断极限，76例经治疗后临床控制34例，显效18例，有效14例，无效10例，总有效率为86．84％[90]。选择高脂血症患者88例，随机分为治疗组和对照组，其中治疗组48例用自拟参芪五子降脂汤治疗，方药组成为丹参30g、黄芪30g、决明子20g、枸杞子20g、沙苑子15g、菟丝子10g、白芥子10g、泽泻15g、山楂30g；对照组口服多烯康胶丸，结果显示，治疗组疗效优于对照组，差异有显著性(P＜0．05)[91]。另外有人观察了枸杞果液对老年男性高脂血症伴有性激素代谢障碍的治疗作用。结果显示：枸杞果液有较好的降脂作用及升高血中T值和降低E-2值的作用，其药理作用与中医辨证分型密切相关[92]。
9．治疗眼病 采用自拟夜明颗粒剂治疗视网膜色素变性(RP)46例，药物组成：黄芪20g、丹参20g、枸杞子10g、当归10g、白芍10g、制首乌10g、山萸肉10g、熟地黄10g、灵芝6g、枳壳6g，30天为1个疗程，连续服用2个疗程，对照组予杞菊地黄丸，治疗组92只眼中，好转69只眼，未愈23只，有效率75．0％；对照组20只眼中，好转4只眼，未愈16只眼，有效率20．0％[99]。采用中药自拟方(黄芪、枸杞子、白芍、当归、蝉衣等药)加减配合西药10％脑活素加10％葡萄糖静脉滴注，治疗老年性眼底黄斑变性46例，治愈率78．2％[94]。72例青少年近视眼患者，裸眼视力均在1．0以下，其中男性33例，女性39例。用视力宝胶囊(枸杞子30g，何首乌、山茱萸、菟丝子、女贞子、丹参、赤芍各15g，淫羊藿12g，草决明10g，谷精草9g，研末装胶囊，每粒含生药0．5g)进行治疗。总有效率达88．9％[95]。观察中成药杞菊地黄丸对老年性白内障发展的控制，设口服杞菊地黄丸为主药，并局部点吡诺克辛钠滴眼液的患者为治疗组；单纯眼局部点吡诺克辛钠滴眼液的患者为对照组，观察两组在一定的时间内视力改变情况，结果显示治疗组视力下降速度明显减缓，而对照组视力下降较快、较明显，说明中药杞菊地黄丸对老年性白内障的发展有一定的控制作用[96]。
10．治疗骨质增生 用自制骨质增生丸治疗75例骨质增生患者，药用青风藤100g，海风藤50g，雷公藤50g，枸杞子50g，白花蛇10条，豨莶草100g，威灵仙100g。上药为末，炼蜜制成药丸，每粒5g。病情轻者每次服5g，每日3次；病情重者每次服15g，每日3次，1个月为1个疗程。结果治愈65例，好转6例，无效4例，总有效率为95％[97]。
11．治疗慢性肾功能不全 用黄芪、大黄、枸杞子、丹参等组方，加工成益气补肾冲剂，治疗气虚肾亏之慢性肾功能不全Ⅱ、Ⅲ期患者30例，结果证明该冲剂具有改善气虚肾亏之症状，降低血尿素氮、血肌酐的作用，并有改善肾性贫血，降低血脂和尿蛋白的作用。观察组30例，显效4例，有效20例，无效6例，总有效率为80％[98]。采用慢肾平(穿山甲、王不留行、地龙、丹参、大黄、黄芪、枸杞、山萸肉等)治疗慢性肾衰竭42例，结果显示治疗组降低尿蛋白、血肌酐、尿素氮，升高内生肌酐清除率均优于对照组，说明慢肾平对本病具有活血补肾、解毒化浊的功效，能减少尿蛋白，改善肾功能的作用[99]。
12．治疗萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡 采用滋阴疏肝，清热化瘀法治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生或异常增生56例，基本方为生地、北沙参、麦冬、枸杞子、赤白芍各10g，蒲公英、白花蛇舌草各15g，当归、丹参各10g，吴茱萸2g，川黄连3g，生甘草5g，其中治愈12例，显效30例，有效12例，无效2例，总有效率96．9％[100]。以一贯煎加减治疗萎缩性胃炎患者40例，男性28例，女性12例，年龄20～56岁，病史1～15年。药用北沙参、麦冬、枸杞子、当归、生地、川楝子、石斛、玉竹、白芍为基础方，1日1剂，半月为1个疗程，连服2～3个月，忌辛热油炸物，结果总有效率为92．5％[101]。
13．治疗功能失调性子宫出血 以益母左归饮(方由山茱萸、山药、枸杞子、菟丝子、女贞子、旱莲草、当归、益母草组成)为主，在卵巢发育的不同阶段，进行相对应的辨证论治，治疗58例功能失调性子宫出血患者，结果痊愈37例，好转18例，无效3例，总有效率为94．82％；与对照组采用宫血宁、云南白药、己烯雌酚(乙烯雌酚)、黄体酮治疗37例，痊愈1例，好转18例，无效8例，总有效率为78．39％，二者有显著性差异(P＜0．005)[102]。
14．治疗经前期紧张综合征 治疗36例患者(年龄25～40岁)，用西药对症处理后效果不理想，改用中药治疗。生地、当归各20g，枸杞子、麦冬各15g，北沙参、川楝子各12g，随证加减。水煎服，1日2次。结果：显效26例(72．2％)，好转10例(27．8％)，全部有效[103]。
15．治疗前列腺肥大 采用火针刺激关元、中极、曲骨、会阴、阴陵泉、太溪、三阴交穴，配合内服中药熟地黄、枸杞子、菟丝子、虎杖、海金沙等，治疗前列腺肥大36例，痊愈7例，有效9例[104]。观察中药配合气化电切术治疗前列腺增生的疗效，治疗组：术前根据患者情况，在适当给予抗生素的同时，嘱患者服用益肾活血汤Ⅰ号5～7天，方药组成：黄芪、山药、益母草各30g，枸杞子、丹参、王不留行、冬葵子各20g，熟地黄、白术各15g，盐黄柏、桃仁、红花各12g，甘草6g，待肛门自行排气后，给予中药益肾活血汤Ⅱ号，方药组成：黄芪、仙鹤草、山药、金银花、白茅根各30g，熟地黄、茜草根各20g，当归、枸杞子各15g，盐黄柏12g，西洋参、甘草各10g，三七粉4g，每日1剂，连续服用10～15天，对照组：单纯采用气化电切术治疗，治疗组：排尿通畅，膀胱冲洗时间平均在36小时以内，且无1例感染，无1例出血，尿常规检查仅2例白细胞“++”，对照组：术后5例发生前列腺再出血，膀胱冲洗时间平均48～72小时，3例拔管1周后出现排尿不利，1周内感染者4例，尿常规检查白细胞++～+++者7例[105]]。
16．治疗小儿顽固遗尿 采用CZT-9型经皮导药治疗机及经皮给药遗尿贴片(党参、白术、菟丝子、枸杞、桑螵蛸等)，置于肾俞、关元或气海穴30分钟；对照组用西药对乙酰氨基酚(氯酯醒)口服，结果：治疗组42例，总有效率92．9％；对照组38例．总有效率71．1％，P＜0．05，差异有显著性[106]。
17．治疗脱发 观察生发汤治疗脱发的疗效，生发汤处方：炙龟板(先煎)、熟地黄、白芍各20g，枸杞、制首乌各30g，当归15g；伴阴虚火旺者加女贞子20g，旱莲草30g；疗程3个月，结果显示治愈37例，好转18例，无效5例，总有效率91．7％[107]。
18．治疗老年颜面黧黑 采用滋肾养肝、养血调血、扶正固本法，自拟滋肾养肝汤(枸杞子、菊花、山萸肉、茯苓、当归、红花、桃仁等)治疗老年颜面黧黑30例，结果痊愈15例，好转9例，无效6例，总有效率为80％。病程最短30天，最长90天，平均45天。病程长者见效慢，疗效差[108]。
此外，还可治疗皮肤病，枸杞子粗提物胶囊按每次50mg、每日2次给皮肤病患者服用，2个月为1个疗程。发现对银屑病的疗效较明显，27人的有效率为73．5％；对带状疱疹、湿疹、斑秃、神经性皮炎也有不同程度的效果[109]。治疗链霉素毒副作用：本组55例，全部有链霉素药物使用史，症见头晕痛，眼花，面部、口唇和舌尖麻木，恶心欲吐，耳鸣耳聋，行走摇晃，腰酸膝软而冷。用骨碎补20g，枸杞子10g，水煎服，1日1剂。结果显示痊愈47例，显效7例，好转1例。疗程最短5天，最长超过1个月[110]。
(四)不良反应
1．毒性 甜菜碱进入人体内以原形排出，大鼠静注2．4g／kg，未见毒性反应；小鼠腹腔注射25g／kg，10分钟内出现全身痉挛，呼吸停止。枸杞水提取物小鼠皮下注射的LD50为8．32g／kg，而甜菜碱为18．74g／kg，说明前者毒性较后者大一倍多[111]。
2．不良反应 曾有用枸杞子引起过敏反应的报道，应适当注意[112]。
参考文献
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