当归 Danggui
【别名】干归(《神农本草经》)。
【来源】当归，始载于《神农本草经》，列为中品，历代本草均有收载。当归使气血各有所归，故名。为伞形科多年生草本植物当归Angelica sinensis(Oliv．)Diels的根。主产于甘肃东南部岷县(秦州)、武都、漳县、成县等地以及陕西、四川、湖北、云南，其中以岷县产量最多，质量亦佳。均为栽培。
【采收炮制】一般须培育两年才能采收。甘肃当归秋末采挖，去净泥土，放置，待水分稍蒸发后根变软时，捆成小把，架在棚顶上，先以湿木材猛烘上色，再以文火熏干，经过翻棚，使色泽均匀，全部干度达70％～80％，停火下棚。云南当归一般在立冬前后采挖，去净泥土，勿沾水受潮以免变黑或腐烂，摊晒时注意翻动，每晚收进屋内晾通风处，以免霜冻，至干即得。炮制时拣去杂质，洗净，闷润，稍晒至内外湿度适宜时，切片晒干。或取当归片，用黄酒喷淋均匀，稍焖，置锅内微火炒，取出，放凉，即酒炒当归。一般每当归片50kg，用黄酒5kg。
【商品规格】过去当归商品规格甚多，如葫首归、各挡箱归、通底归、如意归等等，现已简化，只分若干等级或混装。以主根粗长、油润外皮色黄棕、断面色黄白、气味浓厚者为佳；主根短小，支根多，断面色红棕，气味较弱者质次；柴性大、干枯油少或断面呈绿褐色者不可供药用。
商品有全当归、归头、归身、归尾之分。
按《中国药典》(2010年版一部)规定：本品水分不得超过15．0％；总灰分不得超过7．0％；酸不溶性灰分不得超过2．0％；醇溶性浸出物不得少于45．0％；含挥发油不得少于0．4％(ml／g)。含阿魏酸(C10H10O4)不得少于0．050％。
【药性】甘、辛，温。归肝、心、脾经。
【功效】补血活血，调经止痛，润肠通便。
【应用】
1．心肝血虚 本品甘温质重，入心肝二经，功专补血养血，乃补血之圣药。用治心肝血虚引起的面色㿠白，唇爪无华，头昏目眩，心悸怔忡等症，常与熟地黄、白芍、川芎等补血活血之品配伍，使补血之力更强，即《太平惠民和剂局方》四物汤；若气血两虚者，又常与黄芪同用，共奏益气补血之效，如《兰室秘藏》当归补血汤；若治思虑过度，劳伤心脾，气血两亏引起的心悸疲倦、健忘少寐等症，又可与人参、白术、酸枣仁等药同用，益气健脾，补血养心，如《校注妇人良方》归脾汤。
2．月经不调，痛经闭经 本品味甘性温，气轻而辛，既能甘温补血养血，又能辛散活血，调经止痛，为补血活血，调经止痛之良药。凡血虚、血滞、气血不和，冲任失调之月经不调、痛经、闭经等证，皆可应用，常与熟地黄、白芍、川芎配伍应用，即《太平惠民和剂局方》四物汤，乃养血调经第一良方，治经期诸疾，均可以此为基础，随证化裁为治。若血热月经先期者，可与牡丹皮、赤芍、郁金等清热凉血药同用；若血寒月经后期者，可与肉桂、炮姜、艾叶等温经散寒之品相配；用治瘀血闭阻之痛经、闭经，可与桃仁、红花等药同用以活血通经止痛，如《医宗金鉴》桃红四物汤；治血虚寒滞之月经不调及痛经，可与吴茱萸、桂枝、人参等同用，有温经养血、调经止痛之功，如《金匮要略》温经汤；若治肝郁气滞、气血逆乱之月经不调、痛经，宜与芍药、柴胡、白术等药相配，疏肝理气，调经止痛，如《太平惠民和剂局方》逍遥散；若肝郁化火，热迫血行之月经先期或经来腹痛，则酌加牡丹皮、栀子清火疏肝，调经止痛，即《校注妇人良方》丹栀逍遥散；若治气血双亏，冲任失养之月经病，可与人参、白术、熟地黄、芍药等同用，以补气养血调经，如《瑞竹堂经验方》八珍散。
3．胎产诸疾 本品辛甘性温，补中有动，行中有补，乃血中之气药，不但为调经之要药，亦为治妇女妊期产后诸疾之良药，且尤宜血虚血瘀有寒者。如《太平惠民和剂局方》芎归散，以之与川芎同用，治妊娠伤胎腹痛，或难产、胞衣不下；《金匮要略》当归芍药散，以之与白芍、茯苓、白术、泽泻等同用，治妊娠腹中疗痛及下痢；《金匮要略》当归贝母苦参丸，以之与贝母、苦参等同用，治妊娠小便难，饮食如故；若治胎动不安，腰酸腹痛及胎位不正，又可与川芎、菟丝子、艾叶等同用，如《傅青主女科》保产无忧散。治产后诸疾，当归亦为常用良药。若治产后血虚受寒，恶露不行，小腹冷痛，常配川芎、桃仁、炮姜、甘草，即《傅青主女科》生化汤；治产后自汗，壮热气短，腰脚痛不可转，又常与黄芪、芍药、生姜同用，即《太平惠民和剂局方》当归黄芪汤；治产后气血双亏，乳汁不下，又当与人参、木通、黄芪等同用，有益气补血下乳之效，如《傅青主女科》通乳丹。
4．跌仆损伤 本品味辛气轻，能行能散，活血化瘀，瘀血消散，则肿去痛止，故常用于跌打损伤、瘀血肿痛及筋伤骨折等症，并常与其他活血化瘀、续筋接骨之品同用。治跌打损伤，瘀血红肿疼痛，常与苏木、没药、地鳖虫等同用，以活血祛瘀止痛，如《伤科大成》活血止痛汤；治筋骨折伤，可与乳香、没药、自然铜、骨碎补同用，有活血化瘀、续筋接骨之功，如《杂病源流犀烛》接骨丹；若治跌打损伤、瘀血留于胁下，痛不可忍者，又当与柴胡、炮山甲、大黄等同用，有疏肝通络止痛、活血祛瘀复元之功，如《医学发明》复元活血汤。
5．风寒痹痛 本品甘辛性温，甘能补血，辛能活血，温以散寒，血盈畅流，筋脉得养，寒邪得除，则痹阻疼痛可除，故当归又常用治痹痛麻木之证，无论血虚血寒、风寒痹阻，或痹痛日久，气血亏虚，均可随证配伍应用。若治血虚痹痛麻木，多与黄芪、赤芍、熟地黄、川芎等同用，以益气养血除痹，如《杂病源流犀烛》蠲痹四物汤；治血亏阳虚，筋脉受寒，血脉不利，手足寒厥，或寒入经络之腰腿疼痛，常与桂枝、芍药、细辛等同用，有温经散寒、养血通脉之功，如《伤寒论》当归四逆汤；治营卫两虚，关节痹痛，手臂麻木，可与黄芪、姜黄、防风等相配，以益气和营、祛风除湿，如《杨氏家藏方》蠲痹汤；若治痹痛日久，肝肾亏虚，气血不足所致腰膝冷痛，肢节屈伸不利，麻痹不仁，又当与独活、桑寄生、秦艽、地黄等同用，以益肝肾补气血，祛风寒止痹痛，如《备急千金要方》独活寄生汤。
6．痈疽疮疡 本品补血活血，有托毒消肿之效，亦常用于治疗痈疽疮疡。因其性温又偏于养血扶正，故以血虚气弱之痈疽不溃或溃后不敛用之为宜。内服多与黄芪同用，以增强药力。治疮毒日久而疮重体虚者，常与黄芪、银花、甘草等同用，有补托攻毒之功，如《验方新编》神仙枣；治痈疽疮毒脓成不溃，常配黄芪、炮山甲、皂刺以补托透脓，如《外科正宗》透脓散；治疮疡久溃不敛，常与黄芪、肉桂、人参等同用，有补托生肌敛疮之功，如《太平惠民和剂局方》十全大补汤；对于疮疡热毒炽盛，红肿热痛之症，亦可酌情选用本品，但必须与银花、赤芍、天花粉、穿山甲等清热解毒、消肿疗疮之品同用，如《校注妇人良方》中仙方活命饮治疗痈疽初起红肿热痛；治热毒型脱疽，溃烂疼痛，脓水淋漓，以当归配玄参、银花、甘草，清热解毒，活血通脉，如《验方新编》四妙勇安汤。
本品治疮疡也可外用，多与攻毒生肌敛疮之品同用，如《疡医大全》当归膏，以当归与生地、白蜡等同用为膏外敷，治痈疽破溃疼痛，有生肌止痛解毒之效。
7．肠燥便秘 津血同源，本品甘温，能补血益津以润肠通便，故血虚津亏之肠燥便秘经常选用。治老年肾虚血亏之肠燥便秘，常与肉苁蓉、枳壳、牛膝等同用，有补火助阳、润肠通便之功，如《景岳全书》济川煎；若治痔漏便秘，脱肛疼痛出血，又常与郁李仁、皂角仁、枳实等药配伍，以润下通便止血，如《兰室秘藏》当归郁李仁汤；若治消渴，大便闭涩，干燥结硬者，常配熟地黄、知母、石膏等药，有清热生津止渴、润肠通便之效，如《兰室秘藏》当归润燥汤。
8．咳喘短气 《神农本草经》云：“(当归)主咳逆上气。”故本品亦可用治咳喘短气，常与祛痰止咳平喘药同用。如《太平惠民和剂局方》苏子降气汤，当归与苏子、半夏、厚朴等同用，治痰涎壅盛，咳喘气短；治肺肾阴虚，水泛成痰所致的咳嗽呕恶，喘逆多痰，痰带咸味，当归配熟地黄、陈皮、半夏等药，有补肺益肾、化痰止咳之功，如《景岳全书》金水六君煎。
9．痢疾 唐·《药性论》云：“(当归)补诸不足，止痢腹痛。”当归和血行血，对痢疾腹痛、下利脓血之症经常选用，有“行血则便脓自愈”之效。治湿热痢疾，气血壅滞，下利赤白，里急后重者，常与黄芩、黄连、木香、槟榔等清热解毒、行气导滞之品同用，如《素问病机气宜保命集》芍药汤；治疫痢，尺脉数者，常配生地、甘草、金银花清热解毒，如《症因脉治》当归银花汤；若治孕妇痢疾，又当与黄芩、芍药、焦白术等配伍，有清热解毒、止痢安胎之效，如《验方新编》当归黄芩芍药汤。
10．目睛诸疾 本品辛甘性温，行血养血，亦常用治目睛气血郁滞，赤肿痒痛诸疾。如《银海精微》当归活血煎治风冷久积，气血凝滞，两睑粘眼，以之配黄芪、没药、菊花等药，有养血活血祛风之效；《卫生宝鉴》当归连翘汤，治眼睛红，隐涩难开，当归配黄连、黄柏、连翘等药，养血活血，解毒清热；若治眼胞肿硬，内生疙瘩者，又可与大黄、栀子仁、红花、黄芩等配伍，如《审视瑶函》归芍红花散；《证治准绳》治睛珠痛甚不可忍者，配熟地黄、川芎、防风等药，即当归养荣汤。
11．阴虚盗汗 阴血亏虚，虚阳独亢，迫津外出，则潮热盗汗。当归养血培本固源，故亦可配伍用治阴虚盗汗诸症。治阴虚火旺，盗汗潮热，舌红脉数者，常与生地、熟地黄、黄柏、黄芪等配伍，有滋阴泻火、固表止汗之功，如《兰室秘藏》当归六黄汤；若治气血两虚盗汗者，又常与生熟地、知母、人参、浮小麦等药配伍，以益气养血，滋阴敛汗，如《杂病源流犀烛》当归地黄散。
另外，《麻科活人全书》当归红花饮，当归配红花、葛根、连翘等药治疹出复收者；《辨证录》归麦榆草汤，配生甘草、麦冬、地榆治盐卤中毒，口咸作渴，腹中疼痛；《仁斋直指方》归荆汤治风痨昏迷，吐沫抽掣，背脊强直，及产后痨者，当归配等份荆芥穗，加酒少许，童尿调下。
【用法用量】煎服，6～12g。一般生用，为加强活血则酒炒用。通常补血用当归身，活血用当归尾，和血(补血活血)用全当归。
【使用注意】本品味甘滑肠，《本草经疏》云：“肠胃薄弱，泄泻溏薄及一切脾胃病恶食、不思食及食不消，并禁用之。”故湿盛中满、大便泄泻者不宜服。
【鉴别用药】当归辛甘性温，功能补血活血，然当归头偏于上行而止血，当归身补血而中守，当归尾破血而趋下，补血活血宜用全当归。
中医传统有当归头、身、尾功效不同之说，据此，中医研究院中药研究所对当归不同部位的化学成分进行了分析，从测得的数据表明，当归的头和尾所含化学成分基本一致，似可通用。其后，西安医学院用8％的当归头、尾、身三部分的煎剂进行动物实验，结果证明，三者对子宫平滑肌均有明显的兴奋作用，几乎没有明显的差别，未能说明和提供传统将当归分为头、身、尾使用的科学依据，值得进一步深入研究。[冯宝麟．《古今中药炮制初探》第175页，山东科学技术出版社，1984年版]
【药论】
1．《本草纲目》引李杲语：“(当归)头，止血而上行；身，养血而中守，梢，破血而下流；全，活血而不走。”
2．《汤液本草》：“当归，入手少阴，以其心主血也；入足太阴，以其脾裹血也；入足厥阴，以其肝藏血也。头能破血，身能养血，尾能行血，用者不分，不如不使。若全用，在参、芪皆能补血；在牵牛、大黄，皆能破血，佐使定分，用者当知。从桂、附、茱萸则热；从大黄、芒硝则寒。惟酒蒸当归，又治头痛，以其诸头痛皆属木，故以血药主之。”
3．《景岳全书·本草正》：“当归，其味甘而重，故专能补血，其气轻而辛，故又能行血，补中有动，行中有补，诚血中之气药，亦血中之圣药也。……大约佐之以补则补，故能养营养血，补气生精……佐之以攻则通，故能祛痛通便，利筋骨……惟其气辛而动，故欲其静者当避之，性滑善行，大便不固者当避之。凡阴中火盛者，当归能动血，亦非所宜，阴中阳虚者，当归能养血，乃不可少。若血滞而为痢者，正所当用，其要在动、滑两字；若妇人经期血滞，临产催生，及产后儿枕作痛，具当以此为君，小儿痘疹惊痫凡属营虚者，必不可少。”
【现代研究】
(一)化学成分
当归中含β-蒎烯、α-蒎烯、莰烯、对聚伞花素、月桂烯、正丁基四氢化酜内酯、藁本内酯等中性油成分；含对-甲基苯甲醇、5-甲氧基-2，3-二甲苯酚、对甲苯酚、香草醛等酚性油成分；含邻苯二甲酸酐、壬二酸、肉豆蔻酸、樟脑酸等酸性油成分。当归根中含阿魏酸、丁二酸等有机酸；含蔗糖、果糖等糖类；含维生素B12等维生素；含天门冬氨酸、蛋氨酸等氨基酸；含钙、锌、磷、硒等多种常量及微量元素。
(二)药理作用
1．对子宫的作用 多种动物已孕、未孕的离体子宫、在体子宫及慢性子宫瘘管实验证明，当归对子宫具有“双向性”作用。当归含兴奋子宫和抑制子宫两种成分：抑制成分主要为精油，兴奋成分为水溶性或醇溶性的非挥发性物质。中药当归精油抑制子宫平滑肌的有效成分可能是藁本内酯。当归精油能抑制离体兔、大鼠、狗子宫平滑肌的自主收缩侧，能对抗乙酞胆碱引起的兴奋，也能部分地对抗肾上腺素引起的收缩。当归水煎液对离体小鼠子宫有兴奋作用，这与当归对子宫组胺H1受体的兴奋作用有关，但与子宫肌上前列腺素合成酶无关[1-3]。
2．对心血管系统的作用
(1)对心脏的作用：当归煎剂或流浸膏对离体蟾蜍心脏有抑制作用，剂量加大，可使心跳停止于舒张期[4]。其鲜叶煎剂小剂量时略呈兴奋，剂量加大则出现抑制以至心脏停止于舒张期。当归对离体蛙心的抑制作用可被肾上腺素解除，阿托品亦可减轻之。
(2)对冠脉流量和心肌耗氧量的影响：静注当归2g／kg有显著扩张冠脉作用，增加冠脉血流量，降低冠脉阻力，降血压，降低心肌耗氧量，心排出量和心搏指数有增加趋势[5]。静注当归注射液能显著减轻麻醉犬因阻断冠脉时的心肌梗死范围，对抗实验性家兔心肌缺血。家兔在结扎冠脉左室支前10分钟，经耳缘静脉恒速(0．4ml／min)输注当归注射液(50mg／ kg，30ml)，可使心肌缺血再灌注后的左室内压(LVP)、左室压最大上升及下降速率均显著高于盐水对照组(P＜0．05)，降低再灌注后血浆磷酸肌酸激酶(CPK)活性及丙二醛(MDA)含量的升幅(P＜0．05)。结果表明：当归注射液对家兔心肌缺血再灌注时心功能降低及心肌细胞损伤具有明显的保护作用[6]。
(3)抗心律失常作用：当归对大鼠心肌缺血再灌注的心律失常具有保护作用，当归注射液0．6g／kg给大鼠腹腔注射，能使室性期前收缩发生率和心律失常总发生率明显减少；当归中性油对实验性心肌缺血有明显的保护作用；流浸膏，特别是乙醚抽出物，有奎尼丁样作用；当归醇提物对哇巴因中毒引起的室颤有明显效果，能使室颤出现推迟，致颤阈提高，电生理学研究证实，当归醇提物除具有非常类似奎尼丁样作用外，还能显著延长平台期[7]。
(4)对血管和血流动力学的影响：当归对CCl4所致大鼠门脉高压症有良好的预防及治疗作用[8]。静滴当归注射液后，肝硬化患者下腔静脉、肝静脉和外周静脉内血清胃泌素水平均显著下降，当归降低血清胃泌素水平的作用对改善门脉血流动力学，尤其是防治门脉高压性胃十二指肠病变可能起有益作用[9]。研究表明，肝硬化病人门脉血流量(Qpv)和脾静脉血流量(Qsv)显著高于对照组，应用当归注射液后，肝硬化病人Qpv和Qsv显著下降，2例治疗后复查肝静脉嵌塞压者分别下降32％和43％，故认为，当归长期给药对肝硬化门脉高压病人的门脉血流动力学可能产生有益作用[10]。当归注射液腹腔注射能明显改善大鼠实验性急性脑缺血症状，抑制血浆TXB2产生，增加血浆6-Keto-PGF1α水平，纠正脑缺血 TXA2／PGI2比值，对急性脑缺血大鼠具有明显的治疗作用，降低脑缺血大鼠的死亡率[11]。用颈动脉放血复制血瘀大鼠模型，研究当归对微循环、器官血流和血液流变学的影响。结果显示，当归注射液能明显改善血瘀大鼠微循环障碍，降低血小板聚集率，增加器官血流灌流量[12]。建立大鼠内皮剥脱后再狭窄动物模型，当归不仅可抑制内皮损伤所致的内膜增厚，还可通过改善超声血流动力学指标发挥防治血管再狭窄的作用[13]。通过静脉推注高分子右旋糖酐复制大鼠弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)模型，静脉给予当归注射液20mg／kg，当归可明显抑制DIC大鼠的血小板聚集和黏附，增强红细胞的变形能力，而且大鼠肝、小肠、胃等器官血流量显著高于对照组[14]。
3．抗氧化和清除自由基作用 采用Fenton反应测定当归水提物对羟基自由基的清除率为52．5％，说明其有较好的抗氧化活性[15]。15g／ml当归对脂质自由基的猝灭能力为73．3％，可抑制低密度脂蛋白氧化；当归200g水煎剂治疗冠心病患者前后动脉硬化指数(AI)、氧化修饰的低密度脂蛋白(OX LDL)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等指标均有显著差异[16]。
当归可缓解脑细胞的凋亡，对脑损伤具有细胞保护作用。当归中的苯酞类化合物、香豆素类、黄酮类化合物、有机酸类化合物还可以通过对抗自由基损伤、基因表达的改变、蛋白酶的激活、一氧化氮的生成等方面来发挥抗缺氧保护的作用，减轻自由基对神经元细胞的损伤来治疗早老性老年痴呆症[17，18]。
4．对血液系统的作用
(1)降低血小板聚集及抗血栓作用：当归及其有效成分阿魏酸钠有明显的抗血栓作用[19]。大鼠实验表明，当归可使血栓干重显著减少。其作用途径可能是通过降低血浆纤维蛋白原浓度，增加细胞表面电荷，而促进细胞解聚，降低血液黏度。阿魏酸在体外或体内给药都能抑制各种诱导剂(如花生四烯酸、肾上腺素、ADP、血小板活化因子、钙离子载体 A23187、胶原和凝血酶等)诱导人、兔和大鼠的血小板聚集和释放反应，抑制各种诱导剂引起血小板聚集。当归对血小板聚集有明显抑制作用。当归水煎剂100～500mg／ml[20]，在试管内能抑制ADP和胶原诱导的大鼠血小板聚集，静注本品20g(生药)／kg5分钟后对ADP和胶原诱导的大鼠血小板聚集有明显抑制作用。3H-5HT标记血小板实验，见到当归水制剂500mg／ml对凝血酶诱导的血小板聚集有明显抑制作用。当归40％水煎剂对老年大鼠灌胃给药，可使雌性老年大鼠全血比黏度降低及RBC电泳加速，但对雄性大鼠作用不明显[21]。在探讨四物汤及其拆方对血小板聚集率作用的研究中显示，四物汤全方、地黄、当归、川芎均能抑制腺嘌呤核苷二磷酸(ADP)诱导的体外血小板聚集，但其中当归作用最强[22]。3mg／ ml以及6mg／ml当归在体外可不同程度地降低血管内皮细胞纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1，PAI-1)mRNA的表达、抗原水平与活性，对PAI-1mRNA表达的抑制率达24．6％，所以当归可能通过抑制血管内皮细胞PAI-1表达和活性而发挥其抗血栓形成的作用[23]。
(2)降血脂及对动脉硬化的影响：当归粉1．5g／kg口服对大鼠及家兔实验性高脂血症有降低血脂作用，其降血脂作用不是由于阻碍胆固醇的吸收所致[24]。生化药理学研究发现阿魏酸能与甲羟戊酸-5-焦磷酶(底物)竞争，浓度依赖性地抑制大鼠肝脏甲羟戊酸-5-焦磷酸脱羟酶，在2．5mmol／L浓度时，酶活性被抑制74％[25]，表明阿魏酸具有抑制肝合成胆固醇的作用。当归及其成分阿魏酸的抗氧化和自由基清除作用对血管壁来说，具有保护内膜不受损伤的作用，使脂质在动脉壁的进入和移出保持正常的动态平衡，也不利于血小板黏附和聚于血管壁上；其降胆固醇作用可抑制脂质沉积于血管壁；其抗血小板功能作用又可阻止附壁血栓形成，当归及其成分阿魏酸的这三种药理作用互相协调，可望产生抗动脉粥样硬化的效应[26]。
(3)对造血系统的影响：当归水浸液给小鼠口服能显著促进血红蛋白及红细胞的生成。其抗贫血作用可能与所含的维生素B12、烟酸、亚叶酸及生物素、叶酸等成分有关。在阿魏酸钠存在下，镰刀型贫血患者红细胞脂质过氧化物MDA随阿魏酸钠浓度增加而减少，阿魏酸钠可明显降低补体溶血，抑制补体3b(C3b)与红细胞的结合；对补体激活及红细胞变性无影响[27]。在能明显促进造血祖细胞增殖的四物汤中，单味当归在促进粒系-巨系造血祖细胞集落(CFU-GM)的增殖方面作用最强[28]。当归多糖(APS)是当归补血活血作用的主要有效成分之一[29]。APS能改善正常或贫血小鼠的造血功能，体外实验对小鼠和人的多种造血祖细胞的增殖分化有显著促进作用[30]。APS在体外可促进髓系多向造血祖细胞CFU- GEMM增殖分化，促进骨髓基质细胞、内皮细胞、单核细胞表达GM-CSF、IL-3蛋白，并对骨髓基质细胞表达GM-CSF、IL-3 mRNA有上调作用，因此APS可能通过促进造血微环境中的基质细胞表达和分泌GM-CSF、IL-3等造血生长因子，促进人早期造血细胞发生，这可能是当归“补血活血”的分子生物学机理之一[31]。
5．抗辐射损伤 当归有明显抗辐射损伤作用。对60Co-γ射线辐射损伤后的小鼠通过腹腔给予当归注射液，连续给药30天后发现，受辐射损伤后的卵巢于照射后第15天开始进入恢复期，比未给当归的显著提前。用药组雌鼠于照射后第30天与具有生殖能力的雄性小鼠交配，仍有80％(24／30)能孕育[32]。当归多糖ASP3对亚急性辐射损伤小鼠的外周血白细胞、淋巴细胞数量的回升均有明显的促进作用，并能有效地抑制PCE微核的形成，促进外周血淋巴细胞转化以及肝组织的抗氧化能力，增强机体的辐射耐受性[33]。在ASP3抗辐射功能的构效关系中，当归多糖的抗辐射功能主要通过“毛发区”的中性糖支链来表达，并通过“光滑区”半乳糖醛酸聚糖主链进行调节；不同的酯化度会使多糖糖链形成不同的空间构象，进而影响其抗辐射功能[34]。
6．对免疫系统的影响 当归煎剂灌胃，能显著增加小鼠玫瑰花环形成数，小鼠脾脏体积增大，重量显著增加，即脾细胞总数增多。当归还能显著增强动物腹腔巨噬细胞的吞噬功能，提高单核-吞噬细胞系统对染料的廓清速度，亦可明显促进ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞的DNA和蛋白质合成，对IL-2的产生也有明显增强作用。在当归多糖激发的免疫反应中，既有特异性IgG类抗体，也能在一定程度上激发非特异性IgG类抗体及交叉抗体的产生，中药多糖可能是一种泛特异广谱免疫调节剂[35，36]。当归多糖是当归免疫促进功能，尤其是促进细胞免疫的主要成分。5％当归多糖用量为250mg／kg，每日1次，连续7天。试验结果小鼠的E-花环形成率及酸性α-萘酚醋酸酯酶染色阳性率均高于对照组，提示有明显提高细胞免疫功能的作用[37]。对兔脾细胞、骨髓细胞和肠系膜淋巴细胞的体外培养表明，当归多糖有良好的干扰素诱导活性，AR-4ⅡC是其中唯一成分，且与用量有关[38]。当归多糖对机体的免疫器官有明显作用。给正常小鼠皮下注射当归多糖，见脾脏重量和脾长度明显增加，组织切片观察见脾小体结构不清，幼稚细胞增多，核分裂活跃，亦有报道注射当归多糖使脾白髓截面、T和B淋巴细胞区有所缩小；脾小体发生中心反应减弱，树突状细胞增多，淋巴母细胞减少；脾红髓有核红细胞核固缩，数量减少，粒细胞增多；脾血窦扩张。当归多糖使小鼠胸腺重降低，皮质变薄和萎缩[39]。当归多糖的活性与给药途径、剂量有关，剂量太小达不到刺激免疫的作用，太大则引起免疫麻痹。不同方法提取的多糖药理活性差别甚大[40]。当归多糖对淋巴细胞有较强活化作用，用当归免疫活性多糖(AIP)作用于体外培养的小鼠和人脾细胞，3H-胸腺嘧啶核苷掺入法证明AIP对小鼠和人脾细胞有促进有丝分裂活性，提示AIP是一种小鼠B淋巴细胞的潜在丝裂原[41]。此外，AIP组分还能直接激活参与抗体反应的T淋巴细胞，而不诱导正常的腺细胞和抗氢化可的松胸腺细胞的增殖[41]。当归多糖对正常小鼠、肿瘤小鼠和X线照射的肿瘤小鼠的外周血T、B淋巴细胞数量有明显影响[42，43]。当归注射液能使人外周血中趋化移动的单核细胞数量增加，对趋化移动的距离亦有显著促进作用，并能明显清除氢化可的松对单核细胞趋化性的抑制作用，结果为氢化可的松与当归的联合应用提供了实验依据[44]。当归多糖单独对小鼠脾淋巴细胞有明显促进增殖作用，促进增殖刺激指数最大为17．50，并且与ConA、LPS有协同促进小鼠脾淋巴细胞增殖的作用，当归多糖单独对小鼠胸腺细胞无促进增殖作用，但对由亚适剂量ConA活化的小鼠胸腺细胞有明显促进增殖作用。此外，当归多糖体外可对抗氢化可的松对小鼠胸腺细胞增殖抑制作用[45]。
7．抗肿瘤作用 对岷县当归的5种多糖进行小鼠体内抗肿瘤药物筛选，结果表明，上述多糖对小鼠移植性肿瘤EC、Hep、S180、Lewis、B16等瘤株具有一定程度的抑制作用，其肿瘤生长抑制率可达39％，不良反应较少，且可长期用药。如将当归多糖与某些化学药联合应用，可望在疗效上显现协同作用，并能减轻化疗药物的不良反应[46]。从当归中提取粗多糖，经阴离子交换纤维素柱和Sephadex G2100凝胶柱色谱分离纯化，所得杂多糖APS-bⅡ对多种肿瘤细胞如人宫颈癌细胞株HeLa、人肝癌细胞株HepG2、人乳腺癌细胞株MCF-7和人结肠癌细胞株SW1116的增殖有抑制作用[47]。给接种EC的小鼠注射当归多糖，可明显延长动物生存期。若当归多糖与巨噬细胞激活因子同时存在时，激活的巨噬细胞可表现对EL-4白血病细胞的溶细胞作用。但目前还不清楚当归多糖的抗肿瘤活性是否与体内介导干扰素的产生、激活巨噬细胞和(或)自然杀伤细胞有关[41]。
8．抗炎及抗损伤作用 当归水煎液对多种致炎剂引起的急、慢性炎症均有显著抑制作用，摘除双侧肾上腺后其抗炎作用仍然存在；并能降低大鼠炎症组织PGE2的释放量，降低豚鼠补体旁路溶血活性，但不能拮抗组胺的致炎作用[48]。当归活性部位A3(1、5、10mg／ kg)可剂量依赖性地抑制二甲苯所致的小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致的大鼠足趾肿胀；A3抗炎作用机制可能与抑制环氧化酶-2(Cox-2)mRNA及蛋白表达有关[49]。当归对辐射损伤后的卵巢组织不但具有保护作用，而且能促进卵泡细胞的增殖和分化[50]。当归及其有效成分对多种动物模型的实验性肝损伤，包括四氯化碳、雷公藤多苷、异烟肼和利福平、酒精等引起的肝损伤有防护作用，其作用机制涉及抑制肝组织细胞脂质过氧化反应、保护肝细胞器和酶结构等方面。尤其是阿魏酸等有效成分在抑制化学性肝损伤诱发肝组织细胞脂质过氧化反应方面具有明确的药理效应，有利于对酒精性肝病、病毒性肝病的治疗[51]。
9．其他作用 当归挥发油对大脑有镇静作用，对延脑先兴奋后抑制。给大鼠分别吸入低氧、高二氧化碳的结合气体，均引起肺动脉压不同程度的升高。低氧引起的变化较高二氧化碳引起的变化明显。低氧和高二氧化碳在升高肺动脉压上有一定协同作用，静脉注射当归提取液后，上述气体的升肺动脉压作用减弱。若用普萘洛尔阻断β-受体，当归注射液缓解肺动脉压升高的作用消失。提示当归注射液可能通过兴奋β-受体起作用[52]。当归具有利尿作用，其粗制剂对膀胱平滑肌有兴奋作用[53]。当归能改善家兔肾热缺血60分钟后肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能，减轻肾损害，促进肾小管病变的恢复，对肾脏有一定保护作用[54]。腹腔内注入当归、维生素E注射液对平阳霉素所致大鼠弥漫性肺间质纤维化具有明显的保护作用[55,56]。对大鼠坐骨神经实行钳夹和线扎损伤，并进行两个时间点(10天、20天)的当归治疗，通过观察分析两个时间点治疗组、损伤对照组及正常对照组的足迹变化，结果显示当归能促进神经损伤后的功能恢复[57]。
(三)临床报道
1．治疗缺血性中风 用含50％当归油的当归液进行穴位注射治疗中风引起的偏瘫，依据辨证分型予循经取穴，每次选用8～10穴，注射药量为0．2～2ml，针刺的深度可视病情和体质胖瘦而定，一般以0．5～3寸为宜。按穴位及经络的关系采取直刺或斜刺。10次为1个疗程，每个疗程间隔4～5天，病情恢复后可隔日1次，直至病情治愈。共治100例，治愈35例，显效44例，好转15例，无效6例[58]。
2．治疗镰刀状贫血 0．3％过氧化氢(每日用低分子右旋糖酐，生理盐水或5％葡萄糖稀释)50～80ml／kg静脉滴注，速度1．5～2滴／(kg·min)(按每毫升20滴计算)，每日1次；同时伍用当归丸，对症处理合并症。对照组34例，静脉滴注生理盐水，口服叶酸、APC等。结果：治疗组均缓解，平均住院8日；对照组死亡2例，余缓解，平均住院19日。两组指(趾)疼痛平均消失时间分别为4、13日，体温恢复正常时间为4．1、11．9日，两组疗效比较有显著差异(P＜0．01)。缓解期43例均予当归丸，每日3次，＜3岁每次服2丸，3～6岁服4丸，＞7岁服5丸，观察5～11个月，在治疗中仅6例有痛性危象发作。对照组35例口服叶酸，结果6个月内均有痛性危象发作，其中1例于5个月发作4次[59]。
3．治疗心律失常 将当归提取物制成针剂，选用5ml注射器和5．5号针头，针尖垂直刺入内关(双)、神门(双)穴，上下提插2～3次，有酸胀感，注入5％当归注射液0．5ml，每天1次，10次为1个疗程。结果治疗期前收缩41例，显效(治疗后期前收缩消失)24例，有效(治疗后期前收缩次数较原减少50％以上)12例，无效(治疗后无变化)5例，总有效率87．80％[60]。
4．缓解慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉高压 当归静脉注射液(由湖北医学院第二附属医院制作提供，浓度25％，250ml／瓶)经漂浮导管肺动脉滴注250ml，40～50滴／分，分别记录用药前、用药至125ml和250ml时的心率、血压、肺动脉收缩压、舒张压。结果选择10例缓解期慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉高压的患者，其中9例患者的肺动脉平均压在当归滴至125ml和250ml时，分别由药前的(3．4±0．6)kPa降至(2．8±0．7)kPa和(2．7±0．9)kPa，患者心率、血压用药前后无明显变化，1例患者用药后的肺动脉平均压较用药前略有升高(由5．3kPa升至5．6kPa)[61]。
5．治疗高血压 将60例高血压病(EH)患者随机分为A、B两组，各30例，分别给予25％当归注射液和安慰剂治疗，疗程均为4周；同时以另60例正常健康人作为对照组。结果当归组治疗后血浆血栓素B2(TXB2)水平降低，血浆6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1α)升高；安慰剂组治疗前后无明显变化[62]。用当归联合贝那普利(苯那普利)治疗高血压30例，结果联合治疗组较单用苯那普利血压下降幅度更大，故当归联合苯那普利能产生协同降压作用优于单用苯那普利[63]。
6．治疗浅表静脉炎 用3％碘酒、75％酒精常规消毒皮肤，抽取当归注射液做静脉穿刺注射。注射范围越过病变血管2．0cm，每周注射长度约1．5～2．0cm。1次最大用量为20ml，每周注射2次即可。直至病变血管变软，索状感消失。在急性红肿期，可先用消炎散加33％硫酸镁外敷，待红肿消退后再开始注射。结果治疗腹壁多发静脉炎5例，胸壁多发性静脉炎7例，大隐静脉炎14例，上肢浅静脉炎7例共33例，全部治愈。随访1．5～12年，复发率为9％。2例多发性胸壁静脉炎患者于0．5年后复发，1例腹壁静脉炎患者1年后复发，经用同法再次治疗而愈，无不良反应[64]。
7．治疗头痛 用当归注射液对头皮痛点行皮内注射治疗多病种头痛116例，显效62例，有效38例，无效16例，总有效率达86．2％[65]。取20％当归液4ml，用长5号针头注射双侧风池穴，每穴注射2ml，进针深度为1寸针感向头顶部放射，呈酸痛感或胀痛感，针感可持续2小时，隔日注射1次，注射10次为1个疗程，疗程间休息1周。结果：治愈99例，显效26例，好转10例，无效4例[66]。
8．治疗坐骨神经痛 以大肠俞、环跳、委中、阳陵泉为主穴，配以足太阳膀胱经或足少阳胆经穴为辅，每次注入当归注射液4ml，10次为1个疗程，休1周行第2个疗程，结果总有效率94％[67]。
9．治疗慢性伤筋 运用中药封闭疗法为主治疗慢性伤筋506例。方法：取当归注射液2ml，加2％普鲁卡因1～2ml，3～4天1次，2周为1个疗程，适当配合其他药物治疗。治疗1个疗程后，局部肿痛消失，功能恢复正常者484例，治愈率为95．7％，另有22例效果不明显[68]。
10．治疗肋软骨炎 用当归注射液2ml，注射于痛点达骨膜。7天1次，2次为1个疗程。结果治疗肋软骨炎34例，治愈(自觉疼痛及压痛均消失，局部隆起恢复正常)30例，占88．2％，显效(自觉疼痛及压痛消失，局部隆起缩小)2例，占5．9％；有效(疼痛消失或轻微，压痛明显减轻，局部隆起无明显变化)2例，占5％～9％；有效率100％[69]。
11．治疗剑突综合征 用当归注射液(2ml含生药0．1g，无锡中药厂产品)4ml，于剑突痛点处深达骨膜并向周围浸润注射，7天1次，3次1个疗程。结果治疗剑突综合征50例，治愈(自觉症状及剑突触痛消失，观察1年以上无复发者)40例(80％)，显效(自觉症状及剑突触痛消失，但1年内又复发)7例(14％)，好转(自觉症状及剑突触痛减轻)3例(6％)，总有效率100％[70]。
12．治疗骨质增生症 当归合剂(当归、乳香、没药、秦艽、红花、透骨草、川芎、穿山龙、地鳖虫、威灵仙各30g，川牛膝、细辛、延胡索、地龙、草乌、鸡血藤各20g，水煎)电离子导入治疗骨质增生症2903例，每次30分钟，每日1～2次，两次间隔6小时，连续12次为一疗程，两个疗程间可休息3～5天。结果：治愈1533例，显效685例，好转618例，无效67例，总有效率97．6％[71]。
13．治疗肩周炎 当归制成注射液。有肩关节粘连者，在注射当归注射液前先针刺健侧条口透承山，中强刺激，留针20～30分钟，留针同时患肢作后伸、上举等被动锻炼；无肩关节粘连者，直接注入20％当归注射液。常用穴：肩髃、肩贞、肩髎；备用穴：曲池、手三里、外关、阿是穴。每次取3～4穴，每穴1～2ml。隔日1次，10次为1个疗程。结果治疗肩周炎110例，痊愈56例占50．91％，显效24例占21．82％，好转、功能改善127例占24．55％，无效3例占2．73％，总有效率为97．28％[72]。
14．治疗颞颌关节功能紊乱症 以10％当归注射液5ml配入维生素B12注射液1ml，消毒患侧皮肤，分别注入：听宫、听会、翳风、颊车等穴位，每个穴位注入1～2ml左右，单侧交替注射，每日1次，双侧同时注射隔日1次，治疗2周后，患者下颌关节疼痛减轻，弹响音基本消失。张口运动较治疗前自如，关节区周围咀嚼肌群基本无压痛，为巩固疗效，间断3～5周后，继续治疗1周。患者下颌关节疼痛完全消失，无弹响，张口运动自如，恢复正常饮食活动，随访半年，未复发[73]。
15．治疗痛经 当归是中药治疗痛经中使用频率最高的药物[74]。用当归注射液三阴交穴封闭治疗蜕膜样痛经25例，经前2～3天，在双侧三阴交穴注射当归注射液4ml，每穴注射2ml，每天1次。月经来潮时再注射2～3天。平时根据气滞、血瘀、胞宫虚寒等不同病情，对症给予逍遥丸、四制香附丸、艾附暖宫丸等服用。治疗结果：25例中，治疗后腹痛全部病例均明显缓解或消失，蜕膜消失或仅见极细小碎片，行经时恶心呕吐消失[75]。用当归复合液骶管注射治疗痛经患者8例，每次月经前3～4日以2％利多卡因5ml、地塞米松5mg、0．9％氯化钠10ml混合后骶管注射，5分钟后再注入当归注射液10ml，注射后30分钟可下床活动，全部患者疼痛明显减轻[76]。
16．治疗慢性盆腔炎 用当归注射液穴位注射配合TDP照射治疗慢性盆腔炎，当归注射液4ml，针刺入穴位(归来、水道、四满、大巨、阿是穴)产生针感后推入药物2ml；配合用 TDP对整个下腹部及穴位处照射30分钟。10次为1个疗程，一般行1～3个疗程。其中治疗慢性子宫内膜炎8例，治愈7例，显效1例；慢性输卵管及卵巢炎15例，治愈13例，显效1例，无效1例；合并子宫肌瘤2例，显效1例，另1例因故治疗1个疗程后自动放弃[77]。
17．治疗习惯性流产 运用当归汤(当归4．5g、川芎4．5g、生黄芪2．4g、白芍4．5g、荆芥穗2．4g、菟丝子3g、甘草1．5g、生姜3片，水煎，空腹热服，1日1剂)治疗习惯性流产8例。结果：服药一天后阴道出血减少，3天后流血停止者5例；服药2天后阴道流血减少，5天后流血停止者2例；治疗5天后阴道仍有少量流血者1例。8例均在流血停止后继续服药3天，巩固治疗出院。经用此方治疗，足月顺产婴儿者6例，2例阴道流血停止后再未来复查[78]。
18．用于人工流产镇痛 当归注射液术前肌内注射2ml，5分钟后按常规人工流产。结果显效(术中自诉完全无痛，表情自如，血压、脉搏、呼吸均无变化)370例，占74％；有效(自诉仅下腹部稍胀痛，血压、脉搏、呼吸无变化)105例，占21％，无效(孕妇腹痛难忍、恶心呕吐出汗，有时呻吟)25例，占5％[79]。
19．治疗输卵管不通 宫内给药以当归、丹参、鱼腥草注射液各5支，混合应用，月经干净3～7天，用双腔管将药液注入子宫腔流经输卵管，给药3次，3天1次，月经前15天停止给药，适当配服当归、三棱等中药内服。结果：痊愈10例，好转5例，无效1例[80]。
对介入后的输卵管因素所致不孕症患者，用复方当归液通液预防介入治疗后输卵管再粘连，复方当归液组40例，35例通畅，5例再粘连，再粘连率11％；常规通液(庆大、地塞米松等)组30例，20例通畅，10例再粘连，再粘连率33％。两组比较有明显差异。作者认为，输卵管介入术后用复方当归液官腔注药，局部活血化瘀，可有效防止输卵管再粘连，提高介入术后成功率[81]。
20．治疗阳痿 自拟当归水蛭散(当归15g、水蛭6g、紫河车3具、淫羊藿15g、巴戟肉30g)治疗阳痿20例。方法：上药共为细末，每次服3g，日服2次，空腹时服。结果：痊愈14例，显效4例，有效1例，无效1例，20例中服药最多5料，最少1料，平均服药2料，总有效率95％[82]。
21．治疗少精、弱精症 当归注射液(Ⅰ)、胎盘组织液(Ⅱ)采取两组穴位交替注射法，取Ⅰ4ml，Ⅱ4ml，针刺入后捻转行针，待得气后推药，每穴注入2ml，隔天采用第二组穴位。结果：第1个月复查，7例改善，精子平均密度上升到0．16亿／ml，第2个月复查，改善例数增至18例，精子平均密度上升到0．28亿／ml，第3个月复查，改善数增至19例，占总病例的83％，精子平均密度上升到0．33亿／ml[83]。
22．治疗遗尿 当归60g、车前草30g、炙麻黄10g，水煎至200ml，＜14岁100ml，＞14岁200ml，睡前1小时服，7日为1个疗程。治疗4～14日后，100例中痊愈72例，显效13例，有效10例，无效5例，总有效率95％[84]。
23．治疗老年及习惯性便秘 当归12g，肉苁蓉15g，炒莱菔子30g，水煎服，每日1剂，分2次空腹服。对年老体弱，气阴两亏，津液缺乏而致便秘者疗效明显。观察98例，治愈79例，显效12例，好转6例，无效1例，总有效率约98．9％[85]。在传统的预防便秘方法基础上，用当归蜜香饮预防老年下肢骨折患者便秘。当归蜜香饮配置方法：将当归6g放入保温杯中加沸水150ml将盖旋紧，待10分钟，水温降至60～80℃时，将浸泡当归液滤出，加蜂蜜15ml，黑芝麻油5ml搅匀。当归可留在杯中，做当日泡茶饮，晚饭后2小时将杯中当归同上法配制后口服。分别于早饭前40分钟、晚饭后2小时服用当归香蜜饮170ml／次，2周为1个疗程。结果观察组50例采取预防措施后排便情况、排便时间及便型与对照组50例比较有显著性差异[86]。
24．治疗肛裂 采用当归注射液加扩肛治疗肛裂，治疗方法为：病人取左侧卧位，皮肤常规消毒后，用0．75％利多卡因局部麻醉，等肛门松弛后，行齿线及肛管裂口处消毒，用当归注射液在胸腺位3、6、9点行外括约肌注射4～6ml，然后在肛裂口基底部位行扇形注射1～2ml，待药物吸收1～2分钟后行扩肛术约2分钟。对于病史较长的慢性肛裂患者将栉膜带切断，手术剪掉裂口结缔组织，建立新鲜创面，再行点状注射当归稀释液2ml。手术完毕用云南白药、油纱、纱布压迫止血包扎。手术当日控制大便，术后用中药祛毒汤(自配)坐浴熏洗，外用马应龙痔疮膏外涂。如发现患者肛门部位“瘀血”者，可能为注射当归液较多或浓度较高所致，让其慢慢吸收，无需处理。口服三黄片通便、氟哌酸(吡哌酸)抗感染。共治疗500例，治愈490例(占98％)，二次注射8例(占1．6％)，2例无效(占0．4％)。治疗后，肛门疼痛、便血迅速解除，无一例发生术后并发症者[87]。
25．治疗痔疮发作 取龈交穴，病人平卧位，用75％乙醇局部消毒后，用5％当归注射液0．5～1．5ml，作上唇系带黏膜封闭，隔日1次，3次为1个疗程，共治35例，总有效率为97％[88]。
26．治疗痔瘘术后多汗症 全当归10g、生牡蛎30g(先煎)，生黄芪30g，每日1剂，水煎早晚分服，共治痔瘘术后多汗症100例，服药1～5剂，全部汗止[89]。
27．治疗肝病
(1)复方当归片(含当归、丹参各等分)，每片0．3g，每服3片，1日3服，疗程3个月。治疗75例TTT异常的慢性肝炎，近期恢复正常者49例(占65．33％)，对降低γ球蛋白作用较明显[90]。
(2)当归注射液每次肌注4ml(每毫升含生药4g)，每日1次；部分病人口服当归丸(兰州佛慈制药厂生产)，每次15粒，每日2～3次，两个月为1个疗程。治疗慢性迁延性肝炎10例，慢性活动性肝炎7例，肝硬化10例，对改善症状、恢复肝功有作用[91]。
28．治疗急性肾炎 以20％当归注射0．3～1ml，在肾俞、中极等穴或附近敏感点做穴位注射，每日1次，背部穴位用量可稍大些。随病情好转，可逐日减量。共治33例，其中11例加用抗生素或其他药物，不控制饮水和盐，全部近期治愈[92]。
29．治疗胃炎及胃、十二指肠溃疡
(1)当归15～30g、贝母10g、苦参6～15g。加水1500ml，煎至500ml，日1剂，分3次饭前服。郁火伤阴者用川贝母，肝胃郁热者用大贝母，痛势急迫者合芍药甘草汤，兼气滞者加九香虫、甘松。治疗经钡餐检查确诊为胃炎者155例，十二指肠溃疡者20例，胃溃疡者5例。结果：痊愈146例占81％，好转32例占18％，无效2例占1％[93]。
(2)选用每毫升含生药50mg的当归注射液，以普通注射器和注射针头，刺入穴位有酸麻感出现后再快速推入当归注射液，每个穴位每次注入1～2ml。注射穴位分胃俞、足三里和脾俞、足三里两组，这两组穴位每两周交换1次，每日注射1次，左右侧交替进行。腹痛明显可加中脘穴。每个疗程4周，第1个疗程钡餐透视龛影未消失者，再注射下一个疗程。治十二指肠球部溃疡43例；经4周治疗，有31例各种临床症状消失，钡餐透视龛影消失，占72％；8周有36例临床症状消失，钡餐透视龛影消失，占84％；5例显效(临床症状明显减轻，钡餐透视龛影缩小)，占12％；2例无效(临床主要症状无变化，钡餐透视龛影大小不变)占4％[94]。
30．治疗支气管哮喘 当归雾化吸入辅助治疗小儿下呼吸道感染，治疗组予10％当归注射液0．1ml／kg，糜蛋白酶2．5万，加人生理盐水5ml雾化吸入2次／日，20分／次，共5天；对照组糜蛋白酶2．5万加入生理盐水5ml雾化吸入2次／日，20分／次，共5天。两组均予抗感染治疗。结果当归雾化吸入组在缓解咳喘症状、促进啰音吸收、减少住院天数方面，均优于对照组，有统计学意义[95]。
31．治疗过敏性鼻炎 以5％当归注射液4ml注射于肩髃和曲池穴，两侧交替，每日1次，10次为1个疗程。经治24例，症状消失19例，无效5例[96]。
32．治疗突发性耳聋 当归注射液20ml加30％葡萄糖20ml静注，每日1次。如无反应，次日改用60％泛影葡胺10ml静滴，每日1次，5天为1个疗程，用药3～4个疗程，治疗突发性耳聋105例。结果：治愈21例，显效22例，进步19例，无效18例，有效率75％[97]。
33．治疗急性乳腺炎 当归、半夏、乳香、没药各25g，研细末过120目筛，调糊状，敷于乳房患处。共治疗45例，全部治愈，最短1天，最长3天[98]。
34．治疗牛皮癣 采用当归、丹参穴位注射治疗牛皮癣48例，取穴分3组：一组取肺俞、足三里穴；二组取膈俞、曲池穴；三组取心俞、血海；取5ml注射器，抽取药液，用5号牙科细长针找准穴位后进针，提插补泻有针感后，抽取无回血后推药，每穴1ml，隔日注射1次，12次为1个疗程。结果：痊愈37例，显效8例，好转3例[99]。
35．治疗斑秃 10％当归注射液和等量的醋酸氢化泼尼松注射液混匀备用。距斑秃区0．5cm处，消毒后注射药物，每周注射1次，两个月为1个疗程。结果：共治疗113例，治愈101例，有效10例，无效2例[100]。
36．治疗肌肉震颤 采用当归注射液穴位封闭治疗眼面肌震颤抽搐42例，穴位选择地仓透巨髎、巨髎透四白、承泣、地仓透颊车、攒竹透鱼腰、丝竹空透鱼腰、地仓透迎香、迎香透四白，合谷(双)、足三里(双)、面部阿是穴。每处注入当归注射液3ml，一般一次在面部上下选择2处透穴点，隔日1次，10次为1个疗程，42例中除1例中断治疗外，均全部治愈[101]。
37．治疗颈性眩晕 采用10％当归注射液作枕颈部敏感点(两侧枕大神经、颈、横突)注射，并用25％当归静脉注射液250ml加曲克芦丁(维脑路通)400mg静脉滴注，每日1次。治疗82例，平均治疗6．6次，临床治愈47例，有效32例，无效3例，总有效率96．4％[102]。
(四)不良反应
复方当归注射液穴位注射有引起过敏性皮疹1例的报道[103]。有报道用《尊生》润肠丸重用当归加味煎服，治疗一习惯性便秘患者时发生过敏反应，表现为胸闷憋气、呼吸困难、张口抬肩。患者既往曾肌注当归注射液致喘息，经脱敏治疗而喘息停止[104]。另有黄芪、当归入煎剂致过敏反应1例报道，患者服用养心汤(黄芪15g，当归、川芎各12g，茯苓、半夏曲、柏子仁、炒枣仁、远志、五味子、丹参、防风各9g，炙草6g)2剂后出现全身皮疹、红斑，颜面及口唇水肿，停服中药并行抗过敏治疗后过敏症状缓解。随后分3次对所服中药做皮肤斑贴试验。结果：黄芪(+)，当归(+)，其余药物呈阴性反应[105]。
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