大腹皮 Dafupi

【别名】槟榔皮(孙思邈)，大腹毛(《医林纂要》)，茯毛(《罗氏会约医境》)，猪槟榔(《本草纲目》)，槟榔衣(《药科资料汇编》)，大腹绒(《药材学》)。

【来源】大腹皮，始载于《开宝本草》，为棕榈科常绿乔木植物槟榔Areca catechu L．的干燥果皮。主产于海南屯昌、安定、陵水，云南以及福建、台湾等地。均为栽培。

【采收炮制】冬季至次春采收未成熟果实，煮后干燥，纵剖两瓣，剥取果皮，习称“大腹皮”，春末至秋初采收成熟果实，煮后干燥，剥取果皮，打松，晒干，习称“大腹毛”。

【商品规格】商品分大腹皮和大腹毛两种，均以色黄白、质坚韧、无杂质者为佳。

【药性】辛，微温。归脾、胃、大肠、小肠经。

【功效】行气宽中，利水消肿。

【应用】

1．胃肠气滞证 本品辛能行散，主入脾胃经，是行气宽中之捷药。治疗食积气滞之脘腹痞满，嗳气吞酸，大便秘结或泻而不爽，可与山楂、麦芽、枳实、厚朴等同用；治疗湿阻气滞之脘腹胀满，可与藿香、陈皮、苍术等同用。

2．水肿、脚气肿满 本品味辛，能开宣肺气而利水消肿，治疗水湿外溢，皮肤水肿，可与陈皮、生姜皮、五加皮等同用，如《麻科活人全书》五皮饮；治疗脚气肿痛，二便不通，可与桑白皮、木通、牵牛子等同用。

【用法用量】煎服，5～10g。

【现代研究】

(一)化学成分

本品含槟榔碱、槟榔次碱、去甲基槟榔碱、去甲基槟榔次碱、槟榔副碱、高槟榔碱、α-儿茶素和鞣质等。

(二)药理作用

1．对消化系统的影响 大腹皮对大鼠胃电节律失常具有调节作用[1]，对豚鼠胃底、胃体纵行肌条均有兴奋作用[2]。大腹皮水煎剂能增大豚鼠胃体环行肌条的收缩波平均振幅、增高肌条张力、加快收缩频率[3]。大腹皮能使大鼠胃肠动力明显增强，胃窦及空肠P物质的表达明显增加，血管活性肠肽的表达明显减少[4，5]。大腹皮可通过调节小肠一氧化氮合酶及P物质的分布抑制肠道内毒素移位的发生[6]。

2．其他作用 大腹皮水煎液灌胃对小鼠血清溶菌酶含量有升高趋势，水提液有极强的抗补体活性，水煎醇沉液对体外纤维蛋白溶解有增强作用，水煎液还有抗凝血酶作用[7]。

(三)不良反应

曾有过敏反应报道。患者服用五皮饮，以期利水消肿，其中大腹皮15g，服药半小时出汗，出现腹部剧痛、腹泻，全身皮肤发热，随即发荨麻疹。经服抗过敏药物后缓解，后再用原方去大腹皮治疗，未见上述反应发生。半年内再出现服用含大腹皮等药而过敏的情况[8]。

参考文献

[1]朱金照，冷恩仁，张捷，等．大腹皮对大鼠胃电节律失常的影响及其机制[J]．解放军医学杂志，2002，17(1)：39-40．

[2]田琳，衣兰娟，轩原清史，等．大腹皮等七味中药对豚鼠离体胃纵行肌条的作用影响[J]．江苏医药，2006，32(11)：1063-1064．

[3]李梅，蔺美玲，金珊，等．大腹皮对豚鼠胃体环行肌条收缩活动的影响[J]．上海中医药大学学报，2002，22(2)：46-47．

[4]朱金照，冷恩仁，张捷，等．大腹皮促胃肠动力作用的机制研究[J]．解放军医学杂志，2000，25(2)：133-134．

[5]朱金照，陈东风，冷恩仁，等．胃肠道P物质、血管活性肠肽在中药大腹皮促动力作用中的变化[J]．第三军医大学学报，2001，23(3)：321-322．

[6]朱金照，张捷，许其增，等．中药大腹皮抑制肠道内毒素移位中iNOS、SP的作用[J]．世界华人消化杂志，2002，10(6)：659-662．

[7]王本祥．现代中药药理与临床[M]．天津：天津科技翻译出版公司，2004：139．

[8]张存凤．服用大腹皮引起的过敏反应1例报告[J]．中国现代药物应用，2008，2(21)：85．