垂盆草 Chuipencao
【别名】鼠牙半枝莲(《本草纲目拾遗》),石指甲(《四川中药志》),瓜子草、佛指甲、狗牙草(《分类草药性》),半枝莲(《药镜》),白蜈蚣、狗牙齿(《浙江民间常用草药》)。
【来源】垂盆草,始载于《本草纲目拾遗》。为景天科多年生肉质草本植物垂盆草 Sedum sarmentosum Bunge.的新鲜或干燥全草。全国各地均产。野生于山坡或岩石上。为野生品种,也有栽培品种。
【采收炮制】夏、秋二季采集,除去杂质,切段,晒干。生用,或鲜用。
【商品规格】
按《中国药典》(2010年版一部)规定:本品含水分不得过13.0%;酸不溶性灰质不得过6.0%,含槲皮素(C15H10O7)、山柰素(C15H10O7)、异鼠李素(C16H12O7)的总量不得少于0.10%。
【药性】甘、淡、凉。归肝、胆、小肠经。
【功效】利湿退黄,解毒清热。
【应用】
1.湿热黄疸、小便黄赤 本品甘淡寒凉,又有利湿退黄、清热解毒作用。用于湿热蕴结肝胆,面目周身发黄,小便黄赤,常与郁金、茵陈、金钱草等同用。近年来临床用于治疗急性肝炎、迁延性肝炎、慢性肝炎活动期,可单用,如《中国药物大全》垂盆草片;或与矮地茶同用,如《中国药物大全》复方垂盆草糖浆。
2.痈肿疮疡、咽喉肿痛、毒蛇咬伤、水火烫伤 本品甘凉,有清热解毒、消痈散肿的作用。用于热毒壅聚,痈肿疮疡,毒蛇咬伤,或水火烫伤,可单用鲜品捣汁内服,药渣外敷患处,如《百草镜》半枝莲饮;亦可与野菊花、紫花地丁、蒲公英等同用。若毒热上攻,咽喉肿痛,《浙江民间常用草药》用鲜品捣汁,加少许烧酒,含漱。
【用法用量】煎服,15~30g;鲜品加倍。外用适量。
【使用注意】虚寒阴疽及阴黄者不宜服用。
【药论】
1.《本草纲目拾遗》:“消痈肿,治湿郁水肿。”“治诸毒及汤烙伤,疗痈,虫蛇螫咬。”
2.《天宝本草》:“利小便,敷火疮肿痛,汤火症;退湿热,兼治淋症。”
3.《四川中药志》:“治喉头红肿,消痈肿,敷蛇伤及足生鸡眼。”
【现代研究】
(一)化学成分
垂盆草主要含糖类、氰苷类、氨基酸、黄酮体、三萜类及植物甾醇等。其中氨基酸主要是左旋天冬酰胺、左旋天冬氨酸、左旋-α-丙氨酸、左旋白氨酸、左旋酪氨酸(L-tyrosine)、左旋缬氨酸等。另含δ-香树酯酮、β-谷甾醇、胡萝卜苷、苜蓿苷以及丁香酸。
(二)药理作用
1.抑菌作用 垂盆草注射液体外对白色葡萄球菌有较强抑制作用,对金黄色葡萄球菌的作用次之。以蒸馏法提取液2g/ml(生药)配制成注射液,对黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、铜绿假单胞菌、甲型链球菌、乙型链球菌、白念珠菌、福氏痢疾杆菌等均有一定作用。垂盆草总黄酮提取液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌和产气杆菌都有不同程度的抑菌作用,对四联球菌作用不明显[1]。
2.护肝作用 垂盆草中具有保肝降酶作用的活性成分主要存在于H2O部分和n- BuOH部分(主要含苷类和总黄酮),进而确认其中的总黄酮是垂盆草中保肝降酶的主要活性组分之一,并考察异鼠李素-3,7-二-O-b-D-葡萄糖苷作为垂盆草药材质控指标的可行性,认为其可标示垂盆草药材中黄酮类成分的含量高低[2-4]。
3.抑制肿瘤作用 垂盆草水提物、垂盆草醇提物对小鼠S180肉瘤的生长有明显抑制作用,肿瘤重量明显减轻。对S180腹水瘤小鼠生存天数亦有明显延长作用[5]。采用MTT法测定垂盆草醇提物(CCw)对HepG2细胞增殖作用发现,HepG2细胞增殖在CCW作用的第24、48、72小时均被显著地抑制;CCW可使HepG2细胞阻滞于G0/G1期;CCW可显著下调 VEGF、c-myc的mRNA及蛋白水平表达[6]。
4.免疫抑制作用 采用水提醇沉法将垂盆草水提液与乙醇分别按2∶1、1∶1、1∶2进行醇沉,得Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组水溶性成分,然后将这三组水溶性成分进行免疫活性研究。结果表明,垂盆草水溶性成分Ⅰ、Ⅱ对免疫受抑状态有引起免疫调节作用,3种水溶性成分对T细胞介导的特异性细胞免疫有显著影响,对非特异性免疫和特异性体液免疫无明显影响[7]。
(三)临床报道
1.治疗慢性乙肝 治疗组予垂盆草冲剂每次1~2包冲服,每日3次。对照组口服甘利欣胶囊,每次3粒,每日3次。两组疗程均为1个月。两组慢性重度乙肝均酌情应用血浆、白蛋白。每隔10天复查肝功能1次,观察血清ALT变化。治疗组、对照组各治疗36例,治疗组总有效率为89.0%;对照组总有效率为61.0%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)[8]。
2.预防抗结核药物肝损害 垂盆草鲜草250~500g洗净、捣烂、取汁口服,日服1次;或垂盆草干草30g煎服,日服2次。对照组口服葵花护肝片。结果观察组58中初治失败2例,初治成功率为96.8%;对照组57例中初治失败3例,初治成功率为95.0%;两组初治成功率比较无统计学意义[9]。
3.治疗暑疖、痈 取新鲜垂盆草60~120g,洗净捣烂加干面粉少许调成糊状(或晒干研末加凡士林适量调成软膏)外敷患处,每日换药1次;内服,鲜药30~60g捣汁冲服。治疗31例38处疖痈,痊愈32处,显效6处,治愈率84.2%,有效率100%,治愈时间最短2天,最长5天[10]。
4.治疗带状疱疹 新鲜垂盆草全草,加少量青盐,捣汁。常规消毒创面,用无菌垂盆草汁均匀敷于创面,即刻干燥,每日1次。治疗51例。12例经1~3次外敷痊愈;21例有全身症状(发热、局部淋巴结肿大等)者,外敷5次,另用抗生素治疗,7~10天后痊愈[11]。
参考文献
[1]公衍玲,黄山,于慧荣.垂盆草总黄酮的酶法提取及其抑菌活性[J].药学实践杂志,2010,8(2):114-116.
[2]潘金火,何满堂,许惠琴,等.垂盆草中保肝降酶活性组分的筛选[J].中国药事,2002,16(6):365-366.
[3]潘金火,薜春余,严娟,等.异鼠李素-3,7-二-O-b-D-葡萄糖苷的保肝降酶试验[J].时珍国医国药,2002,13(12):714-715.
[4]潘金火,何满堂,罗兰,等.垂盆草不同提取部位保肝降酶试验[J].时珍国医国药,2001,12(10):888-890.
[5]李清,刘姣,曹秀莲,等.垂盆草不同提取物对小鼠移植性肿瘤抑制作用的初步研究[J].河北省科学院学报,2010.27(4):54-56.
[6]黄丹丹,张伟云.垂盆草醇提物对人肝癌细胞HepG2的抑制作用及其机制初探[J].东南大学学报:医学版,2009,28(4):302-306.
[7]张邦祝.垂盆草水溶性成分的免疫活性研究[J].中药新药与临床药理,2001,12(6):430-432.
[8]吴敦煌,周虎珍.垂盆草冲剂治疗慢性乙肝ALT反复升高疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2004,13(6):759.
[9]王谦信,严宇仙,姜阳兴,等.垂盆草预防抗结核药物肝损害的临床观察[J].浙江中医药大学学报,2010,34(5):726.
[10]叶春芝,叶美玲.垂盆草内服外用治疗暑疖、痈[J].中国民族民间医药杂志,2002,55:96.
[11]冯幕芬,赵喆.垂盆草治疗带状疱疹51例[J].实用中医药杂志,2005,21(7):411
(唐德才 马莉)