南沙参 Nanshashen
【别名】白沙参(《范子计然》)，苦心、识美、虎须、白参、志取、文虎(《吴普本草》)，文希(《名医别录》)，羊婆奶(《本草纲目》)，泡参(《中药形性经验鉴别法》)，面杆杖(《青海药材》)，桔参(《药材资料汇编》)，泡沙参(《四川中药志》)，稳牙参、保牙参、土人参(《湖南药物志》)。
【来源】始载于《神农本草经》，列为上品，历代本草均有收载。为桔梗科植物轮叶沙参 Adenophora tetraphylla(Thunb．)Fisch．或沙参Adenophora stricta Miq．的干燥根。主产于安徽、贵州、江苏、浙江、四川、河南、山东等地，以安徽、江苏所产质量好，贵州产量大。均为野生。
【采收炮制】春秋二季采挖，一般多在秋季采收。以8～9月间苗枯前采者质佳。春季采者浆水不足，干后空虚，质量较差。挖出后除去茎叶及须根，洗净泥土，趁鲜刮去粗皮，再以水洗净，晒干或用文火烘干。用时润透，切厚片，干燥。
【商品规格】商品南沙参以条粗饱满，色黄白无粗皮，产于安徽、江苏者佳。一般不分等级，根短瘦，色黄者质次。
按《中国药典》(2010年版一部)规定：本品水分测定不得过15．0％；总灰分测定不得过6．0％；酸不溶性灰分测定不得过2．2％；醇溶性浸出物测定不得少于30．0％。
【药性】甘，微寒。归肺、胃经。
【功效】养阴清肺，益胃生津，化痰，益气。
【应用】
1．肺热燥咳 本品味甘微寒，为清热养阴生津之佳品。入肺经，能清肺热，养肺阴，用于热伤肺阴所致的干咳痰少、咽干口渴之症，常与麦冬、天花粉、冬桑叶等配伍应用，方如《温病条辨》的沙参麦冬汤。若风温燥邪侵袭肺卫，灼伤肺阴所致的咳嗽少痰、咽干口渴之症，则与杏仁、桑叶、贝母等同用，如《温病条辨》之桑杏汤。《卫生易简方》，则以本品配知母、贝母、麦冬、鳖甲等同用，治阴虚劳热，咳嗽咯血。
2．津伤口渴 本品又入胃经，能清胃热、养胃阴而生津液，用于温热病邪热伤津，或胃阴不足，口燥咽干，烦热口渴等症，鲜品药力尤佳。常与生地黄、麦冬等配伍，方如《温病条辨》之益胃汤。若热病伤津较重，症见咽干口渴、舌绛少津者，又常以鲜品配鲜石斛、鲜生地等同用。
【用法用量】煎服，9～15g。
【使用注意】反藜芦。
【鉴别用药】南沙参、北沙参均为清热养阴生津之品。前者为桔梗科植物轮叶沙参或杏叶沙参等的根；后者从明末清初用起，为伞形科植物珊瑚菜的根。二者均具有补肺胃之阴的作用，而南沙参兼能化痰，北沙参长于补阴。
【药论】
1．《神农本草经》：“主血积惊气，除寒热补中益肺气。”
2．《名医别录》：“疗胃痹心腹痛，结热邪气，头痛，皮间邪热，安五脏，补中。”
3．《药性论》：“能去皮肌浮风，疝气下坠，治常欲眠，养肝气，宣五脏风气。”
4．《本草纲目》：“清肺火，治久咳肺痿。”
5．《本经逢原》：“有南北二种，北者坚实性寒，南者体虚力微。”
6．《饮片新参》：“养肺胃阴，治劳嗽痰血。”
7．《中国药植图鉴》：“降低血压。”
【现代研究】
(一)化学成分
南沙参中含有三萜：蒲公英萜酮，三萜皂苷和淀粉；胡萝卜素，胡萝卜苷，β-谷甾醇，廿八酸；磷脂。其他尚含有多糖和元素钙、铅等。
(二)药理作用
1．祛痰作用 轮叶沙参煎液对家兔的祛痰作用较紫菀等为差，但可持续作用4小时以上[1]。
2．对免疫功能的影响 杏叶沙参煎剂0．5g／只腹腔注射可使小鼠末梢血中淋巴细胞数和T细胞数明显增高，胸腺内淋巴细胞数和T细胞数亦有增加趋势；可使小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率明显增高；但沙参可明显增加小鼠脾脏重量，降低小鼠脾脏淋巴细胞数及T细胞数。从而表明沙参可提高细胞免疫和非特异性免疫，且可抑制体液免疫，具有调节免疫平衡的功能[2]。
3．强心作用 1％沙参浸剂对离体蟾蜍心脏有明显强心作用，离体心振幅增大(比原来高50％以上)，作用持续5分钟[3]。
4．抗真菌作用 沙参水浸剂(1∶2)在试管内对奥杜盎小孢子菌、羊毛状小孢子菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用[3]。
5．抗突变作用 南沙参多糖可明显抑制小鼠60Coγ射线诱发的睾丸染色体畸变、精子畸形和骨髓细胞微核率的增加，及外周血白细胞数、血小板数降低，对亚慢性受照小鼠损伤具有明显保护作用[4]。同时对60GY射线照射小鼠的遗传损伤有一定拮抗作用[5]。
6．保肝作用 南沙参多糖(RAPS)对CCl4所致小鼠引起的ALT、AST活力的升高有抑制作用，抑制丙二醛的产生及肝细胞损伤造成的SOD活性及GSH-Px活性的降低[6]。同时，RAPS对D-氨基半乳糖所致急性肝损伤也具有显著保护作用[7]。
7．抗衰老 南沙参多糖1．0g／kg可明显降低老龄小鼠肝、脑脂褐素含量，并增加小鼠血清中睾酮的含量，同时降低小鼠肝、脑中B型单胺氯水酶活性，延缓小鼠衰老[8]。
8．增强学习记忆作用 南沙参多糖(RAPS)500～2000mg／kg可明显改善小鼠对东莨菪碱、亚硝酸钠、乙醇引起的学习记忆的损害[9]。
(三)临床报道
1．治疗食管炎 沙参、麦冬、桔梗、金银花、连翘、甘草各100g，胖大海50g，制成蜜丸，每服1～2丸，日服3～5次，于两餐之间或空腹含化，缓缓咽下。治疗12例，治愈8例，好转3例，无效1例，其中6例经1～6年随访，均未复发[10]。
2．治疗迁延性肺炎 沙参、山药各15g，水煎服，疗程1～3个月。治疗24例，12例主要症状及体征消失无反复，9例症状体征消失，3例无效[11]。
3．治疗小儿口疮 沙参、麦冬、玉竹、天花粉、扁豆各6～9g，冬桑叶6g，甘草3～6g，大青叶、人中白各9～12g，水煎服，每日1剂。治疗小儿口疮34例，全部治愈。一般服药2～5剂，平均3剂，溃疡面愈合[12]。
4．治疗声音嘶哑 沙参、石膏各15g，甘草9g，杏仁、蜜炙枇杷叶各10g，阿胶、麦冬、黑芝麻、冬桑叶、木蝴蝶各12g，随证加减。治疗85例声音嘶哑者，除1例无效外，余均治愈[12]。
5．治疗慢性乙型肝炎 用南沙参多糖200mg，口服，每日3次，治疗慢性乙型肝炎，观察30例，结果显示其对慢性乙型肝炎患者有较好的保肝、降酶、改善肝炎患者临床症状或抑制HBV、调节机体免疫状态等作用，且价廉、不良反应小[13]。
参考文献
[1]梅全喜．现代中药药理手册[M]．北京：中国中医药出版社，1998：590-598．
[2]黄晓洁，颜耀东，杨正娟，等．沙参对免疫功能的影响[J]．沈阳药科大学学报，1991，8(3)：204．
[3]江苏新医学院．中药大辞典(下册)[M]．上海：上海人民出版社，1977：1560．
[4]梁莉，李梅，李新芳．南沙参多糖对亚慢性受照小鼠的抗突变作用研究[J]．中药药理与临床，2003，19(3)：10．
[5]刘青，李新芳．南沙参多糖对受照射小鼠遗传损伤的拮抗作用[J]．中药药理与临床，2001，17(6)：21．
[6]梁莉，王婷，乔华，等．南沙参多糖对四氯化碳损伤原代培养大鼠肝细胞保护作用的研究[J]．中国药房，2007，18(24)；1853．
[7]梁莉，乔华，王婷，等．南沙参多糖对CCl4及D-氨基半乳糖致急性肝损伤的保护作用[J]．中药药理与临床，2008，24(4)：38．
[8]孙亚捷，李新芳．南沙参多糖对小鼠的抗衰老及清除氯自由基作用研究[J]．中国药师，2005，8(9)：713．
[9]张春梅，李新芳．南沙参多糖改善化学品诱导小鼠学习记忆障碍的研究[J]．中药药理与临床，2001，17(4)：19．
[10]杨福义．食道炎丸治疗食道炎12例[J]．福建中医药，1982(14)：28．
[11]孙成榆．骨折兼证的辨证施治[J]．吉林中医药，1981(2)：45．
[12]胡国臣．中药现代临床应用手册[M]．北京：学苑出版社，1993：526．
[13]梁莉，乔华，王婷，等．南沙参多糖治疗慢性乙型肝炎30例疗效观察[J]．中国药师，2008，11(3)：260．