党参 Danoshen
【别名】上党人参(《本经逢原》)，黄参(《百草镜》)，狮子头(《翁有良辨误》)，中灵草(《青海药材》)。
【来源】党参，始载于《本草从新》，其后《本草纲目拾遗》，《植物名实图考》等都有记载。但清代以前此物即供药用，名紫园参。由于五加科的上党人参资源日趋减少，至明清已绝迹，太行山上的桔梗科党参乃被利用起来，到《本草从新》始加区分，因以山西上党者最有名，故名党参。为桔梗科多年生草本植物党参Codonopsis pilosula(Franch．)Nannf．、素花党参Codonopsis pilosula Nannf．var．modesta(Nannf．)L．T．Shen或川党参Codonopsis tangshen Oliv．的干燥根。目前，商品药材主要有西党、东党、潞党、条党、白党5类。西党主产于甘肃文县、岷县，四川南坪、平武，陕西汉中，山西五台等地。野生与栽培均有。
【采收炮制】秋季9～10月采收三年生以上者质量最好，洗净泥土，按大小分别用绳穿起，晒至半干，用手或木板搓揉，使皮部与木质部贴紧饱满柔软，然后再晒、再搓，反复3～4次，最后晒干即成。切厚片，生用。
【商品规格】商品主要有西党、东党、潞党、条党、白党之分。西党、条党、潞党分为1～3级，东党、白党分为1～2级。西党、东党是野生品，潞党、条党、白党为栽培品。习惯认为潞党品质最优。均以条粗壮、质柔润、外皮细、断面黄白色，味甜，嚼之无渣者为佳；条细小、体轻身虚，嚼之有渣者质次。
【药性】甘，平。归脾、肺经。
【功效】健脾益肺，养血生津。
【应用】
1．脾胃虚弱 本品甘平，补脾养胃，健运中气，鼓舞清阳，为常用补中益气之品。治脾虚食少、纳呆便溏、倦怠乏力等症，可代人参与茯苓、白术、炙甘草同用以健脾气，如《中国药典》(1985年版)，四君子丸；治气虚下陷而见脱肛、子宫脱垂等脏器脱垂轻症，又常以本品与黄芪、升麻、白术等配用，有益气升阳举陷之功。
2．肺虚喘咳 本品甘平入肺而不燥，善补益肺气，用治肺气不足，声低气怯，动辄喘促，可代人参与黄芪、五味子、紫菀、桑白皮等同用，有补肺益气、止咳平喘之效，如《永类钤方》补肺汤；治肺肾两虚，呼多吸少，短气虚喘者，可代人参与胡桃等配伍应用，补肺益肾，纳气定喘，如《济生方》人参胡桃汤。
3．津伤口渴 本品甘平，补中州，升清阳，益肺气，布津液，有补气生津之功。用于外感热病，热伤气津，心烦口渴，可代人参与清热养阴生津的石膏、竹叶、麦冬等同用以益气生津，如《伤寒论》竹叶石膏汤。
4．血虚体弱 本品甘平，益脾胃，化精微，生阴血，有补气生血之效，用治气血双亏之面色萎黄、头晕心悸、体弱乏力等症，常与白术、炙甘草、熟地黄、当归等同用，如《中华人民共和国药典》(1985年版)八珍丸；治血虚萎黄轻症，可代人参与黄芪、当归、熟地黄等配伍，如《太平惠民和剂局方》人参养荣汤。
5．气虚邪盛之感冒、便秘 因党参补气养血生津，药性平和，故临证遇有邪实正虚之证，常以之与相应祛邪药同用，有扶正祛邪之效。治体弱感冒风寒引起的恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多等症，可与紫苏、前胡、制半夏、桔梗等解表化痰止咳药同用，有益气解表、祛痰止咳之效，如《中华人民共和国药典》(1985年版)参苏丸；治气血虚弱，热盛里结之证，可代人参与大黄、枳实、芒硝等攻下药同用以扶正攻下，如《伤寒六书》黄龙汤。
【用法用量】6～12g。
【使用注意】气滞、肝火盛者禁用；邪盛而正不虚者不宜。
【鉴别用药】人参、党参古时不分，凡古今成方之用人参者，每以党参代之。但党参虽能补脾肺之气，益血生津，然不如人参之能大补元气，且药力亦较人参为弱，所以轻症和慢性疾病，可以党参代人参用，如重症、急症仍用人参为宜。
【药论】
1．《本草从新》：“主补中益气，和脾胃，除烦渴。中气微弱，用以调补，甚为平妥。”
2．《本草正义》：“党参力能补脾养胃，润肺生津，健运中气，本与人参不甚相远。其尤可贵者；则健脾而不燥；滋胃阴而不湿；润肺而不犯寒凉；养血而不偏滋腻；鼓舞清阳，振动中气而无刚燥之弊。”
3．《得配本草》：“上党参，得黄芪实卫，配石莲止痢，君当归活血，佐枣仁补心。补肺蜜拌蒸熟；补脾恐其气滞，加桑皮数分，或加广皮亦可。”
【现代研究】
(一)化学成分
党参中含有固醇类成分、多糖、党参苷、三萜类成分、生物碱、内酯类成分、豆素类成分、氨基酸、微量元素等多种化学有效成分。党参中含α-菠菜固醇、Δ7-豆甾烯醇、豆固醇等固醇类；含菊糖，果糖，4种含果糖的杂多糖Lp-1、Lp-2、Lp-3、Lp-4，丁香苷，β-D-吡喃葡葡糖己醇苷等糖和苷类；含胆碱、党参酸等生物碱及含氮成分；含己酸、庚酸、蒎烯等挥发性成分；并含有铁、锌、铜、锰等14种无机元素；含天门冬氨酸、苏氨酸、丝氨酸、谷氨酸等17种氨基酸。
(二)药理作用
1．对中枢神经系统的作用 党参注射液能明显减少小白鼠的自发活动数；明显延长硝酸士的宁、戊四氮导致小鼠出现惊厥的时间、死亡时间和减少惊厥死亡数；提高小鼠电惊厥阈值；明显延长乙醚麻醉小鼠的苏醒时间；还能明显增强异戊巴比妥钠的催眠作用[1]。体外实验还发现当反应液中加入党参总碱之后，ChAT生成ACh的量增加，党参总碱小鼠尾静脉给药的LD50为(84．19±0．024)mg／kg[2]。另有实验表明，不同年龄组的受试者在服用不同剂量的党参水煎剂后，都能提高学习记忆能力，并认为对人的左右脑两侧半球记忆能力都同时提高[3]。黄涛等[4]等的研究表明党参水煎提取物对记忆障碍小鼠的学习记忆功能有不同程度的改善作用，能增加大脑组织SOD活性，具有一定的益智抗痴呆作用。闫彦芳等[5]研究表明党参总皂苷对缺血再灌注损伤后星形胶质细胞的坏死具有显著抑制作用，但对凋亡过程无保护作用，提示党参总皂苷是党参治疗中风病急性期的主要效应成分。
2．清除自由基、抗衰老作用 黄丽亚等[6，7]研究党参、天麻对氟哌啶醇诱导老化大鼠抗氧化酶表达作用的影响。结果与模型组比较，党参注射液和天麻注射液均能使实验大鼠多种组织SOD、GSH-Px显著升高，差异显著。段琦梅等[8]采用分光光度法研究并比较了不同产地黄芪和党参提取物的抗氧化活性。结果显示甘肃渭源、陇西、吉林舒兰、山西浑源黄芪醇提取物的DPPH自由基清除率依次为：21．38％、13．53％、35．09％和20．18％，表明不同产地的黄芪的抗氧化活性差异明显；陕西凤县、南郏、山西陵川Ⅰ党参醇提取物的DPPH自由基清除率依次为：17．56％、9．87％和8．03％，表明不同产区的党参抗氧化活性存在一定的差异；黄芪、党参提取物清除DPPH自由基的IC50分别是0．24和0．85mg／ml，即黄芪提取物清除自由基能力大于党参提取物。
3．提高机体适应性 党参可使小鼠在低温环境下的体温下降比对照组明显减少，其醋酸乙酯提取物Ⅱ作用最强，Ⅰ及Ⅴ部分也有作用，Ⅲ及Ⅵ部分则无此作用[9]。党参水煎液和水提醇沉法制得的注射液能显著提高小鼠常压缺氧的能力；明显延长氰化物及亚硝酸钠中毒小鼠的存活时间；对小鼠两侧颈总动脉结扎所致的脑部循环障碍性缺氧有明显对抗作用。提示党参可使动物体耗氧量减少，并能提高脑对缺血的耐受力或降低脑组织的耗氧量[10，11]。血气分析提示，党参不仅可降低机体的氧耗量，还可增加供氧的作用，这种作用可能与药物兴奋中枢神经系统，增强呼吸节律以及提高心排出量等有关[10]。给每只小鼠灌胃100％的党参水煎剂0．2ml，给药3次，能提高600rad(约为半数致死量)60Co射线照射小鼠的存活率。小鼠照射前给100％的党参水煎剂0．5ml，800rad60Co射线照射，照射后15分钟时给药组比对照组血浆皮质酮含量有明显增高，在照射4小时、24小时则有明显降低。说明党参对垂体-肾上腺皮质系统有兴奋和调节作用。这可能是对辐射损伤有保护作用的机理[12]。粟群芳等[13]等的研究发现不同剂量党参超微饮片能明显延长小鼠的游泳时间和小鼠在缺氧状态下的存活时间，因此党参超微饮片具有显著的抗疲劳和耐缺氧作用。
4．对免疫功能的影响 以党参制剂作小鼠腹腔、肌内和静脉注射(分别按0．2ml／d、0．1ml／d和0．2ml／d)7天后，巨噬细胞的数量明显增加，细胞体积增大，伪足增多，吞噬能力增强。细胞内的DNA、RNA、糖类、ACP酶、ATP酶，酸性酯酶及琥珀酸脱氢酶活性均显著增强[14]。通过体外淋巴细胞培养的方法，观察了党参对人淋巴细胞有丝分裂的影响。发现党参高浓度能抑制淋巴细胞的有丝分裂，而低浓度能促进细胞的有丝分裂[15]。亦有报道，党参提取液对正常小鼠的免疫增强作用并不显著，但对用环磷酰胺造成免疫抑制状态的小鼠，能明显地增强淋巴细胞转化、抗体形成细胞的功能，提高血清抗体滴度的水平，提示党参的免疫调节作用与机体所处的机能状态有密切关系[16]。纹党多糖有显著提高巨噬细胞吞噬指数与E-玫瑰花环形成率的作用，并随剂量的增加而增高[17]。给小鼠腹腔注射党参多糖200mg／(kg·d)，使用5天或8天，对腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞、小鼠碳粒廓清和胸腺细胞E花环形成有促进作用，并对腹腔注射环磷酰胺、氢化可的松小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、E花环形成有增强和恢复作用。对二硝基氯苯诱发的正常鼠迟发型超敏反应有抑制作用，而对地塞米松诱发的正常鼠迟发型超敏反应有恢复作用。说明党参多糖对细胞免疫有调节作用[18]。纹党多糖(CPPS-W)可使正常小鼠脾重增加，胸腺重量减轻，并能逆转DXM所致免疫抑制小鼠的脾重减轻，潞党参多糖(CPPS-L)对正常小鼠及免疫受抑小鼠的脾重减轻，CPPS-L对正常小鼠及免疫受抑小鼠的脾脏及胸腺重量作用不显著，两种多糖均可促进正常小鼠，并改善免疫受抑小鼠腹腔M■021吞噬功能，对正常小鼠外周淋巴细胞、ANAE、 DTH及淋巴细胞转化反应无明显影响。但对CY所致免疫受抑小鼠AMAE+LC率及DTH有恢复作用[19]。党参水提液对环磷酰胺(Cy)免疫抑制大鼠脾淋巴细胞产生白细胞介素-2有升提作用；在刀豆球蛋白A(ConA)与鼠淋巴细胞共孵实验中，能使IL-2生长指数升高，并与孵育24～48小时时间无关[20]。张晓君等[21]报道了党参多糖能显著提高免疫受抑小鼠的环磷酰胺致迟发型超敏反应，并能对抗环磷酰胺所致脾脏和胸腺萎缩，同时能提高免疫受抑小鼠血清溶血素抗体水平，提示党参多糖对体液免疫有较强促进作用，并在小剂量给药时对细胞免疫有促进作用。曹丽等[22]还发现党参多糖对刀豆蛋白A刺激的淋巴细胞同样有明显的促进增殖作用，这种作用在一定浓度内与剂量成正比。杨光等[23]通过分别用羊红细胞和卵清蛋白为抗原给小鼠注射，灌服党参多糖，然后检测相应抗体生成水平，结果显示党参多糖对正常小鼠抗体生成有增强作用。
5．对消化系统的作用
(1)抗溃疡作用：党参水煎醇沉液具有抗大鼠实验性胃溃疡作用，对大鼠应激性、幽门结扎、慢性乙酸性胃溃疡等均有明显的治疗和预防保护作用，且在10．0～80．0g／kg给药量时呈明显的量效关系。党参水煎剂和部位Ⅶ提取物能对抗由无水乙醇、强酸(0．6N HCl)和强碱(0．2N NaOH)以及吲哚美辛所致的大鼠胃黏膜损伤及胃溃疡，酯溶性部分未见有如此作用[24]。党参正丁醇中性提取物对大鼠应激型、幽门结扎型、吲哚美辛型和阿司匹林实验性胃溃疡均有明显的预防保护作用[25]。党参、蒲公英、川芎及其两药配伍或三药配伍的复方对大鼠应激型、幽门结扎法胃溃疡模型和无水乙醇所致大鼠胃黏膜损伤模型等，均有不同程度的保护作用[26]。
(2)对胃黏膜防御因子的作用：党参正丁醇中性提取物水溶性部分为抗大鼠胃黏膜损伤的有效分离物，从而进一步说明党参部位Ⅶ是党参抗胃黏膜损伤的有效部位[27]。党参部位提取物Ⅶ-Ⅱ口服能明显提高正常大鼠胃壁结合黏液含量，十二指肠给药能明显提高幽门结扎大鼠胃壁结合黏液含量；口服给药3小时能明显减低无水乙醇所致的大鼠胃黏膜损伤和胃黏膜电位差下降，使溃疡指数降低和损伤后胃黏膜电位差降低百分率下降[28]。能明显提高正常大鼠胃组织内PGE2含量，对PGE2α作用不明显，但PGE2／PGE2α比值增大；对 PGI2和TXA2含量均有一定的降低作用，以TXA2降低为显著，PGI2／TXA2比值增大。上述药理效应均有量效依赖关系[29]。王少根等[30]研究表明党参煎剂能显著提高严重烫伤豚鼠血胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)含量，降低血TNF的浓度，因此党参有益于烧、烫伤后胃肠功能紊乱的调整以及肠源性感染的防治。贾彦敏等[31]通过实验发现脾虚证时下丘脑、胃窦和小肠β-内啡肽(β-EP)含量降低、血浆β-EP含量升高。而党参能显著升高下丘脑β-EP，使胃窦、小肠B-EP有一定程度的升高，并能显著降低血浆B-EP。可见党参可以通过影响脑肠轴不同的部位发挥作用，使脾虚大鼠的症状得到改善，因此β-EP可能是中药和针灸等治疗脾虚证的一个作用靶点。
(3)对胃黏膜攻击因子的作用：党参煎剂10g／kg十二指肠内给药，6小时能使幽门结扎大鼠胃液分泌量、总酸排出量、Na+排出量减少[32]。党参的正丁醇提取物对大鼠基础胃酸分泌有明显的抑制作用[25]。其水煎醇沉剂20g／kg十二指肠给药不仅可显著抑制基础胃分泌，还使由毛果芸香碱、组胺和五肽胃泌素引起的胃分泌活动、胃液分泌量、总酸排出量及胃蛋白酶活性均显著下降，并能明显抑制应激大鼠胃组织中组胺含量降低和5-羟色胺的增加[24]。以上结果说明抑制胃酸、胃蛋白酶等胃黏膜的损伤因子，亦是党参抗溃疡作用的机制之一。
(4)对胃肠运动的影响：党参水煎醇沉剂浓度在(0．02～0．16)g／ml时，对乙酰胆碱激动剂有拮抗作用，呈明显的量效关系，但是党参制剂在低深度时对组胺、BaCl2无明显影响[24]。党参部位Ⅶ对家兔离体十二指肠自发活动呈现轻度抑制，并能明显拮抗乙酰胆碱所致的家兔离体肠管的强直性收缩[33]。有人观察到不同部分党参药理作用亦有差异，党参的Ⅲ提取物(皂苷)除了对乙酰胆碱外，其他激动剂如5-羟色胺、组胺、BaCl2均有明显的对抗作用，党参的Ⅴ提取物则除5-羟色胺外，对其他的激动剂均有明显的对抗作用。有人认为这一结果可能是党参的皂苷成分对肠道运动调节作用所致[24。日本学者比较了纹党、潞党、板桥党3种党参甲醇提取物的药理作用，当浓度在10-7g／ml或10-5g／ml时，对正常豚鼠离体回肠和盐酸组胺(10-7g／ml)引起的回肠收缩均无影响；对5-羟色胺(9×10-7g／ml)引起的回肠收缩，纹党10-7～10-3g／ml可见到轻度的抑制，潞党10-3g／ml可见到轻度的增强作用，而板桥党则无影响；对烟酸(3×10-5g／ml)引起的回肠收缩，纹党10-3g／ml可见到中度增强作用，潞党则增强(49．0±17．1)％，而板桥党则无影响；对BaCl2(9×10-4g／ml)引起的回肠收缩，纹党在10-3／ml浓度下可见到中度增强，板桥党在10-9g／ml浓度下可见到轻度增强作用，而潞党则无影响[24]。
用慢性埋植胃电极及半导体应变规方法，记录大鼠胃电及胃运动，观察党参水煎醇沉剂在大鼠应激性溃疡形成过程中对胃电和胃运动的影响。实验发现，在应激状态下，实验组与对照组大鼠BER频率均明显减慢，为应激前的50％，但给药组在应激状态下大鼠BER节律紊乱、不规则BER的总发生率明显降低。FW在应激状态下发放减弱，党参给药组少数大鼠FW仍与BER同步发生；在应激前由半导体应变规记录的胃运动强度在2g以下的蠕动波相同，频率与BER相同，在应激状态下，大鼠15分钟及30分钟胃排空酚红明显加快，党参正丁醇提取物对此有明显的拮抗作用[24]。静脉注射党参制剂对正常大鼠及用新斯的明增强了的胃蠕动均有抑制作用，表现为蠕动波幅度降低，频率减慢，而且给药量在3～12g／kg时，其作用呈量效关系[24]。小鼠口服党参部位提取物Ⅶ对甲基橙胃排空运动无明显影响[33]。郭景财等[34]研究复方党参通气口服液对实验兔腹部手术后小肠功能恢复的影响，结果表明复方党参通气口服液能改善小肠肌电节律、增加实验兔小肠推进率、刺激兔胃肠激素的分泌，从而增加胃肠蠕动，促进胃肠功能恢复。
6．对心血管系统的作用 党参提取物能提高麻醉猫心泵血量而不影响心律；增加脑、下肢及血流量，并能对抗肾上腺素的作用[12]。其水煎液和水提醇沉法制得的注射液均能明显延长注射异丙肾上腺素后的缺氧存活时间，说明能增强动物心肌耐缺氧能力[10，11]。静脉滴入党参注射液后晚期失血性休克家兔的动脉血压回升，中心静脉压下降，心率轻度减慢，表明其对家兔晚期失血性休克有明显升压作用，可延长动物的存活时间[35]。用羊水导致球结膜微循环障碍后再用党参，80％家兔在15分钟时，微循环已恢复正常，且管径比生理状态下扩大，30分钟后全部恢复正常，微循环开放数目比生理状态下显著增多，管径明显扩大。而盐水组生理状态下微循环与党参组无明显差异，羊水致微循环障碍之后，再用生理盐水，15分钟时无一恢复，30分钟时只有少部分较大血管模糊可见。实验后12小时，党参组死亡2只，盐水组10只均死亡，死因可能与微循环障碍或免疫反应有关[36]。以不同浓度的党参提取液作用于大白鼠心肌细胞，结果表明PDE活性受到不同程度的抑制，cAMP水解减少，含量增加，作用于兔血小板后，随药物浓度增加，CaM活性抑制率增大[37]。20例冠心病心绞痛患者，服用党参提取液14天后，明显提高左室舒张期E波峰值和左房室间压力降差，显著缩短了左室舒张早期充盈时间，明显增加左室收缩功能的心排出量，但心率无改变，经动物实验，党参可明显提高小白鼠心肌糖原、琥珀酸脱氢酶的含量[38]。另有研究表明：党参能提高缺血／再灌注损伤心肌超氧化物歧化酶(SOD)活性，降低丙二醛(MDA)含量，减少肌酸激酶的释放，使心肌的收缩和舒张功能得到明显改善，并能促进心排出量、冠脉流量、每搏输出量及心率的恢复。提示党参对缺血／再灌注所致的心肌脂质过氧化损伤有一定的保护作用，从而改善心脏的功能[39]。应用细胞化学和定量细胞化学技术研究发现，党参可明显提高冠心病人外周血细胞中糖原和SDH的含量和活性；同时动物实验亦证实，灌服党参液的小鼠心肌中糖原、SDH、LDH的含量和活性亦明显高于生理盐水组。这说明党参可改善病人的心肌代谢，对冠心病的治疗是十分有利的[40]。张晓丹等[41]研究证实黄芪和党参均可对垂体后叶素所致的实验性心肌缺血起到明显保护作用；党参对于减小T波抬高的作用强于黄芪，而对于减慢心率的作用要弱于黄芪。
7．对血液系统的作用 家兔静脉注射党参注射液1g／kg，可使体外形成的血栓长度、湿重、干重显著降低，使血细胞比容、红细胞电泳值、全血与血浆比黏度均明显下降，但对血沉无影响[42]。党参对ADP诱导家兔血小板聚集功能有明显的抑制作用，作用强度在一定范围内随药物在血浆中的浓度增加而增强[43]。参芪注射液(每毫升含生药党参0．5g、黄芪0．5g)对ADP诱导的血小板聚集有明显的抑制作用；对血小板伪足形成及颗粒释放亦具有一定的抑制作用；可使血小板内环核苷酸含量增加，使cAMP含量增加更为明显，并且可以抑制磷酸二酯酶的活性[44]。党参加丹参能对抗冠心病心绞痛患者血小板聚集，抑制血浆 TXA2合成而又不影响PGI2的合成，并且抑制效应与用量呈一定的量效关系[45]。党参的水提醇沉液有降低大鼠全血黏度作用；醚提取液能提高纤溶活性，显著降低血小板聚集和血浆 TXB2、6-酮-PGF1α的水平，总皂苷可显著降低TXB2，而不影响前列环素的合成，其生物碱与总皂苷相反的作用，不利于党参的益气活血作用的发挥[38]。有人认为党参脂溶性和水溶性两部分是活血化瘀的有效部位[46]。张晓君等[21]研究了党参多糖对溶血性血虚小鼠血红蛋白含量、对辐射损伤小鼠内源性脾结节、对骨髓有核细胞DNA合成的影响，结果发现党参多糖4倍量给药有升高外周血血红蛋白，缓解贫血症状的作用，8倍量给药能显著增加内源性脾结节数，但不能显著提高3H-TdR掺入骨髓细胞DNA率，提示党参多糖对脾脏代偿造血功能有促进作用，对骨髓造血功能无明显增强作用。
8．对呼吸系统的影响 党参能提高油酸型呼吸窘迫综合征大鼠动脉血氧分压和血氧饱和度，降低CO2分压的作用，并能纠正大鼠酸碱平衡紊乱，维持肺有效的摄氧功能；能保护大鼠肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞，使气体通过气-血屏障的弥散基本正常，为党参治疗呼吸窘迫综合征提供了理论依据[47，48]。明党参水提液对小鼠实验性咳嗽具有显著的镇咳作用，其作用随剂量增强而增强；党参的结晶Ⅵ亦具有明显的镇咳作用。明党参水提液及结晶Ⅵ均能增加小鼠呼吸道酚红排出量，促进蛙纤毛运动，表明二者均有祛痰作用。对乙酰胆碱和组胺引起豚鼠哮喘有显著的抑制作用，表明其能对抗组胺、乙酰胆碱等过敏介质引起的支气管收缩。并认为明党参水提液的上述作用与其含的结晶Ⅵ-天门冬酰胺有关[49]。
9．其他作用 用100％党参水煎剂灌胃、腹腔或皮下注射给药，皆能使小鼠血浆皮质酮明显升高，党参的提取部分Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ静脉注射，亦有此种作用，进一步研究得知，党参Ⅲ(皂苷)及Ⅴ(主要是多糖)的作用部位可能不在肾上腺皮质，而是在垂体或垂体以上水平[50]。宫存杞等[51]从新疆党参中提取、纯化多糖并进行抗肿瘤活性的检测，结果表明新疆党参多糖与环磷酰胺合用具有增效作用，表明新疆党参多糖与化疗药物合用在肿瘤治疗方面有一定的药用价值。
(三)临床报道
1．治疗冠心病 应用党参口服液对25例冠心病气虚血瘀证患者进行治疗，结果发现血小板聚集功能明显降低，而对血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAl)活性无明显影响。提示党参口服液的活血作用主要是通过抑制血小板功能影响凝血过程，而非提高血浆纤溶活性而实现的[52]。
2．治疗胃肠道疾病 郑显锋[53]自调党参健胃汤合奥美拉唑治疗消化性溃疡患者100例，并随机分为中西药治疗组和西药治疗组。西药治疗组单纯服用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林；中西医治疗组在此基础上加用自调党参健胃汤。对照组治疗50例，其中治愈26例，好转17例，无效7例；自拟益气党参健胃汤与西药配合治疗50例，其中痊愈41例，好转7例，未愈2例，明显优于对照组。吴晓蓉[54]自拟干姜党参汤加减治疗胃脘痛85例，其中辨证为脾胃阳虚40例，阳虚兼瘀45例。基本方：干姜20g，葛根20g，党参20g，炒白术15g，木香10g，炙甘草6g，重楼15g。显效65例，占77％；有效18例，占21％；无效2例，占2％，总有效率98％。
3．肿瘤放化疗辅助治疗 柏长青等[55]观察参芪扶正注射液(由党参、黄芪提取物组成)对肺癌患者化疗期间毒副作用和生存质量的影响。采用随机交叉试验设计，观察两个化疗周期，比较试验周期(常规化疗+参芪扶正注射液)和对照周期(常规化疗)化疗毒副作用的发生率、严重程度和生存质量变化。本研究共纳入研究病例130例，123例可评价病例，两组患者的基线资料基本相同。试验周期内白细胞减少、血小板减少、恶心／呕吐反应、肝功能异常、蛋白尿和发热等化疗毒副作用的发生率和严重程度明显低于对照周期。化疗期间患者的生存质量发生明显变化，程度明显优于对照周期。因此参芪扶正注射液能够明显降低肺癌患者化疗期间常见毒副作用的发生率和严重程度，改善患者化疗期间的生存质量。潞党参花粉(由昆明医学院花粉研究组提供)16g，分2次用温水冲服，连续30天，治疗26例在放疗、化疗中出现造血功能障碍的肿瘤病人26例。血白细胞减少26例，治疗后显效23例，有效2例，无效1例；贫血10例，治疗后显效6例，无效4例；血小板减少5例，治疗后显效4例，无效1例[56]。
4．治疗高脂血症 党参、玉竹各1．25g，粉碎，混匀，制成4个蜜丸，每次2丸，每日2次，连服45天为1个疗程。治疗高脂血症50例，总有效率为84％[57]。
5．治疗食管癌前病变 在河北省食管癌高发区，经食管脱落细胞学拉网检查确诊食管上皮细胞重度增生252例，随机分为甲组、乙组，甲组口服复方党参丸每次2g，每日2次，每月服药3周，治疗2年，乙组口服安慰剂。结果：甲组细胞学好转率71．7％，癌变率2．8％；乙组分别为50．0％和10．0％。表明复方党参丸对阻断食管癌前病变有一定疗效，该复方由党参、赤芍和核黄素三味组成[58]。
6．治疗糖尿病 采用参芪仙合剂(由党参、黄芪、丹参各20g，仙灵脾15g，黄精30g，枸杞子12g，花粉30g组成)与西药配合的中西医结合方法治疗糖尿病55例。方法：治疗组参芪仙合剂每日1剂，水煎2次，分2次口服，服药时间选择在上午9～10时30分，下午3～4时30分。辅以西药格列本脲(优降糖)或格列齐特缓释片(达美康)或美的康口服。胰岛素依赖型者则皮下注射胰岛素。对照组单纯给以西药，用法用量不变。连续治疗2个月后评定疗效。结果：治疗组治疗前空腹血糖由(13．54±3．15)mmol／L下降到治疗后(6．60±1．02)mmol／L，对照组由(12．42±3．05)mmol／L下降到(8．04±2．15)mmol／L，中西组较对照组下降幅度更大，两组比较(P＜0．01)有显著差异。神疲乏力、手足麻痹、顺应力差、头发脱落等症状，中西组改善率为81．4％～89．8％，对照组为0％～62．6％，前者优于后者，其他症状中西组的改善率也高于对照组[59]。
7．预防急性高山和高原反 应党参乙醇提取物制成糖衣片，每次5片，每日2次，连服5天。预防急性高山反应42例，证实党参片对减轻高山反应急性期症状，稳定机体内环境，改善血液循环，加快对高原低氧环境的早期适应过程均有良好作用[60]。张东祥[61]采用复方党参胶囊防治急性高原病。对急进5200m高原的45名官兵分别服用安慰剂、复方党参片和复方党参胶囊，服药前及试验中定期测试其血氧饱和度(SaO2)和心率(HR)、就急性高原反应症状做问卷式调查并进行药效评价。研究发现复方党参胶囊服用剂量为片剂的1／9时，其预防急性高原病效果显著优于安慰剂组，好于片剂组；对高原缺氧所致头痛和呕吐等急性高原反应的防治也显著优于安慰剂组，略优于片剂组；对受试者SaO2有明显提高作用(P＜0．05)，且心率有降低趋势。结果表明复方党参胶囊防治急性高原反应效果显著，服用剂量低，服用和携带方便，有望成为传统抗缺氧药物复方党参片的换代产品。
(四)不良反应
党参水煎液给小鼠灌胃的LD50为240．3g／kg。党参的地下部分总苷给小鼠灌胃的 LD50为2．7g／kg体重[62]。党参注射液给小鼠腹腔注射的LD50为(79．21±3．60)g／kg。给大鼠每天每只皮下注射0．5g，连续13天，无毒性反应。兔每天每只腹腔注射1g，连续15天，谷丙转氨酶含量没有变化，也无毒性症状[63]。
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