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佩兰 Peilan

【别名】■024(《诗经》),兰(《毛诗传》),兰草、水香(《神农本草经》),燕尾香、香水兰(《开宝本草》),孩儿菊、千金草(《续古今考》),省头草(《唐瑶经验方》),女兰、香草(《本草纲目》),都梁香(《药录》),大泽兰(《雷公炮炙论》),醒头草(《得配本草》),石瓣、针尾凤(《广东中药》)。

【来源】佩兰,始载于《神农本草经》,列为中品,历代本草少见收载。因其为观赏植物,气香如兰,佩之祛暑邪而辟秽气,故名。为菊科多年生草本植物佩兰(兰草)Eupatorium fortunei Turcz.的地上部分。主产于江苏南京郊区、苏州,上海市郊,河北保定、沧县,天津郊区,山东章乐、茌平、历城、蒙阳。安徽、河南、陕西、浙江等地亦产,以江苏产量最大。多生于溪边或原野洼湿地带,野生或栽培品种均有。

西藏地区使用的佩兰,为菊科植物大麻叶泽兰Eupatorium cannabinum L.的全草。

【采收炮制】夏季茎叶生长茂盛,未开花时,割取全草,栽培品夏季收割头刀,秋季收割二刀。去净泥沙及杂草,捆成小把,阴干即可。炮制时洗净、稍润,切段后晒干。生用或鲜用。

【商品规格】商品不分等级,以干燥、叶多色绿、茎少、未开花、香气浓、不带根及杂质为佳。质量上乘者,茎多平直,偶有扭曲,少有分枝,圆柱形或呈扁压状,直径为1.5~4mm,有明显的节但不膨大,节间长度约为3~7cm。表面呈黄棕色或黄绿色并带有紫彩,有纵走的细纹理。质脆而易折断,断面类白色,可见韧皮部纤维伸出,木质部有疏松的孔。中部叶片有短柄,裂片长圆形或长圆状披针形,基部狭窄,顶端尖,长约5~9cm,边缘有粗锯齿,上下面均光滑无毛,呈暗绿色或微带黄色,质薄而脆并易破碎。多不具花。气芳香味微苦。习惯以江苏产者质优。

按《中国药典》(2010年版一部)规定:水分不得过11.0%;总灰分不得过11.0%;酸不溶性灰分不得过2.0%。本品含挥发油不得少于0.30%(ml/g)。

【药性】辛,平。归脾、胃、肺经。

【功效】芳香化湿,醒脾开胃,发表解暑。

【应用】

1.湿阻中焦、脾瘅 佩兰气味芳香,又入脾胃两经,故能芳香化湿,醒脾调中,常用于湿阻中焦之证,其化湿和中作用类似于藿香。若湿邪内困所致身热不扬,脘腹痞满,欲发呕恶,泛吐厚浊涎沫,口中甜腻、不渴或渴不欲饮,大便溏泄,小便混浊,苔白腻,脉濡缓者,是为脾瘅。《素问·奇病论》谓:“治之以兰,除陈气也。”即单以此药一味煎汤饮服。亦可配伍藿香、苍术、厚朴、白豆蔻等芳香化湿之品。如证见湿热内蕴于脾,当酌配以黄芩、滑石、薏苡仁等清热利湿之品。

2.外感暑湿、湿温初起 佩兰辛平芳香,性发散而能化湿,故有发汗解暑之功。常可用于暑气当令,感受暑湿而致发热恶寒,头痛无汗,肢体酸重疼痛,头昏重胀痛,胸闷脘痞,时发呕恶,可单用佩兰以发汗解表,祛暑化湿,或配伍藿香、陈皮、半夏、大腹皮、鲜荷叶等,如《时病论》之芳香化浊法。或配伍薄荷叶、冬桑叶、大青叶、鲜竹叶、芦笋等,如《增补评注温病条辨》中之七叶芦根汤及《重订广温热论》之五叶芦根汤。对于夏秋之交感受湿热,或脾胃内伤复感外邪而致湿温初起,症见恶寒少汗,身热不扬,午后热甚,头重如裹,身重肢倦,胸闷脘痞,苔白腻,脉濡缓者,亦可单用佩兰或配伍其他发汗解表、芳香化湿之品,使“湿去气通,布津于外,自然汗解”(石芾南语)。对于夏月伤暑,清阳不升之伤暑头痛,可以佩兰清暑化湿而止痛。

3.产后血虚气弱 佩兰入脾胃两经,能运脾胃之气而旺气血生化之源。故其有生血调气之功。可用于产后气血俱伤,元气受损,正气不足,“百节空虚”之产后诸病。《雷公炮炙论》用佩兰调气生血,以增强体质,防治诸病。

4.消渴 佩兰辛平芳香,入脾胃两经,前人多认为尚有生津止渴而治疗消渴的作用。如《本草纲目》谓其“治消渴良药”;李东垣谓其能“生津止渴”,“治消渴胆瘅”。

5.小便不利、痰癖、水肿 本品能醒脾开胃,运化水湿,清利生痰之源,有利水消痰之功,可治疗小便不利、痰癖、水肿诸病证。如《神农本草经》以本品“主利水道”,《本草纲目》以此消痰癖,《本草便读》用于“行水消痰”。

6.气机不利、肝肺郁结 本品辛香性平,既能行散郁结,又可化浊辟秽,故有解郁散结、疏利气机之功。可用于肺气郁结、不得宣畅而致呼吸不利、喉痒咳逆、气喘水肿等症。亦可用于肝气郁结、情志不舒而致精神抑郁、善太息、胸闷胁胀、脘痞嗳气,或月事不行、苔薄腻、脉弦者。

【用法用量】煎服,3~10g。鲜品加倍。

【使用注意】本品辛散力强,有伤阴耗气之弊,故阴虚、气虚者慎用。《得配本草》谓:“胃气虚者禁用。”

【鉴别用药】藿香、佩兰、香薷三药皆有芳香化湿、解暑发表作用,治暑月形寒饮冷、脘腹痞满、呕吐泻利等症时,常相须为用。然藿香辛散而不峻烈,性温而不燥热,善于理气止呕,为治湿郁气滞呕逆之要药;佩兰芳香性平,长于去陈腐、辟秽浊,为治脾湿口甜口臭之良药;香薷和中化湿,兼利小便。以发汗解表论,则香薷最强、藿香次之、佩兰最弱。

【药论】

1.《神农本草经》:“味苦平。”“主利水道,杀蛊毒,辟不详。久服,益气轻身,不老,通神明。”

2.《素问·奇病论》:“津液在脾,故令人口甘也,此肥美之所发也。”“治之以兰,除陈气也。”

3.《雷公炮炙论》:“生血,调气与荣。”

4.《蜀本草》:“《图经》云:兰草叶似泽兰,尖长有歧,花红白色而香,生下湿地。”

5.《名医别录》:“除胸中痰癖。”

6.《开宝本草》:“煮水以浴,疗风。”“别本注云,似马兰,故名兰草,俗呼为燕尾香。时人皆煮水以治闻风,故又名香水兰。陶云煎泽草。《唐》注云泽香,并非也。”

7.《本草经疏》:“兰草辛平能散结滞,芬芳能除秽恶,则上述诸证自瘳,大都开胃除恶,清肺消痰,散郁结之圣药也。”

8.《本草纲目》:“按《素问》云,五味入口,藏于脾胃,以行其精气,津液在脾,令人口甘,此肥美所发也,其气上溢,转为消渴,治之以兰,除陈气也。王冰注云,辛能发散故也。李东垣治消渴生津饮用兰叶,盖本于此。”

9.《本草便读》:“佩兰功用相似泽兰,而辛香之气过之。故能解郁散结。”

10.《珍珠囊补遗药性赋》:“生津止渴,润肌肉,治消渴胆瘅。”

11.《本草便读》:“佩兰,功用相似泽兰,而辛香之气过之,故能解郁散结,杀蛊毒,除陈腐,濯垢腻,辟邪气。至于行水消痰之效,二物亦相仿耳,但泽兰治水之性为优,佩兰理气之功为胜,又为异也。”

12.《要药分剂》:“兰草,为消痰除恶,散郁解结之品,《内经》消渴治之以兰,除陈气也,盖消渴由邪热郁结于胃,兰能除陈气。可知兰草固以荡涤为功,肃清肠胃者也。”

13.《重订广温热论》:“治温暑初起,身下热,背微恶寒,继则但热无寒,口大渴,汗大出,面垢齿燥,心烦懊憹。”

【现代研究】

【一)化学成分

佩兰全草含挥发油0.5%~2%。油中含对聚伞花素、乙酸橙花醇酯、5-甲基麝香草醚;叶中含香豆精、麝香草氢醌;其他尚含有多种三萜类化合物,如蒲公英甾醇、豆甾醇、棕榈酸、延胡索酸等。佩兰的地上与根部均含有宁德洛非碱;根部还含有仰卧天芥菜碱。

(二)药理作用

1.对消化系统的影响 佩兰有刺激胃肠运动、促进胃内容物排空的作用[1];其能增高胃底纵、环行肌条和胃体纵行肌条的张力[2]。干、鲜佩兰挥发油对唾液淀粉酶水解淀粉的活性均有显著的促进作用[3]。

2.抗炎作用 干、鲜佩兰挥发油对巴豆油引起的小鼠耳廓肿胀有明显抑制作用,其作用强度随剂量增加而增强。鲜佩兰挥发油的抗炎作用比干佩兰挥发油强[3]。

3.抗病原微生物作用 佩兰挥发油对金黄色葡萄球菌、黏质沙雷菌、白念珠菌、大肠杆菌、黑曲霉均有较强的抑菌和杀菌作用[4]。

(三)临床报道

1.治疗婴儿腹泻 以中药佩兰白术散(佩兰、白术、陈皮、山药、茯苓、鸡内金)治疗婴儿腹泻237例,有效率95.2%[5]。

2.治疗轮状病毒性肠炎 用中药汤剂佩兰饮(基本方:佩兰6g,藿香6g,白术10g,苍术6g,茯苓10g,法夏6g,广香3g,厚朴6g,薏苡仁15g,车前子6g,炒川连3g,甘草3g,生姜6g)治疗轮状病毒性肠炎74例,与常规西药对照组进行比较,治疗组在止泻时间、粪便RV-Ag转阴率等方面的作用明显优于对照组[6]。

3.治疗梅尼埃病 以佩银散(佩兰70g,白果70g)治疗梅尼埃病48例,两药共研细末,分10等份,每次1份,早晚各1次,饭前温开水服用。恶心、呕吐者加炒白术、干姜;气血虚者加炙黄芪、当归;痰湿浊者,加陈皮、生薏苡仁。结果痊愈47例,无效1例,总有效率97.9%[7]。

4.治疗2型糖尿病 以佩兰二术汤(佩兰12g,白术12g,苍术12g,茯苓20g,陈皮9g,半夏9g,泽泻12g)加减治疗37例2型糖尿病,疗程2个月,结果治愈5例,好转29例,未愈3例,总有效率为91.89%[8]。

参考文献

[1]金岗,金若敏.新编中药药理与临床应用[M].上海:科学技术文献出版社,1995:237.

[2]李伟,郑天珍,瞿颂义,等.佩兰对大鼠胃肌条运动的作用[J].兰州医学院学报,2000,26(4):3-4.

[3]孙绍美,宋玉梅,刘俭,等.佩兰挥发油药理作用的研究[J].西北药学杂志,1995,10(1):24.

[4]李严巍,Fitzgerald J.A,Flennoy N.J.,等.几种中药精油抗菌活性的研究[J].中药研究与信息,2005,7(12):22-24.

[5]任一心,孙瑾,孙悦,等.中药佩兰白术散治疗婴儿腹泻237例[J].中医药学报,1996(3):22.

[6]陈辉.佩兰饮治疗轮状病毒性肠炎74例[J].中国民族民间医药杂志,2002,55:78-80.

[7]鞠忠元,张国新,张扬.佩银散治疗美尼尔氏综合征48例[J].吉林中医药,1999(2):28.

[8]封赛红.佩兰二术汤治疗痰湿型2型糖尿病临床观察[J].上海中医药杂志,2009,43(2):23-24.