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佛手 Foshou

【别名】佛手柑(《滇南本草》),佛手香橼(《闽书》),蜜罗柑(《古州杂记),蜜筒柑(《黔书》),五指柑(《广西中药志》),福寿柑(《民间常用草药汇编》)。

【来源】佛手,原名佛手柑,始载于《滇南本草》,因其功效好,形似人手,故名。为芸香科常绿小乔木植物佛手Gtrusmedica L.vat.sarcodactylis Swingle的干燥果实。主产于广东高要,广西凌乐、灌阳、大新等地(称广佛手),四川江津、合江、沪县、犍为,云南易门、宾川、新平、峨山等地产称川佛手,此外,福建福安、莆田、闽候,浙江金华、兰溪,安徽歙县等地亦产。多为栽培。

【采收炮制】秋季果实尚未变黄或刚变黄时采收。摘下果实后,晾3~5天,待水分大部分蒸发后纵切成薄片,晒干或阴干,或微烘干,生用。

【商品规格】商品多为加工后的佛手片。有川佛手和广佛手之分,均同等入药。均以片均匀、平整、不破碎、肉白、香味浓者为佳。

按《中国药典》(2010年版一部)规定:本品含橙皮苷(C28H34O15)不得少于0.030%。

【药性】辛、苦、酸,温。归肝、脾、胃、肺经。

【功效】疏肝理气,和胃止痛,燥湿化痰。

【应用】

1.胸胁胀痛、肝胃气痛 本品辛行苦泄,入肝经,能疏肝解郁,行气止痛,用治肝郁气滞及肝胃不和之胸胁胀痛、脘腹痞满等,常与柴胡、香附、郁金等同用。

2.脾胃气滞证 本品辛行苦泄,气味清香,能醒脾和胃,行气导滞,用治脾胃气滞之脘腹胀痛、恶心、纳呆等,常与木香、砂仁、香附等同用。

3.久咳痰多、胸闷胁痛 本品芳香醒脾,苦燥化湿而健脾消痰,辛行苦泄又能疏肝理气,故用治咳嗽日久而痰多者,尤宜于咳嗽不止,胸膺作痛者,可与丝瓜络、瓜蒌皮、陈皮、郁金等同用。

【用法用量】煎服,3~10g。

【药论】

1.《本草纲目》:“煮酒饮,治痰气咳嗽。煎汤,治心下气痛。”

2.《本草便读》:“佛手,功专理气快膈,惟肝脾气滞者宜之,阴血不足者,亦嫌其燥耳。”

【现代研究】

(一)化学成分

佛手含挥发油、香豆精类、黄酮类、氨基酸等化合物。主要成分有佛手内酯、布枯叶苷(地奥明)、柠檬内酯、橙皮苷、精氨酸和谷氨酸等。

(二)药理作用

1.对消化道作用 佛手醇提液能明显增强家兔离体回肠平滑肌的收缩,抑制家兔离体十二指肠平滑肌收缩,对乙酰胆碱引起的家兔离体十二指肠痉挛有显著解痉作用;对小鼠小肠运动有明显推动作用[1]。醇提取物对大鼠、兔离体肠管,麻醉猫、兔在体肠管有明显抑制作用。佛手醇提取物静脉注射,能迅速缓解氯甲酰胆碱所致麻醉猫胃、肠、胆囊的张力增加[2]。

2.对呼吸道作用 佛手煎剂可对抗组胺引起的豚鼠离体气管收缩,从川佛手中分离出的柠檬橘内酯,对组胺所致豚鼠离体气管收缩有对抗作用;并对抗蛋清致敏豚鼠的离体回肠和气管收缩;对麻醉猫有一定抗组胺作用[3]。佛手醇提液灌胃对小鼠具有镇咳、平喘、祛痰作用和提高抗应激能力[4,5]。

3.对心血管系统作用 佛手醇提物能显著增加豚鼠离体心脏的冠脉流量和提高小鼠的耐缺氧能力,对大鼠因垂体后叶素引起的心肌缺血有保护作用,对豚鼠因结扎冠状动脉引起的心电图变化有改善,对氯仿-肾上腺素引起的心律失常有预防作用[2]。

4.对中枢神经系统作用 小鼠腹腔注射醇提物,自发活动明显减少,还可显著延长戊巴比妥钠的睡眠时间,延长士的宁致小鼠惊厥的死亡时间和戊四氮或咖啡因引起的惊厥时间与致死时间,且降低其死亡率[2]。

5.对免疫功能作用 佛手多糖可明显提高环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数,促进溶血素和溶血空斑的形成以及淋巴细胞转化,并明显提高外周血T淋巴细胞比率[6]。能提高巨噬细胞外低下的IL-6水平[7]。接种HAC22细胞后给药,佛手多糖有较好的抑制作用,表明佛手多糖具免疫调节、抗肿瘤作用[8]。

6.对学习记忆功能影响 给小鼠佛手醇提取液,其在新环境中自发活动显著减少,学习记忆能力显著增强,脑内去甲肾上腺素、多巴胺和五羟色胺含量显著提高[9]。佛手醇提液能明显延长戊巴比妥钠睡眠时间,显著提高小鼠Y-迷宫分辨学习能力,还能提高小鼠的免疫器官指数和应激能力[10]。

7.对毛发生长影响 金华佛手水提液涂抹于小鼠脱毛皮肤部位,能显著提高皮肤中 SOD活性,增加皮肤中胶原蛋白含量,减少脂质过氧化产物丙二醛的含量,促进毛发生长[11]。

(三)临床报道

1.治疗胃炎 以佛手胃痛饮加减治疗1135例,总有效率为96.9%[12]。以佛手15g、黄芩10g、黄连10g等为基本方加减,幽门螺杆菌根治率为90%,炎症改善率为90%[13]。自拟金佛手胃宝I(金佛手、蒲公英、半枝莲等)辨证加减治疗HP相关性胃炎65例,近期治愈9例,显效24例,有效28例,无效4例,总有效率93.8%[14]。

2.治疗消化性溃疡 治疗组采用金佛手胃宝Ⅱ辨证加减,治疗30例,治愈24例,有效5例,无效1例,总有效率为96.67%[15]。以瓜蒌薤白汤加减,治疗组62例中,总有效率83.87%[18]。

3.治疗哮喘 以佛手550g,黄芪300g,甘草100g,蜂蜜100g,制成药液1000ml。治疗哮喘35例,其中急性期小儿哮喘20例,缓解期哮喘15例,治疗组急性期有效率80%,缓解期有效率73%[17]。

4.治疗特发性水肿 给予自拟的芪苓佛手汤,方药组成为生黄芪、佛手、宣木瓜等。治疗组81例中,有效76例,无效5例;服用螺内酯对照组81例中,有效61例,无效20例,治疗组疗效优于对照组[18]。

(四)不良反应

本品所含柠檬内酯小鼠灌胃的LD50为3.95g/kg[2]。

参考文献

[1]王宜祥,何忠平.金佛手醇提液对小肠平滑肌的影响[J].中国药业,2003,12(4):43-44.

[2]王浴生,邓文龙,薛春生.中药药理与应用[M].北京:人民卫生出版社,1998:557-559.

[3]王本祥.现代中药药理与临床[M].天津:天津科技翻译出版公司,2004:759-761.

[4]金康,何忠平.佛手醇提液抗炎、祛痰、平喘作用研究[J].中国药业,2002,11(4):43-44.

[5]金晓玲,徐丽珊,何新霞.佛手醇提取液的药理作用研究[J].中国中药杂志,2002,27(8):604-606.

[6]黄玲,黄敏.佛手多糖对小鼠免疫功能的影响[J].河北中西医结合杂志,1999,8(6):872-873.

[7]黄玲,邝枣园,张敏,等.佛手多糖对环磷酰胺造模小鼠巨噬细胞的影响[J].广州中医药大学学报,2000,17(1):58-60.

[8]黄玲,邝枣园.佛手多糖对小鼠移植性肝肿瘤HAC2z的抑制作用[J].江西中医学院学报,2000,12(1):41,47.

[9]徐丽珊,金晓玲.金华佛手醇提取液对小鼠学习记忆的影响[J].特产研究,2002,24(4):16-18.

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[11]邵邻相.佛手和枸杞提取物对小鼠皮肤胶原蛋白、SOD含量及毛发生长的影响[J].中国中药杂志,2003,28(8):766-768.

[12]李守朝.佛手胃痛饮治疗慢性胃炎1135例观察[J].山东中医杂志,2001,20(12):730-731.

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[14]徐斌,魏龙富,应瑛,等.金佛手胃宝Ⅰ治疗HP相关性胃炎65例临床观察-附西药治疗63例对照[J].浙江中医杂志,2003,38(10):423.

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[16]张谈.加味瓜蒌薤白汤治疗消化性溃疡62例临床观察[J].江苏中医药,2007,39(3):24-25.

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